《婴童百问》 慢惊第十六问
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《婴童百问》 慢惊第十六问
慢惊者,因病后或吐或泻,脾胃虚损,遍身冷,口鼻气出亦冷,手足时时螈 ,昏睡露睛,此无阳也,栝蒌汤主之。凡慢惊之候,或吐或泻,痰鸣微喘,眼开神缓,睡则露睛,惊跳搐搦,乍发乍静,或身热身冷,四肢热,口鼻冷气,面色淡白淡青,或眉青唇青,其脉沉迟散缓。盖由急惊,过用寒凉,或转下太骤,传变成之,又有吐利不止而成者,有气虚暴吐泻而成者,有脏腑虚洞泄而成者,有久利气脱而成者,有取泻下积而成者,有吐血下血而成者,有感风不解,伤寒传变而成者,有久嗽作痫不已者,有虫积冲心者,有疝气腹痛者,或日夜汗出,脾困多睡,烦躁引饮,四肢浮肿,大小便闭,丹瘤肿毒,龙带缠腰,走马急疳,并传慢候,惟吐泻积利成虚致之,则证变甚速,治法须当审问源流,不可一概用药。曰慢候,如吐泻得之,则理中汤加木香以温其中,五苓散以导其水。如脏寒洞泄得之,则先与术附汤。下积取转得之,则先与调气散,调和脾胃。如外感风寒,则可与桂枝汤、葛根汤辈,其他可以类推矣。然慢惊虽属阴,亦须准较阴阳亏盛,浅深如何,不可纯用温药及燥烈大热之剂,惟于生胃气中,加以截风定搐,如全蝎、花蛇、僵蚕、白附、天麻、南星辈为良方。传慢候而尚有阳证者,不必回阳,但与截风调胃,可冷可热,惟均平阴阳而已,太乙保生丹、聚宝丹、蝉蝎散、神宝既济丹、来复丹、王氏惺惺散、醒脾散、大醒脾散、温白丸,可选而用之。若阳亏阴盛,病已传过,纯属慢惊,无搐掣反引窜视之证,而但昏沉者,与星香全蝎散、定命饮子、四圣散、乌蝎四君子汤、天南星散、乌沉汤、沉香散之属。若手足冰冷者,方可回阳,用硫黄、附子。慢惊下痰,身暖者,天南星丸、苏合香丸、白丸子;痰盛者,神宝既济丹、礞石散;虚甚不可下痰者,灵脂丸、七珍丸。如脑、麝、巴霜寒凉通关利肠之辈,一切禁止。如未发慢惊,先要睡,吐舌摇头,面青毛皮竖,吐乳作腥,额上有汗,此证乃吐后胃虚生风,当下截风醒脾散,或四君子汤加全蝎、防风,银白散或钩藤饮去麻黄。更宜多方,走变药饵,不可轻忽。又有慢惊正发,泄泻吐乳,冷汗,双眼闭,唇红舌出,摇头发直,两胁动,心闷气粗口疮,当用南星末贴脚底心,常进参汤尤好。少间口疮,不纳乳食,名曰锁膈,却难救。
凡小儿病证,见口如鱼口作鸦声者不治,圣济经有琥珀丸、南星煎等剂,皆可服。论曰∶心藏神而恶热,小儿体性多热,若感风邪,则风热搏于脏腑,其气郁愤,内乘于心,令儿神志不宁,故发为惊,若惊甚不已,则悸动不宁,是为惊悸之病,紫金散、牛黄散、大丹砂丸治之。其急惊则有龙齿散、四圣散等剂,可选而用之。
[b]栝蒌汤[/b] 治慢惊。
枯蒌根(二钱) 白甘遂(一钱,按本草白甘遂乃蚤休,又名草甘遂,不用赤者)
上用慢火炒焦,黄色研匀,每服一字,煎麝香、薄荷汤调下,无时。凡药性虽冷,炒焦用之,乃温也。
[b]理中汤[/b] 见五十三问。
[b]五苓散[/b] 治霍乱吐泻,燥渴饮水,小便不利。
泽泻(二两半) 官桂(一两) 猪苓 白茯苓 白术(各一两半)
上为细末,每服一钱,白汤调下,燥渴新水调服,大小以意加减,不拘时候。加辰砂一两,治惊热。后五十二问重出,可兼看。
