溃疡性食管炎怎么回事？

Posted 2023-03-06 食管炎

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溃疡性食管炎怎么回事？

溃疡性食管炎主要是由胃、十二指肠内容物反流入食管引起的食管炎症性病变，即通常所说的反流性食管炎。通常内镜下可见食管溃疡。有些症状明显，可表现为烧心样疼痛、吞咽困难、反流、上腹不适及疼痛。然而有些症状却比较轻微。那么溃疡性食管炎是什么情况呢？

常见病因有：抗反流屏障的破坏，食管酸廓清功能的障碍，食管黏膜抗反流屏障功能的损害，胃十二指肠功能失常，裂孔疝，妊娠呕吐，原发性食管下括约肌功能不良使关闭不全，因器质性疾病造成幽门梗阻。

1.内科治疗

有轻度反流性食管炎症状或因年龄、合并其他疾病及不愿手术者可行内科治疗。避免持重、弯腰等动作。睡眠时抬高床头，均可减轻食管反流的发作。

2.促进食管和胃的排空

(1)多巴胺拮抗剂

(2)西沙必利

(3)拟胆碱能药

3.降低胃酸

(1)制酸剂可中和胃酸，从而降低胃蛋白酶的活性，减少酸性胃内内容物对食管黏膜的损伤。

(2)组胺H2受体拮抗剂该类药物能强烈抑制胃酸分泌而改善胃食管的酸反流。

(3)质子泵抑制剂该类药物能阻断壁细胞的H+-K+-ATP酶，如奥美拉唑和兰索拉唑。

3.联合用药

促进食管、胃排空药和制酸剂联合应用有协同作用，能促进食管炎的愈合。

4.外科治疗

手术治疗的目的是修补疝裂孔、抗反流纠正食管狭窄。

导致溃疡性食管炎发生的原因主要是胃与食管的病变。常见有药物治疗和手术治疗，不同原因导致的不同程度的反流性食管炎，治疗方法也是有很大区别的。主要有胃排空、抑酸药。但是需要注意的是，用药时需注意其副作用。

反流性食管炎c级怎么回事？

反流性食管炎c级，这是一种什么样的疾病呢？相信很多人都不知道这种疾病的危害，同时也不知道这种疾病的症状是什么？但是，反流性食管炎c级这种疾病却是很严重的，甚至还有可能会危害到患者的生命健康，因此如果有反流性食管炎c级的话，是要及时的进行治疗的。

24小时食管pH监测发现，正常人群均有胃食管反流(gastro-esophagealreflux，GER)现象，但无任何临床症状，故称为生理性GER，其特点为：常发生在白天而夜间罕见;餐时或餐后反流较多;反流总时间<小时/24小时，在下列情况下，生理性GER可转变为病理性GER，甚至发展为反流性食管炎。

病因：

食管胃连接处解剖和生理抗反流屏障的破坏

食管酸廓清功能的障碍

食管粘膜抗反流屏障功能的损害

胃十二指肠功能失常

1、胃排空异常：在反流性食管炎患者中胃排空延迟的发生率在40%以上，但两者的因果关系尚有争论。

2、胃十二指肠反流：在正常情况下，食管鳞状上皮细胞有角化表层，可以防止H+渗入粘膜，以保护食管粘膜面免受酸性反流物的损伤，当幽门括约肌张力和LES压同时低下时，胃液中的盐酸和胃蛋白酶，十二指肠液中的胆酸，胰液和溶血性卵磷脂等均可同时反流入食管，侵蚀食管上皮细胞的角化层，并使之变薄或脱落，反流物中的H+及胃蛋白酶则透过新生的鳞状上皮细胞层而深入食管组织，引起食管炎。

现在大家都知道反流性食管炎c级的危害了吧？那么，如果发现自己有反流性食管炎c级的症状的话，最好是要尽早到正规的医院进行检查治疗的，因为这种疾病不仅会影响到日常饮食的食欲，同时还会影响到身体健康，是健康受到损害的。