喘怎么用?《医学心悟》 喘

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喘怎么用?《医学心悟》 喘

问曰∶喘何以是太阳证?答曰∶肺主皮毛,司气之升降,寒邪侵于皮毛,肺气不得升降故喘。试以麻黄汤论之,内有杏仁,为定喘设也。又云∶喘家作桂枝汤,加浓朴、杏子佳明言喘属表邪也。又问曰∶喘既为肺、为表,《指掌赋》云喘满而不恶寒者,当下而痊,何也?答曰∶传经里证内热闭结,大便不通,热气上冲,致肺金清肃之令不得下行,因而喘急,此因胃热攻肺,故可下之,俾其热气流通而喘定矣。然或有恶寒等证,则不可遽攻,恐成逆候。又问曰∶阴证喘促者,何以治之?答曰∶阴证喘者,乃少阴中寒,真阳衰微,肾不纳气,以致四肢厥冷,脉沉细,气促而喘急,宜理中、四逆以温之,八味以佐之。若汗出发润,喘不休者,为难治也。

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