便痈怎么用？《外科大成》 便痈
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便痈怎么用？《外科大成》 便痈
便痈生小腹之下．夹缝之间．乃精气所出之道路．属足厥阴肝经之分野．又为冲任督三经之隧道．其经多血．故名血疝．俗呼便毒．为不便处而生毒也．破为鱼口．为行动开合．如鱼口也．若横 则生于夹缝之上矣．前贤云．因触景动心．梦而不泄．由精血交滞而成．孙为果如此论．则僧尼、官人、旷夫、孀妇．多患此耶．盖此症必由野合．妓女阴器不洁．淫火传染所致．或有云．因劳倦虚火冲动．精气移外．交滞而成者．若因劳倦而得者．则行立作痛．坐卧则止为异耳．虽然．劳倦者百中一二而已．由野合者．宜先散腠肤所感之邪．透骨搜风散．次去肝肾经络之毒．加味神授散．外以阳燧锭子灸之．绀珠膏贴之．如已成者托之．芙蓉内托散．或补中益气汤．加射干．溃而不穿者．加味透脓散．溃而不敛者．加味大补汤．因劳倦而得者．补中益气汤加穿山甲．因房劳不节者．六味地黄汤加桃仁倍牛膝．因强固其精者．五苓散（白术茯苓猪苓泽泻肉桂各一钱）加牛膝二两．水煎．加酒服．脾血痛者．妇人之症也．其状则小腹结块．或如所梗．或两拗与人门俱肿．小便淋漓者是也．宜双解散．如经脉不调．内热口渴．食少肋胀．盗汗白带．寒热往来．脉细而数者．虚也．加味逍遥散、加味归脾汤调理．小腹重坠者．补中益气汤加青皮、栀子、茯苓、车前子．
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[b]透骨搜风散[/b] 散肌肤所感之邪．
透骨草（白花者阴干更佳） 羌活 独活 牛膝 紫葡萄 胡桃肉 生芝麻 六安茶 小黑豆 白糖（各一钱五分） 红枣（三枚） 天茄（二分）
水三钟．煎一钟．露一宿．空心热服．出汗避风．一加槐子一钱．生姜一钱．
[b]加味神授卫生散[/b] 清肝肾经络之毒．
每服五钱．加斑蝥一个．蜈蚣一条．用当归引．内加桃仁二钱．牛膝二钱．
煎服如法．外贴绀珠膏．多加阿魏、麝香．（俱见首卷）
[b]芙蓉内托散[/b] 治便毒已成．元气弱者．
芙蓉花（二钱） 人参 当归 川芎 白芷 穿山甲 杏仁 连翘 木鳖子（各一钱）
用生姜三片．酒、水各一钟煎．食远服．
[b]加味透脓散[/b]
[b]根据原方[/b]（见首卷） 加金银花三钱．牛膝二钱．酒、水煎服．
[b]加味十全大补汤[/b]
[b]根据原方[/b]（见首卷） 加丹皮一钱．泽泻一钱．煎服如法．
一用珍珠象牙各二钱为末．空心生酒调服．再饮至醉为度．出臭汗即愈．
[b]灸法[/b] 用阳燧锭子于患处．灸五七壮．以绀珠膏盖之．已成者出水些须而消．已溃者易于穿破．更易于收敛．
一法．随患之左右．量手中指为则子．次自手掌尽处横纹量起．自臂当中以则子尽处．是穴．麦子大艾灸三壮．肿消痛止．
一法．灸足大指之端．
[b]双解散[/b] 治妇人脾血痛．能令毒从大便出．热从小便出．
黑丑（炒头末） 大黄（各一钱五分） 官桂 白芍 泽泻 桃仁（各一钱） 甘草（七分）
用生姜七片．水煎．空心服．
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阳燧锭子 绀珠膏 补中益气汤 六味地黄汤（俱见首卷） 加味逍遥散 加味归脾汤（俱见瘰 门）
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横 生于小腹之下．夹缝之上些．初起者用胡卢巴一两．酒水各一钟煎服．再饮至醉为度．出汗立消．
已成者宜壶公妙剂散．（见肿毒门）
相关参考
临溪吴天威丈，年七十有三，客邸远归，偶坠马跌伤，左胁作痛，随治而愈。后半年，忽左胯肿痛，憎寒作热，动止极艰，里中诸公有认湿痰者，有认风气者，有认湿热者，总罔效。闻歙外科洪氏能，且识杂病，迓以为治，居数
病名。即血疝。见《儒门事亲》卷四。《杂病证治准绳》：“血疝，其状如黄瓜在小腹两傍、横骨两端约中，俗云便痈，得于春夏重感大燠，劳于使内，气血流溢，渗入脬囊，留而不去，结成痈肿。”治宜和血散瘀为主。可选用
治诸气涩，耳聋，腹痈，便痈，疮疽无头。止痛消肿。青皮陈皮（各四两）穿山甲（炮）甘草（半生熟）栝蒌根（各三两）金银花（一两）加连翘、大黄、当归（各半两），皂角刺（一两）上为细末，热酒调下，或用酒煎亦可。
治瘰肿痛。或胁痛以有积块。及下疳便痈。小便涩。大便秘。或瘀血凝滞。小腹作痛当归（酒浸）栀子仁（炒）黄连青皮龙胆草（酒拌炒）黄芩（各一钱）大黄（酒拌炒）芦荟青黛柴胡（各五钱）木香（二钱半）麝香（五分另研
治便痈。内蕴热毒。外挟寒邪。或交感强固精气。致精血交错。肿结疼痛。大小便秘。宜此通解。更随症调治。辣桂大黄（酒拌炒）白芍泽泻牵牛（炒杵）杏仁（去皮尖）甘草（炙）干姜（炮水二钟。煎八分。空心服。
治便痈。初起肿痛。及下疳大小便秘。又治杨梅疮初起。湿盛之际。宜先用此数服。大黄（酒拌炒）黄芩（炒各二钱）黑丑末（炒）滑石（各四钱）为末。糊丸梧子大。每服五十丸。临卧温水下。
治诸气闭塞，耳聋耳痛，腹痈便痈，疽疮无头，一切气刺痛，活血止痛。甘草（三两五钱，半生半炒）穿山甲（炮）栝蒌根（各二两）青皮陈皮（各四两）上为细末，每服一钱，热酒调服。疮无头，津液调涂，消。
[b]良方[/b]论曰∶妇人横，一名便痈，一名便毒，俗名喑子，或肝经湿热下注，或郁怒伤损脾肝。其外证，或两拗小腹肿痛；或玉门肿作痛；（肝经之脉环阴器，故见证如是，而治法亦如是也）或寒热往来，憎寒壮热。
指阴囊部位的瘀血肿痛，痛如锥刺，痛处不移，又名“瘀血疝”。多平素有瘀血，因劳累过度或受寒而诱发。指小腹近外生殖器部位的痈踵。《儒门事亲》：「其状如黄瓜，在少腹两旁，横骨两端约中，俗云便痈。……气血流溢
（一名便痈，一名便毒，一名子，一名血疝，又俗名石米疮。左为鱼口，右为便毒，生于两胯合缝之间。结肿名曰横，又名外疝。）薛立斋治一妇人，拗中赤肿胀痛。此脓内作，用托里消毒散加柴胡，数剂溃而脓清。寒热，乃气