胃脘痈怎么用？《张氏医通》 胃脘痈
Posted 《张氏医通》
篇首语：多诈的人藐视学问，愚鲁的人羨慕学问，聪明的人运用学问。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理，主要介绍了胃脘痈怎么用？《张氏医通》 胃脘痈相关的知识，希望对你有一定的参考价值。
胃脘痈怎么用？《张氏医通》 胃脘痈
内经病能论云。人病胃脘痈。当候胃脉。其脉当沉细。沉细者气逆。逆者人迎甚盛。甚盛则热。人迎者。胃脉也。逆而盛。则热聚于胃口而不行。故胃脘为痈也。马仲化云。胃为水谷之海。其经多气多血。脉见右关。本宜洪盛。今反沉细。则是胃气已逆。
人迎者。胃经穴名。在结喉两傍。动脉应手。其脉见于左手。今右关脉沉细。人迎甚盛。则是热聚胃口而不行耳。灵枢经脉篇谓。人迎大三倍于寸口。则胃经为实。即此验之。而知胃脘痈之脉也。
仲景云。呕家有痈脓者。不可治呕。脓尽自愈。此不言痈之所在。而言呕脓者。以其但呕而不咳。知非肺痈。而为胃脘痈明矣。内经曰。热聚于胃口而不行。胃脘为痈。胃脘属阳明。阳明气逆。故脓不自咳出。而从呕出。脓亦不似肺痈之如米粥者。此出自胃脘。从湿化而聚结成脓。有结痰如蚬肉也。谓不可治呕。言不得用辛香温胃止呕之剂。以脓之瘀浊。熏蒸谷气。故呕。若脓出则呕自愈。夫痈之在胃脘之上者则然。若过乎中。在膈之下。则脓从大便而出。轻则金匮排脓汤。重则大黄牡丹汤、凉膈散选用。若脓自上而吐。轻则金匮排脓散。重则射干汤。或犀角地黄汤加忍冬、连翘。皆因势利导之法也。脓稀呕止。后用太乙膏作丸服。虚人。宜八珍加黄 、忍冬、连翘之类调补之。凡舌苔经久不退。色黑垢腻。口中作甜。其气秽浊。即是胃脘发痈之候。明眼辨之。毋俟痈成而致莫救也。
石顽治谈仲安。体肥善饮。初夏患壮热呕逆。胸膈左畔隐痛。手不可拊。便溺涩数。舌上苔滑。食后痛呕稠痰。渐见血水。脉来涩涩不调。与凉膈散加石斛、连翘。下稠腻颇多。先是疡医作肺痈治不效。予曰。肺痈必咳嗽吐腥秽痰。此但呕不嗽。洵为胃病无疑。下后四五日复呕如前。再以小剂调之。三下而势甫平。后以保元、苓、橘平调二十日而痊。先时有李姓者患此。专以清热豁痰解毒为务。直至膈畔溃腐。脓水淋漓。缠绵匝月而毙。良因见机不早。直至败坏。悔无及矣。
相关参考
[b]金匮九痛丸[/b]治九种心痛。附子（三两。炮）生野狼牙（炙香。即野狼毒芽）人参吴茱萸（开口者。泡七次）干姜（生。各一两）巴豆（熬。杵净。一钱）上六味为末。炼白蜜丸梧子大。温酒送下。强人三丸。弱者
论曰∶内经谓人病胃脘痈者，当候胃脉，其脉沉细者气逆，气逆者，人迎甚盛，甚盛则热，人迎者，胃脉也。逆而盛，则热聚于胃口而不行，故胃脘为痈也。夫阴阳升降，则营卫流以咳治热聚胃脘，留结为痈。连翘升麻汤方连翘
胃脘痈硬于右，呼吸转侧不能已，半月余，势将外溃，宜理气化痰。炙甲片制半夏延胡赤芍生首乌白茯苓陈皮青皮
胃脘痈硬于右，呼吸转侧不能已，半月余，势将外溃，宜理气化痰。炙甲片制半夏延胡赤芍生首乌白茯苓陈皮青皮
人病胃脘痈者，诊当候胃脉。其脉当沉细，沉细者气逆，逆者人迎甚盛，甚盛则热。人迎者，胃脉也。逆而甚，则热聚于胃口而不行，故胃脘为痈也。按人迎在头，趺阳在足，皆胃脉也。云当候胃脉者，谓趺阳也。趺阳脉不必沉
《素问》帝曰∶人病胃脘痈者，诊当何如？岐伯曰∶诊此者当候胃脉，其脉当沉细，沉细者气逆（《甲乙经》沉细作沉涩。）逆者人迎甚盛，甚盛则热。人迎者胃脉也，逆而盛则热聚于胃中而不行，故胃脘为痈也。（病能篇）[
[b]《素问·病能论》帝曰∶人病胃脘痈者，诊当何如？岐伯曰∶诊此者，当候胃脉。其脉当沉细，沉细者气逆，逆者人迎甚盛，甚盛则热，人迎者，胃脉也，逆而盛，则热聚于胃口而不行，故胃脘为痈也。[/b]此言胃脉
经云。人之善饥而不嗜食者。精气并于脾。热气留于胃。胃热则消谷。故善饥。胃气逆上。则胃脘寒。故不嗜食也。东垣云。太阴所谓恶闻食臭。胃无气。故恶食臭也。胃中元气虚。则能食而不伤。过时而不饥。脾胃俱旺。则能
病名。胃脘部之内痈。出《素问·腹中论》：“此下则内阴，必下脓血；上则迫胃脘，生鬲侠胃脘内痈。此病久也，难治。居脐上为逆，居脐下为从，勿动亟夺。”即胃脘痈。参见该条。
[i]（《素问·病能论》）[/i]黄帝问曰∶人病胃脘痈者，诊当何如？岐伯对曰∶诊此者当候胃脉，其脉当沉细，沉细者气逆，[i]（胃脉见于右关，所谓中附上，右外以候胃也。胃为多气多血之腑，脉当洪大，而反见