心痛怎么用？《临证指南医案》 心痛
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心痛怎么用？《临证指南医案》 心痛
[b]田[/b]（十三） 脉细数。闻雷被惊。心下漾漾作痛。（惊伤）逍遥散去柴胡加钩藤丹皮。[b]宋[/b] 脉左涩伏。心下痛甚。舌白不能食谷。下咽阻膈。痛极昏厥。此皆积劳损阳。前者曾下瘀血。延绵经月不止。此为难治。（劳伤血滞）
生鹿角 当归须 姜汁 官桂 桃仁 炒半夏
[b]谭[/b]（三五） 心痛引背。口涌清涎。肢冷。气塞脘中。此为脾厥心痛。病在络脉。例用辛香。（脾寒厥）
高良姜 片姜黄 生茅术 公丁香柄 草果仁 浓朴
[b]朱[/b] 重按痛势稍衰。乃一派苦辛燥。劫伤营络。是急心痛症。若上引泥丸。则大危矣。议用金匮法。（营络伤急心痛）
人参 桂枝尖 川椒 炙草 白蜜厥心痛一症。古人辨论者。多且精矣。兹不复赘。但厥心痛与胃脘痛。情状似一。而症实有别。世人因内经胃脘当心而痛一语。往往混而视之。不知厥心痛。为五脏之气。厥而入心胞络。而胃实与焉。则心痛与胃痛。不得不各分一门。今先生案中。闻雷被惊者。用逍遥散去柴胡。加钓藤丹皮治之。以其肝阳上逆。不容升达。为之养血以平调也。积劳损阳者。用归鹿姜桂桃仁半夏治之。以其劳伤血痹。无徒破气。为之通络以和营也。脾厥心痛者。用良姜姜黄茅术丁香草果浓朴治之。以其脾寒气厥。病在脉络。为之辛香以开通也。重按而痛稍衰者。用人参桂枝川椒炙草白蜜治之。以其心营受伤。攻劫难施。为之辛甘以化阳也。方案虽未全备。然其审病之因。制方之巧。无不一一破的。果能举一反三。其义宁有尽乎。（龚商年）
[b]徐评[/b] 心痛胃痛确是二病。然心痛绝少。而胃痛极多。亦有因胃痛而及心痛者。故此二症。古人不分两项。医者细心求之。自能辨其轻重也。
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[b]某[/b]（二七）风伤卫。寒热头痛脘闷。（风伤卫）苏梗（一钱）淡豆豉（一钱）杏仁（三钱）桔梗（一钱）浓朴（一钱半）连翘（一钱半）通草（一钱）滑石（三钱）[b]某[/b]（二一）风邪外袭肺卫。畏风
[b]陈[/b]厥后。吸短多遗。议摄下焦。（阴虚阳动）熟地（四钱）桑螵蛸（二钱）覆盆子（一钱）五味（一钱）湖莲（三钱）芡实（二钱）茯神（三钱）山药（二钱）[b]某[/b]（四十）梦遗精浊。烦劳即发。三
[b]某[/b]（二一）脉细自汗。下体怯冷。卫阳式微使然。（卫阳虚）[b]黄[/b]（三钱）熟附子（七分）熟于术（一钱半）炙草（五分）煨姜（一钱）南枣（三钱）[b]朱[/b]（三六）脉微汗淋。右胁高突
[b]某[/b]（五一）食谷不运。胀呕恶。大便不爽。脉弦色黄。此胃阳式微。升降失司使然。法当温通阳气。（胃阳虚）吴萸（八分）半夏（三钱）荜茇（一钱）淡干姜（一钱）生姜汁（五分）广皮白（一钱半）[b]陈