[b]术附汤[/b] 治风湿相搏,身体烦疼,不能转侧,不呕不渴,大便坚硬,小便自利,及风虚目眩,甚则口不知味。
白术(四两) 附子(炮,去皮脐,一两半) 甘草(炙,二两)
上锉,每服三钱,水盏半,姜三片,枣一个,同煎服。
[b]调气散[/b] 见第五问。
[b]桂枝汤[/b] 治太阳中风,阳浮而阴弱,阳浮者,热自发,阴弱者,汗自出,啬啬恶寒,翕翕发热,鼻鸣干呕者。
桂枝(去皮) 芍药 生姜(各一两半) 甘草(一两)
上锉,每服三钱,枣二个,水一盏,煎八分服,须臾啜粥一盏,以助药力,温复,令一时许,通身热,微汗出为佳。
加减法∶桂枝。自西北二方居人,四时行之,无不应验,江淮唯冬及春可行之,自春末及夏至已前,桂枝证可加知母、石膏各半两,或加升麻一分,若病患素虚寒者,正用古方,不再加减也。
[b]葛根汤[/b] 治太阳病项强KT KT ,恶风无汗,不恶寒,刚痉。
葛根(四两) 麻黄(三钱) 桂(一两) 甘草(二两) 芍药(二两)
上锉,每服五钱,水一盏半,生姜五片,枣二个,煎一盏服,取微汗。
[b]太乙保生丹[/b] 治慢惊尚有阳证。
全蝎(十四个) 白附子(生) 僵蚕 牛胆南星 蝉蜕 琥珀(各一钱) 麝香(半钱) 防风 朱砂(各一钱)金箔(二片,作衣)
上为末,每服二丸,薄荷汤下。
[b]聚宝丹[/b] 治慢惊风。
人参 茯神 琥珀 天麻 僵蚕(炒) 防风 南星 生白附子 全蝎(炙) 乌蛇肉(酒浸焙,各一钱) 朱砂(半钱) 麝香(少许)
上为末,炼蜜丸,桐子大,每服一丸,菖蒲汤调下。
[b]蝉蝎散[/b] 治方传慢惊。
全蝎(七个,去尾) 蝉蜕(二十一个) 甘草(二钱半,炙) 南星(一个,炮)
上为末,每服半钱,煎服。
[b]神宝既济丹[/b] 分阴阳,平冷热,定吐泻,豁痰涎。
硫黄 焰硝(熔汁,再研) 五灵脂 青皮 陈皮(去白) 半夏曲(炒,等分)
上为末,粟米糊丸,麻子大,每服三丸,米饮送下。
[b]来复丹[/b] 此药配合二气,均调阴阳,夺天地冲和之气,乃水火既济之方,可冷可热,可缓可急,善治荣卫不和,心肾不交,上实下虚,气闭痰厥,心腹冷痛,脏腑虚滑,不问男女老幼危急之证,但有胃气,无不获安,补损扶虚,救阴助阳,为效殊胜。
硝石(同硫黄并为细末,入定盘内,微火略炒,用柳篦子不住手揽,令阴阳气相入,不可火太过,恐药力亏,再研细) 硫黄(舶上透明者) 太阴玄精石(研细,水飞,各一两) 陈皮(去白) 五灵脂(须系五台山者,水澄去砂石,日干) 青皮(去瓤,各二两)
上用灵脂、二皮为细末,次入玄精石末,及前二药末拌匀,以好醋打和为丸,如豌豆大,每服三十粒,空心粥饮下,甚者五十粒,小儿三粒,新产生婴儿一粒。小儿慢惊风,或吐泻不止,变成虚风搐搦者,非风也,胃气欲绝故也,用五粒研碎米饮送下。
[b]王氏惺惺散[/b] 治吐泻脾困内虚。
人参 茯苓 木香(焙) 天麻 白扁豆 陈皮(炒) 全蝎(焙)
上为末,每服半钱,姜、枣略煎服。
[b]醒脾散[/b] 治吐泻脾困不食。
全蝎(焙,半钱) 白附子(炮) 天麻(焙) 甘草(炙) 人参 白茯苓 石菖蒲(细节者) 木香 石莲肉 白术(各一钱)
上锉散,每服三钱,姜二片,枣一个,水二小盏煎服。有热者去木香。
[b]大醒脾散[/b]
南星 白茯苓 桔红(各一钱) 全蝎(焙) 甘草(炙) 白附子(炮) 石莲子 人参 木香(各半钱) 陈仓米(三百粒)
