《轩岐救正论》 心肾虚劳吐血
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《轩岐救正论》 心肾虚劳吐血
甲申孟秋晦夜社友郑去华季郎英年弱质．芸窗劳苦．复恋帏幕．患前症．经治数月增剧．延余诊视．察其面色娇红．喉喘有声．六脉滑数无力．及询前方．乃用犀角地黄汤．倍黄连．余曰此为根摇叶枯．心肾两亏之症．若初治得用纯甘至静．壮水固脾之剂．尚犹可救而乃以疗胃经实热吐血之药混治虚劳吐血宁不败胃伤生余议每剂用人参一两为君．佐以养血滋肾药数品．倘得服十余剂．脉症渐减．庶几可治．彼意以余言为妄．次日别延．仍治以苦寒止塞之剂．血顿止．至八月二十五日而殁．嗣后去华抵云间．访内侄太守陈谦夫．因晤名手李士材．谈及乃郎前症．谓广延救治．独有敝社萧友．令余每剂投参一两．余疑不用．李曰此症乃阴阳两亏．心肾将败．每剂须参二三两．方能纳气归原．引血归经．萧固知用参．而仅投一两．必迟奏效．去华归．因以告余．又以李刻医宗必读一书示余．不谓六合寥廓之内．亦有臭味同气之士．是先得我心者也．李号士材讳中梓其先人官吏科君亦明经薄仕．而隐于医．博洽洞晓．具有绝识．阅其所刻仅五册．词简而明．法精以详．允为当世正法眼．余婆心热肠．每欲远访参印疑义．而苦为兵戈梗道．有志未遂．俟之他日耳．其前书当附骥于立斋先生．而凌驾于刘朱之上．余期鸠工重梓．以广其传．先为摘出．以告同患者．
相关参考
愚按失血诸症．经书论之详矣．然而有五脏六腑之殊．阴阳虚实之分．升于上属阳为逆．脱于下属阴为顺．出于肺者为咳血为嗽血为衄血．出于心者为劳血为舌血．出于脾胃者为吐血呕血．出于肝者为郁怒吐血出于肾者为咯血为
癸酉夏家大人署临邛．因较生童．邀学博彭予白先生衙斋阅卷．余得与促膝谭欢五晨夕．先生尝以病脱血为苦．叹屡治不瘥．察原委盖为素下帷诵着．无间寒暄积劳所致余以为劳伤脾肺即肾家伎巧亦为之竭矣问曰得无遇事过极．
癸酉仲冬时在益郡署中．先室分娩受寒．胎衣不下血溃盈盆．越七日因怒呕血少止．复暴崩如涌．两眼瞑合．四肢冷厥．不省人事．脉六部沉代．势属危急．余即以人参二两为君．黄归身附子炙草各二钱为佐．入山漆三钱．武火
余犹子知白一儿年十三四每夜尚遗溺一二次．余曰此肾气虚弱不能约液也令服六味丸去泽泻丹皮．加五味远志鹿胶．服数月前症顿瘥．且复英爽．
甲申仲春连翔梧次郎参天头痛发热．小腹微痛．大便不实．脉寸关浮数．两尺沉迟．此肾虚应温．即伤寒论．亦谓尺迟暂补何妨之说．遂以温中诸品．少佐桂附炮姜与服．至晡加热增喘．家人疑为前剂太补．延余复视．脉转和缓
甲申秋孝廉曾奕干次子患遗精三年．百治不瘥．六脉滑缓无力．余曰此肾气下陷．脾虚不能约水．诸医拘执方书．疗以固涩之药．是治其末而忘其本也．余以补中益气汤去柴胡陈皮加五味阿胶熟地石枣等物投两剂即止．仍制加减
癸未夏里人马思才之内年逾五旬．偶因外事忤意．怒火激血上越．日吐数盆．脉洪缓．余投以逍遥散．去白术加黄连炒栀丹皮四剂即愈．愚按血症多端．尚有九窍血溢者．有肌肤血溢者．有舌血龈血汗血有颠顶出血者．有从腋胯
癸未春郡司马朱六间公年五旬．艰嗣．不慎酒色．饮食起居失宜．面目青黯．怒则晕HT．大便秘塞脱血．小便淋血如割．屡治皆清火通淋之剂．反加剧．脉沉迟两尺带涩．余曰此乃肾水枯竭不能滋生肝血遂致虚火上炎移热二肠
甲申春里中一寡妇甫三旬．时或增寒发热．通宵不寐．时或经昼昏眠．呢喃独语．遇劳肢体厥冷．每自用姜葱解表．遂致停热脾胃．乘虚下注而患赤带．脉沉伏若绝．重按洪实搏指余以为相火蕴隆内真热而外假寒用四物汤．加黄
黄连性苦燥大寒．疗诸热湿热．及毒痢．与胃经吐血藏毒下血．佐以他药．最为有功．然必惟患实热元气胃气未伤者．用之相宜．但中病即止．亦未可久服也．自本草浓肠胃之言一出．举世医者不分虚实．拘执经文．混行施治岂