阳痿论治怎么用?《类证治裁》 阳痿论治

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阳痿论治怎么用?《类证治裁》 阳痿论治

(丸冷 茎缩 茎纵 强中 下疳附)
男子二八而精通,八八而精绝。阳密则固,精旺则强,伤于内则不起。故阳之痿,多由色欲竭精,或思虑劳神,或恐惧伤肾,或先天禀弱,或后天食少。亦有湿热下注,宗筋弛纵,而致阳痿者。盖前阴为肝脉督脉之所经,经云∶足厥阴之脉,入毛际,过阴器,抵少腹。又督脉起少腹以下骨中央,入系女子廷孔,循阴器。男子循茎下至篡。又为宗筋之所会。景岳云∶阴阳总宗筋之会,会于气街,而阳明为之长。此宗筋为气血之孔道,而阳明实气血之化源,阳明衰则宗筋不振。故见症多肝肾主病云,伤色欲者须辨水衰火衰。水衰真阴亏乏,归肾丸、还少丹、地黄汤。火衰精气虚寒,右归丸、八味丸,甚者加人参、鹿茸,或加肉苁蓉、杞子。若火衰不甚,斫丧太过,补骨脂丸。伤思虑者,心脾郁结。阳事不举,归脾汤、炒香散。郁伤少阳,生气日索,加味逍遥散。伤恐惧者,胆虚精却,大补元煎加枣仁、鹿角胶。先天精弱者,房后神疲,固阴煎、秘元煎。胃虚食少者,水谷不充,精髓失旺,脾肾双补丸、七福饮、玉母桃。
其湿热伤及肝肾,致宗筋弛纵,为阳痿者,如筋角近火则软,得寒则坚,宜滋阴八味丸,或龙胆泻肝汤。经谓∶肾欲坚,急食苦以坚之也。然必脉症果系湿热,方用苦坚淡渗。若肝肾虚热,仍宜养肝滋肾,地黄汤加龟板、元参、天麦冬、五味子。又有心肾失交,梦泄致痿,远志丸加熟地、枣仁、白芍。劳伤筋骨,阳道痿弱,无比山药丸、大造固真丹。肾虚无子,精冷精滑,七宝美髯丹。通治阳事不起,如赞化血余丹、鹿茸地黄丸、三子丸、青娥丸等。此治法大概也。若夫元阳既伤,真精必损,必兼血肉温润之品缓调之,如斑龙丸、聚精丸、二至百补丸之类。纯用刚热燥涩之剂,恐有偏胜之害,其审而裁之可耳。
〔丸冷〕阴痿弱而两丸冷,阴汗如水,溺有余沥,此肝经有湿。柴胡胜湿汤。肾脉强大,右尺尤盛,此相火盛而反痿。滋肾丸、地黄丸。有阴茎内缩,乃肝之筋受寒。四逆汤加参、桂。阴纵不收,肝之筋伤热。小柴胡汤加酒炒黄柏。又强中症,茎举不衰,精流不止,或由肝火太强,或由金石性发,宜泻火解毒。用知母、石膏、元参、生地、大豆、甘草等。夏子益奇疾方,治玉茎长硬不痿,精自出,捏之脆,痒如针刺,用补骨脂、家韭子各一两,研末。每服三钱,水煎,日三次。玉茎溃烂,谓之下疳,先用米泔水温洗,用炉甘石、乳香、血竭、黄连各一钱,轻粉五分,冰片一分。研末搽,立效。

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