肝厥怎么用？《吴鞠通医案》 肝厥
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肝厥怎么用？《吴鞠通医案》 肝厥
[b]高氏 四十五岁 乙丑十一月十一日 肝阳上窜，因怒即发，十余年矣。[/b]经云∶久病在络，岂经药可效？再肝厥之症，亦有寒热之不同。此症脉沉而弦细，其为寒也无疑。大凡寒厥必死，今不死者，以其为腑厥而非脏厥也，现下胁下有块有声，经色紫黑。拟先用温通络脉法。新绛纱（三钱） 旋复花（三钱） 川椒（二钱，炒黑） 降香末（三钱） 归须（二钱） 制半夏（五钱） 桂枝尖（三钱） 生香附（三钱） 桃仁炭（三钱）
煮二杯，二次服。
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[b]三兄夫人 二十二岁 除夕日亥时 先是产后受寒痹痛，医用桂附等极刚热之品，服之大效；医见其效也，以为此人非此不可，用之一年有余。[/b]不知温燥与温养不同，可以治病，不可以养生，以致少阳津液被劫无余，厥阴头痛，单巅顶一点，痛不可忍，畏明，至于窗间有豆大微光，即大叫，必室如黑漆而后少安，一日厥去四五次。脉弦细数，按之无力，危急已极，勉与定风珠潜阳育阴，以熄肝风。
真大生地（八钱） 麻仁（四钱） 生白芍（四钱） 麦冬（四钱，带心） 海参（二条） 生阿胶（四钱） 生龟板（六钱） 炙甘草（五钱） 生牡蛎（六钱） 生鳖甲（六钱） 鸡子黄（二枚，去渣后化入搅匀）
煮成八杯，去渣，上火煎成四杯，不时频服。
正月初一日 微见小效，加∶
鲍鱼片（一两）
煮成十杯，去渣，煎至五杯，频服。
初四日 腰以上发热，腰以下冰凉，上下浑如两截；身左半有汗，身右半无汗，左右浑如两畔。自古方书未见是症，窃思古人云∶琴瑟不调，必改弦而更张之，此症当令其复厥，厥后再安则愈。照前方定风珠减半，加∶
青蒿（八分） 当夜即厥二三次。
初五日 照前方定风珠原分量一帖，服后厥止神安。
初七日 仍照前方。
初八日 方皆如前，渐不畏明，至正月二十日外，彻去帏帐，汤药服至二月春分后，与专翕大生膏一料痊愈。
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[b]杨 室女 四十九岁 甲申十二月初二日 初因肝郁胁痛，继而肝厥犯胃，医者不识病名肝着，与络痛治法，无非滋阴补虚，或用凉药，以致十年之久，不能吃饭，饮粥汤止一二口，食炒米粉止一酒杯，稍闻声响即痉厥，终夜抽搐，二三日方渐平，六脉弦紧而长，经闭二年，周身疼痛，痰饮咳嗽，终年无已，骨瘦如柴，奄奄一息。[/b]此症内犯阳明，故不食；木克脾土，故饮聚；阳明空虚，故无主，闻声而惊；外犯太阳，故身痛而痉；本脏致病，故厥。经谓治病必求其本，仍从肝络论治。
新绛纱 归须 川椒炭 桂枝 郁金 旋复花 青皮 苏子霜 半夏 降香末
十四日 服前方七帖，胁痛虽轻，痰饮特甚，喘咳频仍，夜卧不安，暂停络药，专与和胃蠲饮。
半夏（八钱） 广陈皮（四钱） 生苡仁（五钱） 茯苓（六钱） 枳实（三钱） 淡干姜（三钱）桂枝（三钱）
十七日 胃稍开，能食稀粥半碗，胁仍痛，仍服前活络方去川椒，加广陈皮。
