夏翔 男 37岁
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夏翔 男 37岁
初诊日期：97.3.14 科别：中内主诉：夜间盗汗反复三年余，近日加剧。
现病史：近三年来，夜间盗汗频作，近日甚剧，伴神疲乏力，精神不振，胃纳平平，夜寝欠安，二便正常。
舌质：稍红 舌苔：薄腻 脉象：细
诊断：(中) 汗证－－盗汗(一表卫不固型)
(西) 植物神经功能紊乱
辨证分析：元气亏损，卫阳不固。
治则治法：益气固卫，敛汗固本。
方名：玉屏风散加减
方药：生黄芪15g 党参9g 白术15g 防风9g 黄精12g 白芍20g 五味子9g 山海螺12g龙骨30g 糯稻根12g 瘪桃干12g 夜交藤30g 枣仁9g 景天三七12g 大枣15g 14帖
医嘱：忌烟酒辛辣之品
二诊3.28：前投益气固卫敛汗之品，夜间盗汗稍见好转，但诉畏寒遗泄，苔薄，脉细。再拟益气固卫，补肾涩精。3.14方加金樱子20g 覆盆子12g 桂枝12g 14帖
诊断：同前
三诊4.11：药后夜间盗汗见改善，遗泄未作，唯近感腹胀便溏，此乃脾失健运之故，脉细苔薄，质稍红，再拟益气固卫，健脾利湿。
生黄芪20g 党参12g 白术白芍15g 枸杞子12g 知母12g 淮山药12g 扁豆12g 焦山楂、六曲（各）9g 蔻仁3g 山海螺12g 糯稻根9g 瘪桃干9g 龙骨30g 景天三七12g 大枣15g 金樱子12g 14帖
四诊4.25：药后虚汗明显好转，无遗泄畏寒等症，大便已实，苔薄，脉细，再守原方，击鼓再进。 4.11方加平地木12g 14帖
按：汗证可分为自汗、盗汗、黄汗等。辨证常以汗出时间、状态、颜色及伴有症状为主要依据，盗汗一证，究其病因，多为阴虚，而本例患者虽有夜间汗出而无阴虚症状，故夏师根据症状，以自汗证治而收效。
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