血膈怎么用？《金匮翼》 血膈
Posted 《金匮翼》
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血膈怎么用？《金匮翼》 血膈
丹溪治一少年，食后必吐出数口，却不尽出，膈上时作声，面色如平人。病不在脾胃，而在膈间。其得病之由，乃因大怒未止，辄食面，故有此证。想其怒甚则血菀于上，积在膈间，碍气升降，津液因聚，为痰为饮，与血相搏而动，故作声也。用二陈加香附、韭汁、萝卜子二日，以瓜蒂散、败酱吐之；再一日又吐，痰中见血一盏；次日复吐，见血一盅而愈。一中年人，中脘作痛，食已乃吐，面紫霜色，两关脉涩，乃血病也。因跌仆后，中脘即痛，投以生新血推陈血之剂，吐血片碗许而愈。
一中年妇人反胃，以四物加带白陈皮、留尖去皮桃仁、生甘草、酒红花，浓煎，入驴尿，以防生虫，与数十帖而安。
一人咽膈间，常觉有物闭闷，饮食妨碍，脉涩稍沉，形色如常，以饮热酒所致。遂用生韭汁每服半盏，日三服，至二斤而愈。
一人食必屈曲下膈，梗涩微痛，脉右甚涩而关沉，左却和，此污血在胃脘之口，气因郁而为痰，必食物所致。询其去腊，日饮KT 剁酒三盏，遂以生韭汁冷冻饮料细呷之，尽半斤而愈。
一贫叟病噎膈，食入即吐，胸中刺痛，或令取韭汁入盐梅卤少许细呷，得入渐加，忽吐此亦仲景治胸痹用薤白，取其辛温能散胃脘痰涎恶血之义也。愚谓此不独辛温散结之义，盖亦咸能润下，而酸味最能开膈胃，止呕吐，品味不杂而意旨周密，殊可取也。
一妇年及五十，身材略瘦小，勤于女工，得噎膈证半年矣，饮食绝不进，而大便燥结不行者十数日，小腹隐隐然疼痛，六脉皆沉伏。以生桃仁七个，令细嚼，杵生韭汁一盏送下。片时许，病者云∶胸中略作宽舒。以四物六钱，加栝蒌仁一钱，桃仁泥半钱，酒蒸大黄一钱，酒红花一分，煎成止药一盏，取新温羊乳汁一盏，合而服之。半日后下宿粪若干，明日腹中痛止，渐可进稀粥而少安。后以四物出入加减，合羊乳汁服五六十帖而安。
江应宿治一老妇年近七旬，患噎膈，胃脘干燥，属血虚有热，投五汁汤，二十余日而愈。其方芦根汁、藕汁、甘蔗汁、牛羊乳、生姜汁少许，余各半盏，重汤煮温，不拘时徐徐服。
[b]滋血润肠汤[/b] 治血枯及死血在膈，饮食不下，大便燥结。
当归（酒洗，三钱） 芍药（煨） 生地黄（各一钱半） 红花（酒洗） 桃仁（去皮尖，炒） 大黄（酒煨） 枳壳（麸炒，各一钱）
水一盅半，煎七分，入韭菜汁半酒盏，食前服。
[b]秦川剪红丸[/b]（《良方》）
雄黄（另研） 木香（各五钱） 槟榔 三棱（煨） 蓬术（煨） 贯仲（去毛） 干漆（炒烟尽） 陈皮（各一两） 大黄（一两半）
上面和丸梧子大，每五十丸，食前米饮送下，吐出瘀血，及下虫为效。
相关参考
病证名。因瘀血阻滞胸中所致的膈证。见《慎斋遗书》卷八。证见时吐时止，胸前作痛，且连背心。治宜行气活血，用枳壳、沉香、川芎、当归。又名血噎膈。参见膈、噎膈、血噎膈条。
病名。见《妇人大全良方》卷七。简称血膈。指血气阻隔中焦而致的经闭。多因久为情志所伤，肝郁气滞，气滞则血瘀，瘀血阻滞中焦，胃脘阻隔，和降失司，症见胸膈疼痛如锥刺，食入而复吐出，甚则水饮难下。上则呕吐如赤
病名。见《妇人大全良方》卷七。简称血膈。指血气阻隔中焦而致的经闭。多因久为情志所伤，肝郁气滞，气滞则血瘀，瘀血阻滞中焦，胃脘阻隔，和降失司，症见胸膈疼痛如锥刺，食入而复吐出，甚则水饮难下。上则呕吐如赤
治妇人血膈。牡丹皮苦参贝母（去心）玄胡索白芍药上等分为细末，炼蜜丸如梧桐子大。每服十五、二十丸，米饮吞下，无时候。