十二月初四日十一日 胁痛平，咳嗽未除，又服前蠲饮方。
十一日 因余有由绍兴之行，令其常服和胃方，胁痛发时，暂服新绛旋复花汤，此时已能食烂饭半碗矣。
乙酉二月二十八日 脉稍和平，虽弦而有胃气，干饭能吃一碗有半，经亦复通，仍间服前二方。夜间偶感燥症，欲起不得起，欲坐不得坐，欲卧不得卧，烦躁无奈不可当，约二时，服霹雳散三两许始安。次日仍与和胃。
十八日 能食干饭两小碗矣，六脉又和一等，仍间服前二方。
四月初三日 余复由淮至绍，初八日至苏州，不放心此病，作书一封，令其调适性情。
五月间又作书一封，痛以大道理开导之。十月间始得回书，据云竟以余书作座右铭，每日讽诵一过，饮食又进，精神大长，阖家欢乐。
相关参考
庆室女十六岁不食十余日，诸医不效，面赤脉洪。与五汁饮降胃阴法，兼服牛乳，三日而大食矣。甘蔗汁梨汁芦根汁荸荠（乌芋）汁藕汁各等份拌匀。按：《本草纲目》记载：甘蔗[性味]甘，平，涩，无毒。[主治]止呕哕反
乙酉五月十九日陆氏二十七岁六脉弦细，面色淡黄，泄则脾虚，食少则胃虚，中焦不能建立，安望行经，议先与强土。云苓块（3钱）半夏（3钱）藿香梗（2钱）益智仁（1钱）苡仁（2钱）白蔻皮（1钱）广木香（1钱5分
[b]郭男八岁癸亥七月十一日咳而呕，胃咳也，痰涎壅塞，喘满气短。[/b]半夏（三钱）小枳实（一钱）陈皮（一钱）杏仁（二钱）苏梗（二钱）生苡仁（三钱）生姜（二钱）茯苓（三钱）即于前方内加∶苦葶苈子（钱半
[b]张六十八岁甲子十一月二十五日舌黄，口渴，头不痛而恶寒，面赤，目赤，脉洪热甚，形似伤寒，实乃冬温夹痰饮，与伏暑一类。[/b]连翘（六钱）桔梗（八钱）杏仁（六钱）荆芥穗（五钱）银花（六钱）甘草（三钱
医案著作。四卷（或作五卷）。清·吴瑭撰。刊于1916年。收载了作者治疗温病、伤寒、杂病、妇儿科医案。作者尤其擅长于温病，能从医案的辨证治疗中示读者以规矩。书中颇多连续治疗较完整的病案，记录详明，有利于
[b]刘甲子五月十三日面赤肿，喉痛，身热，自汗，舌黄。[/b]马勃（三钱）银花（六钱）牛蒡子（六钱）荆芥穗（二钱）元参（六钱）薄荷（钱半）人中黄（二钱）桔梗（五钱）连翘（六钱）射干（二钱）板蓝根（三钱
[b]陶氏六十八岁左肢拘挛，舌浓而蹇，不能言，上有白苔，滴水不能下咽，饮水则呛，此中风挟痰之实症。前医误与补阴，故隧道俱塞，先与开肺。[/b]生石膏（四两）防己（五钱）杏仁（四钱）姜半夏（五钱）茯苓块
[b]陶三十岁乙酉六月初二日风淫末疾，两手发软，不能持物，脚亦有时而软，脉弦数，治以辛凉。[/b]薄荷（钱半）桑叶（三钱）全归（钱半）连翘（三钱）麦冬（三钱，连心）丹皮（三钱）银花（三钱）菊花（三钱）
[b]章七十岁温热发斑，咽痛。[/b]生石膏（一两）人中黄（二钱）苦桔梗（六钱）知母（四钱）射干（三钱）芥穗（二钱）元钱）苇根、白茅根煎汤，煮成四碗，日三服，夜一服。温斑三日，犹然骨痛，胸痛，咽痛，肢
[b]周十四岁壬戌八月十六日伏暑内发，新凉外加。脉右大左弦，身热如烙，无汗，胶痰，舌苔满黄，不宜再见泄泻。不渴，腹胀，少腹痛，是谓阴阳并病，两太阳互争，难治之症。[/b]拟先清上焦湿热，盖气化湿亦化也