《外科理例》 治疮须分补泻二十三
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《外科理例》 治疮须分补泻二十三
东垣云。疮疽受之有内外之别。治之有寒温之异。受之外者。法当托里以温剂。反用寒则是皮毛之邪引入骨髓矣。受之内者。法当疏利以寒剂。反用温剂托里。则是骨髓之病。上彻皮毛矣。殆必表里通溃。共通为一疮。助邪为毒。苦楚百倍。轻则危。重则死矣。相关参考
治疮脾气虚弱。寒邪相搏。痰停胸膈。以致发寒热。服此正脾气则痰自消。寒热不作。浓朴(去皮姜制)藿香半夏(姜制)苍术(米泔浸)陈皮(去白各一钱)甘草(炙五水二钟。姜三片。枣二枚。煎七分。食远服。
治疮痊后口干渴。甚则舌或黄。及未患先渴。此肾水枯竭。不能上润。以致心火上炎。不能既济。故心烦躁作渴。小便频数。或白浊阴痿。饮食不多。肌肤渐削。或腿肿膝先瘦。服此以生肾水。降心火。诸症顿止。及治口舌生疮
妇人崩中。由脏腑伤损冲任二脉。血气俱虚故也。二脉为经脉之海。血气之行。外循经内营脏腑。若气血调适。经下根据时。若劳动过极。脏腑俱伤。冲任之气虚。不能约制其经血。故忽然而下。谓之崩中。治宜大补气血之药。
瘙痒或脓水浸淫者。消风除湿。痒痛无脓者。祛风润躁。瘙痒或疼。午后尤甚者。益阴降火。痛。大便秘涩者。滋阴泻火。搔起白屑。耳作蝉鸣者。祛风清热。一妇患此作痒。脓水不止。脉浮无力。以消风散(八十)四剂少愈。
中府隐隐痛者。肺疽。其上肉微起者。肺痈。巨阙隐隐痛者。心疽。其上肉微起者。心痈。期门隐隐痛者。肝疽。其上肉微起者。肝痈。章门隐隐痛者。脾疽。其上肉微起者。脾痈。京门隐隐痛者。肾疽。其上肉微起者。肾痈。
精要云。有二证。一谓初发。不曾得内托散。伏热在心。一谓气虚。脾气不正。其伏热在心者。与内托散。气虚者。宜嘉禾散。有寒热。宜正气散。兼与山药丸以补肾。丹溪曰。诸逆冲上呕哕。皆属于火。托里散性凉。固有降火
追蚀脓法。使毒瓦斯外泄而不内攻。恶肉易去。好肉易生也。若其疮。血出不止者未可但掺追蚀药于疮上。待其熟可。方。之痛应心者。亦不可。误触其疮。痛必倍。必生变症。若疮疖脓成未破者于上薄皮剥起者。当用破头代针
疮疡者火之属。须分内外以治其本。经曰。膏粱之变。足生大丁。其源在里。发于表也如持虚。言内结而发诸外。皆是从虚而出也。假如太阳经虚。从鬓而出。阳明经虚。从髭而出。督脉经虚。从脑而出。经曰。地之湿气。感则
小儿纯阳多热。心气郁而多疮疽。胎食过而受热毒。犀角散为最。余如常法。大下恐伤
疮疡有痈疽。疖。轻重浅深。或止发于一经。或兼二经者。止当求责于一二经。不可余经也。若东垣用药处方是矣。矧有兼风。兼湿。兼痰。兼气。兼血。兼阴虚等证者。病本不同。治当求责。疮疡郁冒。俗呼昏迷是也。宜汗之