夏墨农 匠心独运,辨证巧出机抒
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夏墨农 匠心独运,辨证巧出机抒
1.辨脓法:欲早泄毒,辨脓为疡医的绝技,夏氏验肿块,大者,以两手指并扰,取相对应位置,按于肿块两边内方,上下左右垂直方向更换位置接触;略小者,以两指相对放接触,更小者,不能用两手检查法,可用左手食指、拇指分开固定于肿块两侧,以右手食指按压脓腔中央,按压手按下后,固定手手指感觉液体冲击波者为应指。应指者为肿疡已转为脓疡。验活动性肿疡时,应先用一手固定肿块;验肌肉丰厚处肿疡时,两手不宜放在同一水平线上,应上下放,否则即使内未成脓,亦可有应指感,而误诊为有脓。2.辨成漏:辨肛痈时,令患者咳,未溃者,咳则痛加;已溃或成漏者,咳则不痛。辨肋疽成管后,取一薄纸遮贴疮口上,令患者作深呼吸。纸随呼吸扇动者,则已穿膜成管。
3.辨损骨:肿疡损骨,局部胖肿恍亮,间有浅表青筋或红丝显露者,多损骨。溃疡损骨,凡疮口经久不愈,胬肉外翻若蕈状者,多损骨。指疔损骨,指疔初起皮肉中现黑点者,多损骨。
4.察指螺辨肺痈法:肺痈患者,手指必饱满若蚕蛾之腹,且随病情进退而涨 ,病趋重时,指螺日见鼓隆;病向愈时,指螺渐复如常。
5.察脐色而辨肠痈法:大肠痈,肚脐周围皮肤颜色应无变化。小肠痈患者脐色呈黄色者,多凶。盘肠痈患者脐色鲜红者,可治;脐色紫黑者,多凶。
相关参考
夏墨农先生尝谓徐灵胎先生此说并不是说治外证外治法比内治法重要,而是说外科疾病证治中比其它科来说特别重视外治法。重外治者,缘外证多见于体表,就近给药,直中病所,利于邪之早去也;重外治者,重视在不同外证的
夏墨农先生在外科学术上推崇陈实功,赞赏其朴实无华的学风,以为一部《外科正宗》句句落到实处,绝无虚妄粉饰之词,堪为临床家心典。先生击赏叶天士《临证医案·疮疡门》中华岫云的评述:“大凡疡症虽发于表,而生则
夏氏云《素问·生气通天论》谓“营气不从,逆于用理,乃生痈肿”。《灵枢·痈疽篇》谓“血脉营卫,周流不休,上应星宿,下应经数,寒邪客于经络之中则血泣,血泣则不通,不通则卫气归之,不得复返,故痈肿。寒气化为
肺叶生疮而成脓疡,谓之肺痈,肺脓疡。《金匮要略·肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治第七》谓:“亥而胸满,振寒脉数,咽干不渴,时出浊唾腥臭,久久吐脓如米粥者为肺痈,桔梗汤主之”。千金又有苇茎汤方之。先生家传芥菜饮
夏氏取香贝养营汤、海藻玉壶汤、芋艿三方之长制成芋艿丸,以其疏肝理气,活血养营,化痰软坚之功,治痰气瘀滞所致的骨核,瘰疬,肉瘿,脂瘤,肉瘤,子瘘等疾。方:香附9克白芍9克当归9克炒川芎9克昆布9克海藻9
湿毒流注是对称发生于小腿伸侧的鲜红色紫红色的结节性皮肤病。疏散分布、大小不一、高出皮面,境界清楚,如数枚融合亦可形成大片硬结,按之微痛。此消彼起,多易复发。《医宗金监·外科心法要诀·湿毒流注》谓:“此
夏氏学术受温病学说影响较大,在其临床中不但较多地引用了高秉钧的“上焦多风热,中焦多气火,下焦多湿热”的学说,很多学术观点更是直接导源于温病学说。如其治风疹,治乳痈初起、流注初起用汗法、疔疮走黄,疽毒内
附骨疽、流痰损骨现今多以X线摄片诊断,昔时但凡关节胖肿,以纸捻探及毛糙骨面以确诊,夏氏以附骨疽局部肿胀光亮,间有浅表青筋或红丝显露者,多损骨;流痰疮口经久不愈,胬肉外翻苦蕈状者,多损骨。死骨既见,一当
夏氏尝云:“大凡痈、疽、疔、厅,诸般疮痍,无论大小,轻重,深浅悉本诸内,气血咸有所伤,阴阳多有乖戾医家不得但察其疮痍而不辨其脏腑、经络、气血、津液、阴阳之损伤也。若轻浅小疮,治其疮,祛其邪,邪去则正气