《幼科释谜》 吐泻原由症治
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《幼科释谜》 吐泻原由症治
虞抟曰．小儿吐泻泄黄．伤热乳也．吐泻泄青．伤冷乳也．皆用白饼子．下后伤热乳者．玉露散．伤冷乳者．益黄散．王汝言曰．小儿吐泻并作．即名霍乱．有心痛而先吐者．有腹痛而先泻者．莫不由中焦而作．上焦主纳而不出．中焦主腐化水谷而生荣卫．灌溉百骸．下焦分别水谷．主出而不纳．脾居中州．胃为水谷之海．乳哺入胃．脾能克化．然后水谷传变得宜．岂有吐泻之患．凡小儿吐泻．皆因六气未完．六淫易侵．兼以调护失宜．乳食不节．遂使脾胃虚弱．清浊相干．蕴作而然．有先泻而后吐者．乃脾胃虚冷．其候先泻白水．吐亦不多．且气缓而神色慢．额前有汗．六脉沉濡．此为冷也．有先吐而后泻者．乃脾胃有热．气促唇红．吐来面赤．脉洪而数．渴饮水浆．此为热也．冷热宜辨．
娄全善曰．吐泻昏睡露睛者．胃虚热也．钱氏白术散．吐泻昏睡不露睛者．胃实热也．钱氏玉露散．
张兼善曰．初生吐泻．大便色白．停乳也．紫霜丸．下后用香橘饼．初生月内吐泻．宜朱砂丸．如吐骤．或泻完谷者．伤风甚也．凡伤风多作吐泻者．风木好侵脾土故也．宜大青膏．
王履曰．婴儿暑月吐泻身热．宜玉露散．或益元散．寒月吐泻身冷．宜益黄散．
钱乙曰．吐泻久．将成慢惊风．宜和胃丸、双金丸．一五岁儿吐泻．壮热．不思乳饮．钱见曰．此见目中黑睛少而白睛多．面色 白．必多病．夫面色 白者．神怯也．黑睛少者．肾虚也．黑睛属水．本怯而虚．故多病也．纵长成．必肌肤不壮．不耐寒暑．易虚易实．脾胃亦弱．更不可纵恣酒色．若不保养．不过壮年也．面上常无精神光泽者．如妇人之失血也．今吐利不食壮热者．伤食也．又虚怯不可下．下之虚入肺则嗽．入心则惊．入脾则泻不止．入肾则益虚．但以消积磨化之．为微有食积也．
薛己曰．小儿吐泻．手足指冷者．脾气虚寒也．异功散加木香．泻而腹中重坠者．脾气下陷也．补中益气汤．服克滞药而腹中窄狭者．脾家虚痞也．六君子汤．面黄泻青者．脾虚而肝乘之也．六君加升、柴、木香．多噫泻黄者．六君加炮姜、升麻．生下半月内吐者．只调其母．儿不胜药也．
相关参考
张兼善曰．哮喘遇冬则发者．有二症．一由内外皆寒．须用东垣参苏温肺汤．一由寒包热．用越婢汤加半夏．虞抟曰．喘促喉中如水鸡声者．曰哮．气促而连续不能以息者．谓之喘．李曰．哮以声响言．喘以气息言．鳌按．哮症
巢元方曰．耳者．宗脉之所聚．肾气之所通．小儿肾脏盛而有热者．热气上冲于耳．津液壅结．即生脓汁．亦有因沐浴水入耳内．水湿停积．搏于血气．蕴结成热．亦令脓汁出．皆谓之耳．日久不瘥．即变成聋也．红蓝花散．刘
薛己曰．目者．白睛属肺．黑睛属肝．瞳人属肾．上下胞属脾．两属心．内又属膀胱．五脏五色．各有所司．心主赤．赤甚．心实热也．导赤散．赤微．心虚热也．生犀散．肝主青．青甚．肝热也．泻青丸．淡青．肝虚也．地黄
曾氏曰．内经疟论云．夏伤于暑．秋必疟．谓腠理开而汗出遇风．或得于澡浴．水气舍于皮肤间．因卫气不守．邪气并居．其疾始作．伸欠寒栗．腰背俱痛．骨节烦疼．寒生则内外皆热．头疼而渴．乃阴阳二气交争．虚实更作而
史演山曰．小儿口内白烂于舌上．口外糜溃于唇弦．疮少而大．不甚痛．常流清水．此脾胃虚热上蒸．内已先发而后形于外也．百解散以疏表．当归散以和胃气．理虚热．次投牛蒡汤或天竺黄散、地黄膏．外涂黄金散．有无故口
初虞世曰．脾家微热．冷舌．络微紧．时时舒舌．微露即收．名弄舌．宜泻黄散．其欲饮水．脾胃液少也．勿用冷药．反下舌肿硬．渐粗大满口．名木舌．由风热盛也．不急治．即塞杀人．宜当归散、泻黄散、玉露饮．以消黄散
王汉东曰．肾主骨．齿者．骨之余也．小儿初生．肾气不足．则齿生迟缓．若肾经有热．上蒸于齿．亦能令齿肿．以肾为胃关．故肾热易移于胃也．其由脾胃实火．作渴．口舌生疮．齿龈溃烂．痛连头面．或恶寒发热．宜清胃散
钱乙曰．麻疹形症亦同．有如发风疙瘩．拥起如云头．色赤成斑．随见随没者．有如粟米头．三番俱见而不没．至三日后方收渐没者．然皆谓麻疹．其于欲出未出之际．当用发表药发之．则易出易愈也．有发热至十余日始见者．
钱乙曰．余治朱监簿子．五岁．夜发热．晓如故．医以铁粉丸下涎．病益甚．至五日大引饮．余取白术散一两煎三升．任意饮．朱疑其泻．余曰．纵泻勿怪．但不可下耳．止泻治痰．清神退热．皆此药也．又煎三升．服稍尽．愈
钱乙曰．夫嗽者．肺感微寒．八九月肺气大旺．病嗽者必实．非久病也．其症面赤痰盛．或身热．宜葶苈丸下之．久者不可下也．十一二月嗽者．乃伤风嗽也．风从背脊第三椎肺俞穴入也．宜麻黄汤汗之．有热症面赤饮水涎热．