张汝伟 毕× 女 28岁

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张汝伟 毕× 女 28岁

初诊:右胁下隐痛已三月,据西医检查为黄疸性肝炎,曾入某院治疗,其效不彰。诊其脉细弦,乃阴黄之象。右胁下隐痛,是肝气抑郁;面目萎黄,脾湿甚也;四肢乏力,精神不振,胃气弱也。治拟健胃、和肝、去湿、退黄。
茵陈9g 制苍术6g 茯苓9g 黄柏4.5g 制半夏6g 小温中丸6g(分两次吞) 黑山栀9g 炒米仁12g 青皮、陈皮(各)4.5g 赤小豆9g 佛手花3g 四剂
二诊:右胁隐痛较减,惟肝郁未舒,头痛肢体乏力,脉转弦滑。宜疏肝化湿,佐以和胃。
炒川芎2.4g 苦丁茶3g 二妙丸9g(包煎) 山栀皮4.5g 白蒺藜9g 茯苓皮12g 车前子9g(包) 连翘壳9g 青皮、陈皮(各)4.5g 广郁金4.5g 生米仁、熟米仁(各)6g 4剂
三诊:面目萎黄,四肢无力,白带淋漓,经事超前,脉来尚弦,苔薄尖绛,偶因情志不遂,相火上炎。治拟清心熄热,化湿利水。
焦山栀9g 椿根皮9g 制苍术6g 黄柏皮6g 茵陈9g 连翘9g 乌贼骨9g 炒防己4.5g 潼木通3g 炒米仁12g 炒陈皮6g 四剂
四诊:药后症情较减轻,带浊亦少,惟头晕时作,口泛水涎。可见水湿未清,仍宗前意加减。
茵陈9g 制苍术9g 厚朴花3g 陈皮6g 仙半夏6g 黄连1.2g 小温中丸9g(分两次吞) 炙乌贼骨9g 炒白芍6g 川楝子4.5g 广郁金4.5g
五诊:诸症较瘥,白带未净,兼有阴痒,脉仍弦滑,湿热下注,宜泄肝化湿。
龙胆草3g 胡黄连3g 苦参子2.4g 炒黄芩4.5g 盐水炒黄柏4.5g 柴胡3g 炙乌贼骨9g 炒防己4.5 g 车前子9g(包) 鸡苏散12g(包) 炒丹皮6g
外用方:蛇床子9g 苦参片9g 吴茱萸3g 煎汤洗涤阴部。
六诊:面及巩膜萎黄均退,诸症均减,带仍未净,再拟胃苓法。
制苍术6g 厚朴3g 陈皮6g 炒泽泻6g 猪苓、茯苓、赤苓(各)6g 炒白芍6g 肉桂3g 黄柏皮4.5g 川楝子4.5g 炒米仁12g 碧玉散12g(包)
按:黄疸不离乎湿,然有阴阳虚实之别,本例初诊为阴黄之象,故方用温化;二诊则以疏肝化湿为主;三诊因情志不遂而相火上炎,治须清心;四诊则守前法化湿退黄;五诊湿热下注,肝有伏热,故治以泄肝清热;六诊黄已退,诸恙减,乃用胃苓法以调摄之。

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