上锉散,每服二钱,姜、枣煎服,驱风醒脾,两方通用。
[b]温白丸[/b] 驱风豁痰定惊。
人参 防风 生白附 僵蚕(炒) 全蝎(焙,各一钱) 南星(汤炮,焙) 天麻(各二钱)
上为末,面糊丸,桐子大,每服一丸,姜汤调下。
[b]星香全蝎散[/b] 治慢惊风昏迷痰搐。
南星(煨,二钱) 木香 人参 桔红(各一钱) 全蝎(炙,三个) 甘草(炙,半两) 有热加防风。
上锉细,每服二钱,入紫苏、姜、枣浓煎,旋以匙送下。
[b]定命饮子[/b] 治慢惊,吐泻困重欲传慢脾通用。
半夏 茯苓 木香 生姜(各一钱) 白术 甘草(炙) 天麻(各五分)
上为末,每服半钱,姜枣煎汤调下。
[b]四圣散[/b] 治慢惊,痰滞虚热,若有窜视搐搦证状,以少许用管吹入鼻中。
全蝎(七个) 僵蚕(十四个,炒) 南星(七钱半) 川乌(三钱)
上将南星为末,水调作饼,裹蚕、蝎、川乌,外用湿纸重包,慢火中煨令赤色,顿地上一伏时为末,每服一钱,煎金银汤,点好茶清少许调下。
[b]乌蝎四君子汤[/b]
人参 白术 甘草 白茯苓(等分) 川乌(生) 全蝎(焙,各少许)
上为末,每服半钱,姜、枣煎服,如再服即去川乌。
[b]天南星散[/b] 驱风豁痰。
南星(一个,重九钱以上者,就地上作小坑深八寸许,炭火烧通红,以好米醋半盏洒入坑中,即纳南星于内,次以火炭密盖之,又用盆盖其上,一伏时取出,洗净切焙)
上为末,入琥珀、全蝎各一钱,每服半钱,生姜防风汤调下。
[b]乌沉汤[/b] 治慢惊,祛风助胃。
天麻(二钱) 人参 生川乌 全蝎(焙) 南星(炮) 木香 沉香(各一钱) 甘草(炒,半钱)
上锉散,每服二钱,姜三片,慢火煎取其半用之。
[b]沉香散[/b] 生胃气,止吐泻。
茯苓(二钱) 沉香 丁香 木香 藿香 浓朴(制) 甘草(炙,一钱)
上为末,每服一钱,米饮调下。
[b]天南星丸[/b]
天南星(一斤,每一个重一两上下者,用温汤浸洗,刮去里外浮皮,酒浸一宿,用桑柴蒸,不住添汤,令釜满,甑内气溢,更不住洒酒,常令药润,七伏时满取出,用铜刀切开一个大者,嚼少许不麻舌为熟,未即再炊,以熟为度,然后用铜刀切细,焙干) 麝香(研) 丁香(各一两) 龙脑(研,两半) 辰砂(另研,水飞,一两)
上为末,炼蜜并酒丸,朱砂为衣,姜汤下一豆许。
[b]礞石丸[/b] 治急慢脾风通用,最能下痰。
礞石(捣碎,一两) 焰硝(半两,同礞石入砂锅内,用炭火 令通红,候冷)
上为末,雪糕薄糊丸,绿豆大,每服二丸,急风薄荷、荆芥炮汤调下;慢风、慢脾风,木香煎汤下。礞石、焰硝、古文钱辈,虽能利痰,然其性非胃家所好,故以木香佐之。
[b]灵脂丸[/b] 治慢惊痰盛搐搦。
五灵脂 白附子(焙) 木香 直僵蚕(炒,各一分) 全蝎(焙,半钱) 朱砂(一钱) 大南星(湿纸包火内煨,半钱)
上为末,米醋煮生半夏糊丸,麻子大,姜汤下三丸。
[b]七珍丸[/b] 治诸风顽痰壅盛,大小通用。
细辛 五灵脂 直僵蚕(一钱半) 白附子(一钱) 朱砂(半钱) 全蝎(四个,焙)
上为末,用天南星煮糊为丸,麻子大,姜汤下,每服五丸。
[b]四君子汤[/b] 治荣卫俱虚,脏腑怯弱,心腹胀满,全不思食,肠鸣泄泻,呕哕吐逆。
人参(去芦) 茯苓(去皮) 甘草 白术(各等分)
