夏翔 女 27岁
Posted 夏翔
篇首语：案头见蠹鱼，犹胜凡俦侣。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理，主要介绍了夏翔 女 27岁相关的知识，希望对你有一定的参考价值。
夏翔 女 27岁
初诊日期：97.12.5 科别：中内主诉：恶心呕吐胆汁近三月，加重三天。
现病史：有“胆汁返流性胃炎”病史半年余，近三月来不断恶心频频时伴呕吐胆汁，加重三天，伴胃脘饱胀不适，食后尤甚，纳吞不馨，大便干结，二、三日一行。舌质：红 舌苔：薄黄 脉象：弦细
检查：一般可，心肺(－)，腹软，中上腹轻压痛，余腹(－)
实验室检查：外院胃镜“胆汁返流性胃炎” (97.6.19)
血RT：血HB 8.6g％ RBC310次/分
诊断：(中) 呕吐(肝脾不和)
(西) 胆汁返流性胃炎
辨证分析 肝脾不和，气机失畅
治则治法 疏肝健脾，理气化湿，畅中和胃
方名：柴胡疏肝散加减
方药：黄芩12g 柴胡10g 枳壳20g 白术30g 白芍15g 藿香佩兰各10g 紫苏12g 蔻仁3g 九香虫9g 路路通12g 制香附9g 陈皮9g 茯苓12g 姜半夏6g 八月札9g 生草3g 7帖
医嘱：忌辛辣刺激食物。
二诊12月12日：药后恶心呕吐好转明显，食后腹胀亦明显减轻，唯矢气颇多，大便仍干，苔薄黄，脉弦细，续以疏肝理气健脾畅中之剂。97.12.5方＋望江南15g 生首乌15g 10帖
三诊12月26日：胆汁返流性胃炎，药后恶心呕吐之症已瘥，大便亦畅，此次停药数天，病情亦无反复，苔薄腻，脉细弦，原法加减
黄芪12g 柴胡10g 枳壳10g 白术、白芍（各）15g 藿香、佩兰（各）10g 蔻仁3g 生 米仁30g 陈皮6g 茯苓12g 八月札9g 九香虫9g 生草6g 望江南15g 生首乌15g 14帖
按：六腑以通为用。本例胆汁返流性胃炎，以恶心呕吐为主诉，治以疏肝理气，健脾和胃。药用柴胡疏肝散为主，处方用药看似平常，但配伍有其独特之处：如枳壳、白术配伍，且用量颇多，除健脾理气之外，西医药理证实，要加快胃肠蠕动，可减轻恶心呕吐等胃气上逆之症。
相关参考
初诊日期：96.11.21科别：中内主诉：溢乳二年余现病史：二年前出现溢乳，西医检查未发现垂体病变，自诉夏季症状重于他季，伴神瘦乏力，肢体困重，痰多，二便尚调。舌质：正常舌苔：薄白腻脉象：滑检查：一般
日期：97年6月25日科别：内主诉：口舌溃烂灼痛反复加剧2年。现病史：患者2年来口舌溃烂，灼热疼痛长期不愈，每于劳累及月经加剧，曾服多种中西药无效，月经常提前来潮或月经迁延不净，经量时多时少，伴心悸、
日期：98年5月6日科别：内主诉：咳嗽咳痰5月余，加剧半月现病史：患者有慢性支气管炎史5年，本次发病从冬至夏5年余，症见咽痒，咳嗽阵作，遇风及夜晚加剧，痰呈白泡沫状。近半月挟有黄痰咽喉发紧而痛，偶有喉
日期：97年9月12日科别：内主诉：发作性晕厥半年，加剧1月。现病史：患者于半年前行卵巢囊肿切除术，术后半月于一次活动中突发晕厥，发病前头晕目暗耳鸣、胸闷恶心、冷汗肢厥，便意频频，继而昏仆、平卧好转，
日期：97年3月20日科别：内主诉：咽梗不舒伴颈粗大半年。现病史：患者近半年咽梗不舒并发现颈项粗大经外科检查，两侧甲状腺均有肿大结块，质硬，边缘清楚，Ｂ超示甲状腺腺瘤，同位素扫描示“冷结节”因高龄而拒
初诊：1976年12月30日患者18岁初潮,月经周期32天,约5天左右净,自1972年参加工作后,开始有痛经,初起可用针刺缓解,以后逐渐加重,1973年起每次需用可待因及杜冷丁,并必须休息2天,不能工
初诊：1985年6月28日。结婚3年未孕。月经史：14岁5～6/28+-，85年6月27日，量中，有血块，稍腹痛，腰酸甚，经前10天许两乳明显胀痛，至经临方消，善怒，带下较多，有秽味，外阴搔痒。妇科检
初诊：1988年3月31日。结婚4.5年未孕。月经史：14岁5/301988年3月27日，量中，小腹胀，经前失眠，临经大便软，平时阴道干燥感，性欲很差，性生活后明显疲乏，口干，带少。半年前宫腔镜检查，
初诊日期：97.8.20科别：中内主诉：咽喉疼痛反复三月余。现病史：咽痛反复不愈三月余，西医诊为“扁桃腺炎”，曾用抗生素肌注、口服，咽痛仍作。刻下，咽喉肿痛，稍伴咳嗽，口干苦，二便尚调。舌质：红舌苔：
初诊日期：97.3.14科别：中内主诉：夜间盗汗反复三年余，近日加剧。现病史：近三年来，夜间盗汗频作，近日甚剧，伴神疲乏力，精神不振，胃纳平平，夜寝欠安，二便正常。舌质：稍红舌苔：薄腻脉象：细诊断：(