往来寒热怎么用？《医学心悟》 往来寒热
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往来寒热怎么用？《医学心悟》 往来寒热
问曰∶寒热往来，何以是半表半里证？答曰∶人身外阳内阴，足少阳胆经，正阴阳交界之所，邪传至此，阴阳相争，故寒热往来。又问曰∶阳明亦有寒热往来，何也？答曰∶阳明经病，邪在肌肉中，则身发热，焉得有往来寒热？由少阳传入阳明之腑，表证未除，里热已结，故兼见往来寒热，当用大柴胡汤攻之。书曰∶阳明内实，则为寒热往来，此说非也。盖由少阳邪气未除，故见寒热，并非阳明正病也。相关参考
□〔云〕产后往来寒热，四物内加小柴胡汤。□〔《保》〕治日久虚劳，微有寒热，脉沉而数，宜[b]柴胡四物汤[/b]。川芎当归芍药熟地黄（各一钱半）柴胡（八钱）人参黄芩甘草半夏（各三钱）上为末，水煎服。□〔
弟长男媳，年二十四岁，于丙寅年正月间寒热往来，自因素畏服药，故隐忍不肯言。至四月初，家人来迓弟，言儿媳病剧。回家视之，虽卧床不起，而瘦弱实难堪矣。诊其脉，弦而浮数。细询病情，言每逢午后先寒后热，时而微
□〔《灵》〕荣之生病也，寒热少气，血上下行。（寿夭刚柔篇）□〔仲〕云∶妇人中风七八日，续得寒热，发作有时，经水适断，此为热入血室，其血必结，故使如疟状，发作有时，小柴胡汤主之。（方见伤寒。）□〔海〕小
[b]托里消毒散加减法[/b]口苦寒热往来，肝火血虚也，去三味加柴胡、熟地。因怒寒热往来，肝火气虚也，加柴胡、黄芩。如不应，暂用八珍汤，加炒山栀、炒酸枣仁、酒炒黑龙胆草。体倦寒热往来，肝脾气滞也，去三
论曰寒热往来者，阴阳虚实更胜也。夫阴实生内寒，阳虚生外寒，皆为阴胜阳，阳实生外热，阴虚生内热，皆为阳胜阴，阴阳相胜，故寒热互作而往来。治法宜使阴阳和平，气无相胜，则病可愈。治寒热往来，夜卧盗汗，四肢无
证名。即往来寒热。见《诸病源候论·冷热病诸候》。巢元方认为：寒气并于阴则发寒，阳气并于阳则发热。阴阳二气虚实不调，则邪气更作而寒热往来。参见往来寒热条。
往来寒热属少阳，一日二、三作，来往无期，用小柴胡汤（九）主之。
巢元方曰．风邪外客于皮肤．而痰饮内渍于脏腑．致令血气不和．阴阳更相乘克．阳胜则热．阴胜则寒．阴阳之气．为邪所乘．邪正相干．阴阳交争．时发时止．则寒热更相往来也．吴绶曰．凡寒热往来．是无定期者．其有定期
柴胡（一钱五分）半夏（洗，七分）黄芩芍药（各二钱）枳实（一钱）大黄（二钱）水煎服。若兼寒热往来，加生姜五分，大枣三个。
[b]小柴胡汤[/b]（仲景）治伤寒四五日，往来寒热，胸满心烦喜呕，风温身热，少阳发热。柴胡（半斤）黄芩人参甘草生姜（各三两）半夏（半升，洗）大枣（十二枚，擘）上七味，水一斗，煮取六升，去滓，再煎取三