上为末,每服二钱,水一盏,煎七分,通口服,不拘时,盐少许白汤点服。温和脾胃,进益饮食,辟寒邪瘴雾气。
[b]银白散[/b] 治粪青,止吐泻,壮胃气。
糯米(炒,二两) 扁豆(蒸,二两) 藿香(一分) 白术(炒,一分) 丁香(二钱) 甘草(炙,三钱)
上为末,紫苏米饮调下,加天麻、砂仁、白茯苓,快脾正色。直指方加炮白附、全蝎、木香、石莲、生姜。
[b]钩藤散[/b] 治吐利脾胃气虚生风慢惊。后二十问有蝉蜕钩藤饮,二十一问有钩藤饮,可兼看,对证用。
钩藤钩(三钱) 蝉蜕 天麻 防风 蝎尾 人参(各半两) 麻黄(去节) 僵蚕(炒) 甘草(炙) 川芎(各一钱) 麝香(不拘多少)
上为末,白水煎,寒多加附子末半钱。
[b]琥珀丸[/b] 见第十五问琥珀散。
[b]龙齿散[/b] 见第十四问。
相关参考
五软者,头软、项软、手软、脚软、肌肉软是也。无故不举头,肾疳之病。项脉软而难收,治虽暂瘥,他年必再发。手软则手垂四肢无力,亦懒抬眉,若得声圆,还进饮食,乃慢脾风候也,尚堪医治。肌肉软,则肉少皮宽自离,
(鼻衄者,黄芩汤主之。清肺饮子治鼻凉膈。)凡牙儿三朝五日、六晨一腊,忽然鼻塞,吻乳不能开口呼吸者,多是乳母安睡之时,鼻中出息,吹着儿囟,或以水浴洗,用水温冷,不避风邪,所以致儿鼻塞,宜与通关膏敷之,消
慢惊∶下痰轻者,神宝既济丹、白僵蚕丸;重者辰砂膏,甚则七宝妙砂丹。若慢脾风、慢惊逆恶症候,诸药不效者,如太冲有脉,则取百会穴灸之,此治慢脾风之大要也。急惊下剂亦有三∶轻下则用定命丹、利惊丸、防风汤、宣
慢脾风之候,面青额青,舌短头低,眼合不开,困睡中摇头吐舌,频呕腥臭,禁口切牙,手足微搐而不及收,或身冷,或身温而四肢冷,其脉沉微,阴气极盛,胃气极虚,十救一二。盖由慢惊之后,吐泻损脾,病传已极,总归虚
心主惊,实则叫哭发热,饮水而搐;虚则困卧,悸动不安。肝主风,实则目直大叫,呵欠项急顿闷;虚则切牙呵欠,气热则外生风。气温则内生风。脾主困,实则困睡,身热饮水;虚则吐泻生风。肺主喘,实则闷乱喘促,有饮水
目有早晨昏花者何故?答曰∶此为头风注于目,头乃诸阳之首,早晨昏则阳衰,阳气属木,木旺寅卯辰时,故邪胜则生风,攻于目也。宜点羊脑玉,服蒺藜散。[b]蒺藜散[/b]白蒺藜(炒)芍药茯苓甘草石决明(盐水炒)
脾胃不和,面白无精光,口中气冷,不思食,吐水,当补脾,益黄散主之。脾胃虚冷,面白色,瘦弱腹痛,不思食,当补脾,益黄散;下利者调中丸主之。伤风手足冷,脾脏怯也,当和脾,后发散。和脾,益黄散;发散,大青丸
仲阳云∶惊痫发搐,男发搐,目左视无声,右视有声;女发搐,目右视无声,左视有声,相胜故也。早晨发搐,因潮热,寅卯辰时,身体壮热,上视手足动摇,日内生涎,项颈急,此肝旺,当补肾治肝。补肾,地黄丸;治肝泻青
发痫者,小儿之恶病也,幼小血脉不敛,骨气不聚,为风邪所伤、惊怪所触,乳哺失节,停滞经络而得之。其候神气怫郁,瞪眼直视,面目牵引,口噤涎流,腹肚膨紧,手足搐掣,似生似死,或声或默,或项背反张,或腰脊强直
肾虚,儿本虚怯,由胎气不成,则神气不足,目中白睛多,其颅即解,囟开,面色白,此皆难养,纵长不过八八之数,若姿于色欲,多不过四旬而亡,或有因病而致肾虚者非也。又肾气不足则下窜,盖骨重惟欲坠下而缩身也。肾