《婴童百问》 急惊第十五问
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《婴童百问》 急惊第十五问
急惊者,因闻大声及大惊而发搐,发过则如故,此无阴也,当下利惊丸主之。小儿急惊者,本因热生于心,身热面赤,引饮,口中气热,大小便黄赤,剧则搐也。盖热甚则风生,风属肝,此阳盛阴虚也,故利惊丸主之,以除其热痰,不可与巴豆及温药大下之,恐搐虚热不消也。小儿热痰客于心胃,因闻声非常,则动惊搐矣;若热极,虽不因闻声及惊,亦自发搐,急惊之候,牙关紧急,壮热涎潮,窜视反张,搐搦(搦者十指开合)颤动,唇口眉眼眨引频并,口中热气,颊赤唇红,大小便黄赤,其脉浮数洪紧。盖由内有实热,外挟风邪,心经受热而积惊,肝经生风而发搐。治法大要,用药有序,通关以后,且与截风定搐,痰热尚作乃下之,痰热一泄,又须急与和胃定心之剂,如搐定而痰热少者,则但用轻药消痰除热可也。盖急惊须当下,切不可过用寒凉及银粉巴消辈,荡涤太骤,此等重剂,医家不得已而用之,仅去疾即止,或不当用而用,或当用而过焉,往往由此而成慢惊矣。此证亦用搐鼻通关打喷涕,牙关开后,用疏风化痰退热药导赤散、柴胡天麻等剂,便可无事,琥珀散通治诸经惊狂之要药,至宝丹亦可服。[b]利惊丸[/b] 治小儿急惊,风痰盛,发热潮搐。
青黛 轻粉(各一钱) 牵牛末(半两) 天竺黄(二钱)
上为末,白面糊丸,如小豆大,二十丸,薄荷汤下。一法炼蜜丸,如芡实大,一粒化下。
[b]导赤散[/b] 见第八问。
[b]至宝丹[/b] 见第二十问。
[b]琥珀散[/b] 治小儿急慢惊风,涎潮昏冒,目瞪搐搦,惊吊肚疼,及和顺痘疮,小可惊哭,眠卧不安,入口立效,惊痫时攻发作,常服永除病根。
辰砂(一钱半) 琥珀 牛黄 天麻 僵蚕(炒,去丝咀) 全蝎(去毒) 白附子 乳香 蝉蜕(各一钱) 麝香(半钱) 代赭石( ,醋淬七次,一钱) 片脑(一字) 牛胆南星(一字)
上为末,三岁一钱,薄荷汤下,慢惊加附子一分。
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项软者,乃天柱骨倒也,极难调治,其患不在心脾。此因曾吐泻之后,亦伤寒无汗,失表而然,本非久病羸,四肢不收卒然而成此疾。项软头似石,面红唇赤,只因肝胆有热,致令项软,肝受热风者,速与祛风退热,然后用强筋
耳者肾之候,小儿肾经气实,其热气上冲于耳,遂使津液壅滞,为脓为汁者也。亦有澡浴水入耳中,水湿停留,搏于血气,酿成热,亦令耳脓,久而不瘥,变成聋耳,龙骨散主之。又汤氏有五般耳候。耳者,常有黄脓出是也。脓
议曰∶调理婴孩伤寒体热,头目昏沉,不思饮食,夹惊夹食,寒热,大小便闭涩不通,烦躁作渴,冷汗妄流,夹积伤滞,膈满胀急,青黄体瘦,日夜大热,及疗伤风、伤暑、惊痫、客忤、肾脏疳气等热,并宜脱甲散主之。亦可服
巢氏云∶小儿变蒸者,以长血气也。变者上气,蒸者体热巢氏云上多变气。仲阳云∶变者易也。又生变蒸者,自内而长,自上而下,又身热。故以生之日后至三十二日一变,每变毕,即觉性情有异于前。何者?长生脏腑意智故也
慢惊∶下痰轻者,神宝既济丹、白僵蚕丸;重者辰砂膏,甚则七宝妙砂丹。若慢脾风、慢惊逆恶症候,诸药不效者,如太冲有脉,则取百会穴灸之,此治慢脾风之大要也。急惊下剂亦有三∶轻下则用定命丹、利惊丸、防风汤、宣
脾胃不和,面白无精光,口中气冷,不思食,吐水,当补脾,益黄散主之。脾胃虚冷,面白色,瘦弱腹痛,不思食,当补脾,益黄散;下利者调中丸主之。伤风手足冷,脾脏怯也,当和脾,后发散。和脾,益黄散;发散,大青丸
仲阳云∶惊痫发搐,男发搐,目左视无声,右视有声;女发搐,目右视无声,左视有声,相胜故也。早晨发搐,因潮热,寅卯辰时,身体壮热,上视手足动摇,日内生涎,项颈急,此肝旺,当补肾治肝。补肾,地黄丸;治肝泻青
发痫者,小儿之恶病也,幼小血脉不敛,骨气不聚,为风邪所伤、惊怪所触,乳哺失节,停滞经络而得之。其候神气怫郁,瞪眼直视,面目牵引,口噤涎流,腹肚膨紧,手足搐掣,似生似死,或声或默,或项背反张,或腰脊强直
慢脾风之候,面青额青,舌短头低,眼合不开,困睡中摇头吐舌,频呕腥臭,禁口切牙,手足微搐而不及收,或身冷,或身温而四肢冷,其脉沉微,阴气极盛,胃气极虚,十救一二。盖由慢惊之后,吐泻损脾,病传已极,总归虚
肾虚,儿本虚怯,由胎气不成,则神气不足,目中白睛多,其颅即解,囟开,面色白,此皆难养,纵长不过八八之数,若姿于色欲,多不过四旬而亡,或有因病而致肾虚者非也。又肾气不足则下窜,盖骨重惟欲坠下而缩身也。肾