妊娠伤寒怎么用？《竹林女科证治》 妊娠伤寒
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妊娠伤寒怎么用？《竹林女科证治》 妊娠伤寒
妊娠伤寒，专以清热安胎为主。或汗或下，各随脏腑表里，所见脉证主治，勿犯胎气。故邪在表，治当汗之，宜香苏散。邪在半表半里，治当和解，宜黄龙汤。邪在里，治当下之，宜三黄解毒汤。[b]香苏散[/b]（治妊娠伤寒，勿论日数，但觉恶寒，头痛，此方主之）
香附 紫苏（各二钱） 陈皮（一钱） 甘草（五钱） 生姜（三片） 葱白（五茎）
水煎服。如头痛加川芎、白芷各一钱。如得肝脉外证，善洁、面青、善怒，其三部脉浮而弦，恶寒里和（谓二便自调也），加羌活、防风各一钱（谓肝生风是胆受病也）。如得心脉外证，面赤口干，善笑，其三部脉浮而洪，恶寒里和，加黄芩、石膏各一钱（谓心主热是小肠受病也）。如得脾脉外证，面黄、善噫、善思，其脉尺寸浮而缓，恶寒里和，加白术、防己各一钱五分（谓脾主阳明胃受病也）。如得肺脉外证，面白，善嚏、善悲，不乐欲哭，其脉尺寸浮而涩，恶寒里和，加黄 、防风各一钱（谓肺主燥、是大肠受病也）。如得肾脉外证，面黑、善恐，其脉尺寸浮而濡，恶寒里和，加制附子一钱（盖肾主寒、是膀胱受病也。按∶附子犯胎禁、须斟酌用之）。
[b]黄龙汤[/b]（治妊娠伤寒，得之三五日后，外发热、恶寒，内烦渴引饮，小便赤涩，治宜和解）
柴胡（二钱） 黄芩（一钱五分） 人参 甘草（各一钱） 生姜（三片） 大枣（二枚）
水煎服。如寒热往来，无汗口干，加葛根二钱（去枣、加葱白三茎）。头痛不止，加川芎、白芷各一钱（去枣、加葱白三茎）。发热有汗、口渴，加白术、花粉各一钱五分。
脉浮大有力，大热大渴，本方去姜、枣和人参白虎汤（即人参二钱，石膏五钱，知母二钱，生甘草一钱，粳米一撮，水煎，温服）。心烦不卧，加茯苓、麦冬各一钱。呕吐加茯苓半夏（姜制，炒黄、去枣）各一钱。胸闷、胀满，加川芎（炒黑）、枳壳（麸炒）、香附（童便制）各一钱。大便秘结加大黄（五分，利则止，不利，加至一钱，以利为度）。
[b]三黄解毒汤[/b]（治妊娠伤寒，五六日后发热，烦渴，小便赤，大便秘，六脉沉实，宜下之）
大黄 黄连 黄柏 黄芩 山栀仁（炒黑，各等分）
更随五脏脉证加减。如得沉弦有力之肝脉内证，烦满消渴，倍山栀仁加当归一钱五分，甘草五分。得沉数有力之心脉内证，烦躁闷热，倍黄连加麦冬（去心）一钱。得沉缓有力之脾脉内证，腹痛胀满，谵言妄语，倍大黄加枳实（去穣、麸炒）、浓朴（姜制）各一钱。得沉滑有力之肺脉内证，喘咳胸满，多涕，倍黄芩加桔梗五分，葶苈子一钱。得沉实有力之肾脉内证，下重足肿，寒而厥冷，倍黄柏加熟地黄一钱、干姜五分。
相关参考
妊娠头痛，此风邪入脑，阳气衰也。宜芎芷汤。[b]芎芷汤[/b]川芎白芷白菊花甘草白芍茯苓本石膏姜（三片）水煎服。如不效加细辛。
妊娠中暑，烦渴闷乱而胎不安，宜香薷饮。[b]香薷饮[/b]香薷（二钱）浓朴（姜制）白扁豆（炒，各一钱）水煎温服。若烦热甚而多饮加麦冬、黄芩、花粉、五味子、山栀仁（炒黑）各一钱。
妊娠伤食，胸满肋痛，右关紧甚，宜于消导。若伤冷食，而胸膈略闷欲吐着，脉必迟，宜丁香散。[b]丁香散[/b]丁香砂仁白术（蜜炙，各等分）上为末，每服二钱，白汤调下。若呕吐加干姜。
妊娠牙关紧闭，痰气壅满，不省人事，此过食生冷兼当风坐卧所致也，宜排风饮。[b]排风饮[/b]麻黄（去节）白术（蜜炙）防风甘草杏仁（去皮尖）川芎白藓皮当归独活茯苓姜（三片）枣（一枚）水煎服。
妊娠心腹疼痛，手足抽掣，面目青冷，汗出如雨气欲绝，名曰螈。此由劳动用力，有伤胎宫，肝风心火相炽也。盖心主肺，属火。肝主筋，属风。治宜平脉舒筋兼养气血，宜钩藤汤。若亏损气血，宜八珍汤（方见前，子晕条中）
妊娠泄泻，不渴，小便清白者，宜加味三白散。若内热，烦渴，小便清赤涩者，宜加味黄芩汤。若呕逆，喜饮，水谷不化，小便不利者，宜黄连阿胶丸。若或清或白，水谷不化，腹痛、肠鸣为洞泄者，先服五苓散，次服黄连阿胶
妊娠心痛非心痛也，乃胎气上升，壅塞胃口作痛，治宜顺气安胎，宜用手拈散、红枣膏。若有客热犯胃而痛者，宜增损二陈汤。若客寒犯胃而痛者，宜火龙散。若饮食所伤，宜平胃散加枳壳、山楂。若临产期心胸刺痛，宜壮气四
妊娠遗尿，有虚有热，如脬中有热，宜加味逍遥散（方见前子淋条中）。如脾肺气虚，宜补中益气汤（方见前子气条中），加益智仁一钱。如肝肾阴虚，宜六味丸。如遗时不知而出，宜桑螵蛸散。遗尿通治，宜白薇散。[b]六
妊娠霍乱，或邪在上胃脘，则当心痛而吐多；邪在下胃脘，则当脐痛而利多；邪在中胃脘，则腹中痛，而吐利俱多。吐多伤气，利多伤血，邪击胎元，母命易殒。气血伤而无以养胎，子命易倾，此急证也，宜香苏散。若吐泻频作
胎前无白带，有则难产之兆。即幸而顺生，产后亦有血晕之忧，宜银杏汤。（亦通治妇人一切带证）[b]银杏汤[/b]熟地黄（一两）山萸肉薏苡仁淮山药（各四两）茯苓（三钱）泽泻丹皮（各二钱）黑豆（三合）先将黑豆