钱伯文 积聚之成乃气滞之故，理气乃治本之法
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钱伯文 积聚之成乃气滞之故，理气乃治本之法
《类经》曰：“人之有生，全赖此气”。气是构成人体的基本物质，它作为脏腑、组织、器官功能活动的物质基础，对维持正常的生命活动起重要的作用，而气的正常调节，使人体构成为内外协调的有机整体。内经谓：“气者神之母，气清则神畅，气浊则神昏，气乱则神劳，……人以气为道，道以气为主，生道两存，则长生久视。”说明气机畅达，才能使人身元气得以固守，充达周身。气的调畅通达是五脏六腑功能统一的基础，气的运动即是气机，其形式总括为升降出入，各脏腑组织器官的功能均是通过气机升降出入运动而具体表现出来，所以气的升降出入运动是脏腑生理功能得以进行的根本。五脏各有其气，气在体内具体表现为脏腑之气，发挥其生理功能，五脏之气，上下交融，前后相贯，左右相济，则三焦通泰，阴阳燮理，生生不息，运化无穷，所以气机的升降出入是生命存在的基础。当六淫七情、饮食劳倦等各种致病因素。作用机体，致气机失调，影响脏腑经络、阴阳气血各方面的机能活动，从而发生种种病理变化。
《素问·举痛论》篇说：“百病生于气也。”导师遵经言认为气生百病，变化万千。然概括起来不外乎“气不和”和“气不通”，气不足或气余是气不和的表现，气滞或气逆是气不通的征象。《灵枢·百病始生》篇说：“气上逆则六俞不通，湿气不行，凝血蕴里而不散，津液凝蓄，蓄而不去，而积皆成矣。”《儒门事亲·五积六聚治同郁断》：“忧思郁怒，气机不和，日久聚而成积。”说明气机失常是肿瘤最基本的病理变化之一。钱师临证强调“辨证求因”，指出肿瘤患者所表现出来的各种“症”，常可见“气滞”“气郁”之象。如胃癌、食道癌病人多见胸脘胀闷，嗳气、疼痛等症;肠癌症人常出现下腹部胀痛，大便时里急后重等;乳腺癌病人常出现肝气郁结、乳房胀痛等，凡此种种都不难辨出气机失常是最基本的“病因”和“病机”，其中脾胃气滞肝气郁积与之关系尤为密切。脾胃之运化水谷的功能，全赖肝木之气以疏泄，若疏泄失常，逆传脾胃，则升降失司，或饮食劳倦，损伤脾胃，导致脾胃气机障碍，致使气滞血瘀，水湿停留不行，饮食积滞不化，痰凝湿聚，日久积聚症瘕。因此钱师指出调理气机是治疗肿瘤的重要治法，理气乃治本之法。通过疏肝理气、宽中理气、降逆理气等常法，以调整脏腑功能，使人体气机畅通，血脉通利，升降有权，出入有序，阴阳平衡。临证钱师常选择一些疏肝理气的药，适当加一些引入肝经和归肝经的药，如枸橘李、川楝子、广郁金、八月札、枳壳、广木香、佛手片、青皮、陈皮等药。这些药为疏肝调理脾胃气滞之佳品。同时，钱师用理气药时酌情与活血祛瘀、消导积滞、清热利湿、化痰散结法配合，既使气机通达，又能祛除病理产物，如气滞而兼血瘀者配合丹参、赤芍、桃仁、红花、三棱、莪术等一起用;气滞而兼痰凝者配合半夏、南星、昆布、海藻、象贝母等一起用;气滞而兼湿阻者配合苍术、白术、米仁、茯苓等一起用;气虚兼气滞者就配合黄芪、党参、甘草、扁豆等药一起用。
相关参考
出处：中草药1996；27（2）：95～97摘要：实验中发现理气药有一定的抑制小鼠肿瘤(S180，Lewis肺癌)后，其免疫功能降低，白细胞介素Ⅱ(IL——2)活性低下，T细胞亚群比例失调，Th/T
出处：中草药1996；27（4）：218～220摘要：理气药对C57BL小鼠Lewis肺癌的局部肺转移有一定的抑制作用，抗转移率达33。89%。实验中发现，小鼠荷瘤后，血小板聚集性增高，达6。71±2
出处：中草药1995；26（5）272摘要：人体气机调畅通达是五脏六腑功能协调统一的基础，气机失调，是肿瘤发生发展的重要因素之一，故调理气机在中医药治疗肿瘤中有其重要意义。目前国内有关理气抗肿瘤方面的
钱氏肝癌方：由莪术12克、白术12克、苦参20克、白花蛇舌草20克等益气健脾、清热解毒化湿、理气活血药组成。加减变化：①证型加减脾虚湿阻型选加异功散、参苓白术散、香砂六君丸等，常用药生黄芪、白扁豆、
肠道恶性肿瘤属于祖国医学的“脏毒便血”“肠覃”“症瘕”“锁肛痔”“便风”“下痢”“肠癖”等范围，多由于忧思郁怒，饮食不节，久痢久泻，脾失健运，气机不畅，毒邪侵入，湿热蕴结，下注大肠，滞留积聚凝结成积。
出处：上海中医药杂志1987；（10）6～8摘要：国内外治疗早中期胃癌大多采用手术、化疗及放疗。对于晚期胃癌，国内较为有效的方法乃中医中药治疗，临证中取得了改善症状、延长生存期的效果。体征与舌脉相参：
出处：辽宁中医杂志1995；（2）：70-71摘要：胃癌，是临床常见病，多发病。中医认为，其病机以脾胃功能失调为主。笔者临证发现，胃癌患者除可分为脾胃气虚，脾胃气滞，胃津不足等证型外，还均有一定程度的
钱伯文 黄芪，是一味临床常用的补气药物。钱老用于治疗肿瘤的经验：
辨证治肿瘤，黄芪有殊功中医学认为，肿瘤的发生，或因瘀血阻滞，或因湿浊内停，或因热毒壅滞，或因气滞血凝，虽然病因不一，但主要还是取决于正气的盛衰。钱老认为，正气是机体对病邪的低抗力和自然修复力，所以正气
钱师在治病处方中，特别注重调理脾胃，鼓舞胃气，以扶后天之本，指出只有脾胃强健，才能生化无穷。时时强调脾为阴土，胃为阳土，脾胃乃后天之本，气血生化之源，亦谓之气血阴阳之根蒂。气机的正常升降，有赖于脾胃;
出处：中医文献杂志1993；（3）：23-25，22摘要：钱伯文教授认为在肿瘤的致病原因中，外因是邪气，邪毒：内因是五脏六腑的蓄毒，气血流行失常、七情刺激和正气虚弱。外因通过内因而起作用，肿瘤的发生发