叶景华 杨×,男性,58岁,退休工人。

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叶景华 杨×,男性,58岁,退休工人。

因恶寒发热5天并有咳嗽而入院。入院前5天起恶寒发热,咳嗽,初咯出白色泡沫痰,继而咳出黄绿臭痰。体检:体温38.9℃,心脏无特殊,胸部右中下叩诊稍浊,有湿性罗音。化验:血象中白细胞10.7×109/L,血沉112mm/h。住院后用青霉素、链霉素、四环素等治疗1周,仍发热弛张不退,在38℃左右,咳嗽脓痰多,且气促,精神较萎,乃以中医药辨证治疗。
发热2周,有时微恶寒,咳嗽咯脓痰有臭气,气促,神萎,舌苔薄黄半光红,脉数。正虚邪盛,脓痰壅滞于肺。治以扶正清热解毒,祛痰排脓。用生黄芪15g 北沙参15g 鱼腥草30g 桔梗15g 甘草5g 黄连5g 黄芩9g 金银花30g 生米仁30g 冬瓜仁30g 象贝母9g 鲜芦根30g。服药1剂热退,1周后咳嗽咯痰减少,纳增,精神好转。胸部X线复查,右中肺脓肿透明区内,液平消失。继续服药2周,症状消失。血象中白细胞减至9.0×109/L,血沉减于5mm/h。又隔2周胸部X线复查,肺部病灶已大部分消散。
按:该病例年老体虚患肺脓肿,病情较重,用抗生素治疗1周未见好转。改用中药复方鱼桔汤加黄芪、北沙参扶正托毒之品而取得疗效。体虚患者酌加扶正药,有利于祛邪外出,使邪去正复。

相关参考

叶景华 沈×男性,64岁,退休工人。

于1991年9月19日入院。患者近半月来口渴多饮,尿多,纳多,消瘦,神疲乏力。3天来纳差,大便秘结5天未解,头晕汗出,脘腹作胀,有高血压史。体检:血压18/12kPa,体温37℃,面色萎黄,两肺呼吸音

叶景华 张×,男性,75岁,退休工人。

因泛恶、纳呆、便秘1周而于1992年5月10日住院。患痛风已40余年,一年半前曾因痛风肾病住院诊治,发现已是尿毒症末期,经治疗后好转出院。这次入院前1周起泛恶纳呆,口苦腻,腹胀满,大便秘结,小便短赤,

叶景华 徐×,男性,39岁,工人。

因发热1周,尿频尿痛而于1984年12月23日入院。患者入院前1周起,恶寒发热,鼻塞,咽痛,咳嗽。门诊按上呼吸道感染治疗。但服药后发热不退,继而出现腰部酸痛,尿频,尿急,尿痛,小腹有胀感,口干苦,大便

叶景华 杨×,男性,28岁,农民。

恶寒发热,咳嗽,咽痛5天,曾作感冒治疗,发热持续不退。1980年2月22日住院治疗。入院检查:体温39℃,咽部充血,心肺无特殊,胸部透视无异常,腹部无异常。血象中白细胞7.2×109/L,中性0.78

叶景华 黄××,男性,28岁。

因面部及下肢浮肿3天,于1983年4月21日入院。患者入院前半月起头胀鼻塞,咳嗽咽痛,未经治疗。入院前3天起,面部及下肢浮肿,小便短少、色红,腰酸耳鸣,纳呆,大便溏薄,每日4~5次。体检:体温37℃,

叶景华 陈×,男性,2岁。

因发热,咳嗽哮吼于1964年10月23日住院。入院后诊断为肺炎。用抗生素,激素治疗,发热已退,咳嗽亦减,但仍哮吼,于11月6日中医诊治。低热37.8℃,咳嗽不甚但哮吼,喉中痰鸣如曳锯,舌苔薄腻尖红,脉

叶景华 陈××,男性,30岁,农民。

因面部浮肿,小便减少5天而于1987年3月25日住院。患者2周前感冒鼻塞,怕冷,至入院前5天起面部浮肿,继而全身皆肿,小便减少,大便干燥,纳可,无肾炎史。体检:体温38.2℃,血压21.5/14kPa

叶景华 陈××,男性,30岁,农民。

因面部浮肿,小便减少5天而于1987年3月25日住院。患者2周前感冒鼻塞,怕冷,至入院前5天起面部浮肿,继而全身皆肿,小便减少,大便干燥,纳可,无肾炎史。体检:体温38.2℃,血压21.5/14kPa

叶景华 沈×,男性,21岁,农民。

因咳嗽、胸痛10天,于1978年4月19日住院。患者入院前10天起咳嗽,早晚较剧,咯痰黄稠,左侧胸痛。至入院前5天的中午,突然寒战发热,经治疗发热不退,咳嗽胸痛增剧。体检:体温38℃,神清,血压18/

叶景华 患者男性,17岁,农民。

因面部及下肢浮肿4天而于1982年1月9日住院。患者入院前6天起咽痛,恶寒发热,经治疗后好转。但4天来面部及下肢浮肿,小便短少色如浓茶,纳呆,大便尚可。体检:体温38.2℃,血压18.5/12kPa。