《望诊遵经》 意态望法提纲
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《望诊遵经》 意态望法提纲
望诊之法．既观身体视形容矣．然有时虽见于身体之外．实着于意态之间．又当存心省察．以诊其病焉．析而言之．有因人之好恶者．有因时之寒暑者．有因体之寒热者．何谓因人之好恶．五十一难曰．病有欲得温者．有欲得寒者．有欲见人者．有欲不见人者．而各不同．病在何脏腑也．然病欲得寒而欲见人者．病在腑也．病欲得温而不欲见人者．病在脏也．何以言之．腑者阳也．阳病欲得寒．又欲见人．脏者阴也．阴病欲得温．又欲闭户独处．恶闻人声．故别知脏腑之病也．是盖以寒热分阴阳．以阴阳分脏腑也．推之于喜明属阳者．元气实．喜暗属阴者．元气虚．以及喜热饮寒饮．恶热饮寒饮．可广其好恶之意也．何谓因时之寒暑．伤寒论曰．夏月盛热．欲着复衣．冬月盛寒．欲裸其身．所以然者．阳微则恶寒．阴弱则发热．此医发其汗．令阳气微．又大下之．令阴气弱．五月之时．阳气在表．胃中虚冷．以阳气内微．不能胜冷．故欲着复衣．十一月之时．阳气在里．胃中烦热．以阴气内弱．不能胜热．故欲裸其身．推之于夏月恶热者．知其阳气胜．冬月恶寒者．知其阴气胜．以及春秋之恶寒恶热．喜寒喜热．可广其寒暑之意也．何谓因体之寒热．伤寒论曰．病患身大热．反欲得近衣被者．热在皮肤．寒在骨髓也．身大寒．反不欲近衣被者．寒在皮肤．热在骨髓也．推之于身热不欲近衣被者．则知骨髓不寒．身寒欲近衣被者．则知骨髓不热．以及外无寒热．欲近衣被者．骨髓寒．外无寒热．不欲近衣被者．骨髓热．而凡衣多恶热．衣少畏寒之常．衣少恶热．衣多恶寒之变．亦可广其寒热之意也．是皆见于意态之间．着于身体之外．可不存心省察．以诊其病欤．医书汗牛充栋．何须祸枣灾梨．然余有不能已于言者．何则．炎黄之书．其旨深远．汉晋之书．其文缺略．医家因陋就简．遂推趋时者为大名家．病家闻誉即延．亦信趋时者为真实学．自是术愈疏．方愈乱．病不至死．而医死之．医不欲误．而书误之．安得岐黄复起．明其道以辨其非耶．是用忘其狂瞽．着述遵经．非惟欲医家以是诊病．亦欲病家以是试医．且不欲医病之家以是遵我．亦欲医病之家以是遵经．果尔．则虽祸枣灾梨．或未必无小补．相关参考
窃思诊形之法．必先知经络之部位．辨形体之浅深．审其异同．察其常变．其病情乃可测焉．何言之．刚强者．形气有余．柔弱者．形气不足．肥者常多血少气．瘦者常多气少血．心肺有邪．其气留于两肘．肝有邪．其气留于两
经言察观病患之态．以知精神魂魄之存亡．然则临证之际．何可恃其脉息．而不观夫体态乎．夫体以形言．态以容言．观其体．察其态．斯病证明而病情着．庶乎指有目．而首有目焉．其态维何．阳证多语．阴候无声．多语者易
窃闻春夏气行于外．故汗多而溺少．秋冬气收于内．故汗少而溺多．然有饮水同．饮之时又同．而壮者溺少．老者溺多．何也．盖壮者如春夏之气．升多而降少．老者如秋冬之气．降多而升少．此其所以异也．知其异．以诊其变
在昔圣贤之于望也．不惟欲观其行止．抑且欲省其衷怀．故虽寤寐之间．鉴察之下．亦有诊法存焉．盖尝以是论之．卧之状．有多睡者．无睡者．但欲寐者．不得眠者．转侧不能者．起卧不安者．其形又有仰伏舒卷之殊．内外左
尝考内经望法．以为五色形于外．五脏应于内．犹根本之与枝叶也．色脉形肉．不得相失也．故有病必有色．内外相袭．如影随形．如鼓应桴．远者．司外揣内．近者．司内揣外．五色之见．莫不相输应焉．何言之．肝属东方木
盖闻人之生．气之聚也．形者生之舍．气者生之元．形无气则坏．气无形则散．形气也者．相须而不可离者也．设有偏胜．体态异焉．总而言之．其要有八．曰动、曰静、曰强、曰弱、曰俯、曰仰、曰屈、曰伸．八法交参．则虽
凡诊眼目．既察形容．当观气色．夫目者心之符．肝之窍．五脏六腑之精气也．华色者．其荣也．论疾诊尺篇曰．目赤色．病在心．白在肺．青在肝．黄在脾．黑在肾．黄色不可名者．病在胸中．此以目色分五脏也．由是而观．
诊目形容之法．相士观人贤否．宜识其常．医家论病吉凶．当明其变．用是考古参今．删繁就简．约而言之．其大纲有四．以形象察气质．以开阖分阴阳．以目睑辨虚实．以眼珠决死生．四者既明．而合之气色．参之病情．庶乎
大凡望诊．先分部位．后观气色．欲识五色之精微．当知十法之纲领．十法者．浮沉清浊微甚散抟泽夭是也．何谓浮沉．色显于皮肤间者．谓之浮．隐于皮肤内者．谓之沉．浮者．病在表．沉者．病在里．初浮而后沉者．病自表
人身一太极也．太极一阴阳也．诊法之分动静．犹太极之分阴阳也．太极动而生阳．静而生阴．犹人身之动属乎阳．静属乎阴也．动以行言．静以止言．行有迟速．止有屈伸．犹太极之分两仪．两仪之分四象也．由是而刚柔得位