动脉导管未闭的临床表现有哪些呢？

Posted 2022-07-23 动脉导管未闭

篇首语：家资是何物，积帙列梁梠。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理，主要介绍了动脉导管未闭的临床表现有哪些呢？相关的知识，希望对你有一定的参考价值。

动脉导管未闭的临床表现有哪些呢？

在胎儿时期，患儿就由于先天性心脏病而导致动脉导管的关闭，这是一件多么令人痛心的事情。然而，不少的家庭就面临这样的灾难。而庆幸的是，我们如今医疗技术的发展，已经又不少药物能去治疗动脉导管未闭合的状态。相信只要患者辅助治疗，都是能尽快得到控制的。而有人就要问了，那么，动脉导管未闭的临床表现有哪些呢？您要不知道，这就来一一为您介绍。

动脉导管未闭的临床表现：疾病症状与分流量及肺动脉压力高低有关，分流量小者常无症状。分流量大者，活动疲乏、气促多汗、瘦弱苍白，声音嘶哑，反复肺炎心衰。有显著肺动脉高压者，血流自肺动脉向主动脉分流，出现差异性发绀。疾病体征心前区隆起，心尖搏动强，心浊音界向左下扩大。胸骨左缘第2—3肋间连续性机器样杂音，心尖区舒张期杂音，肺动脉第二音亢进。偏外侧有响亮的连续性杂音，可向左上颈背部传导，伴有收缩期或连续性细震颤。出现肺动脉高压后，可能仅听到收缩期杂音。可出现周围血管征：股动脉枪击音，水冲脉，毛细血管搏动征。

而动脉导管未闭的原因有二：

1、遗传是主要的内因：在胎儿期任何影响心脏胚胎发育的因素均可能造成心脏畸形，如孕母患风疹、流行性感冒、腮腺炎、柯萨奇病毒感染、糖尿病、高钙血症等，孕母接触放射线;孕母服用抗癌药物或甲糖宁等药。

2、胚胎学和发病机制：胎儿的动脉导管从第六主动脉鳃弓背部发育而来，构成胎儿血循环主动脉、肺动脉间的生理性通道。胎儿期肺小泡全部萎陷，不含有空气，且无呼吸活动，因而肺血管阻力很大，故右心室排出的静脉血，大都不能进入肺内循环进行氧合。由于肺动脉压力高于主动脉，因此进入肺动脉的大部分血液将经动脉导管流入主动脉再经脐动脉而达胎盘，在胚盘内与母体血液进行代谢交换，然后纳入脐静脉回流入胎儿血循环。

最后，就让您您了解下动脉导管未闭合检查的方法吧！

一、X-线：轻型可正常。分流量大者，肺血管影增多，肺动脉干凸起，搏动增强。左心房、左、右心室增大、主动脉扩张。

二、心电图：中度分流者有左心室肥厚，较大分流者有左、右心室肥厚，左心房肥大。

三、超声心动图：左心房、左心室增大，主动脉增宽，并可显示未闭动脉导管管径与长度。多普勒超声可于主、肺动脉远端测出收缩与舒张期湍流频谱。

四、心导管检查：肺动脉平均血氧含量高于右心室0.5%容积以上。肺动脉高压有不同程度增高，有时心导管可自肺动脉通过未闭动脉导管进入降主动脉。必要时作主动脉造影，可见主动脉与肺动脉同时显影，并能明确未闭导管位置、形态及大小。

以上关于动脉导管未闭的临床表现的介绍就为您呈现到这里，希望以上的内容，对您起到一定的借鉴作用。总而言之，还是希望您能好好照料自己的小孩患者，给他们用心的呵护，相信只要你们一起努力，加上现在医疗技术的发达。您的小孩一定能有所改善的！