夏翔 男 65岁
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夏翔 男 65岁
初诊日期：97.1.22 科别：中内主诉：便溏类粘冻反复一年余，加重一月。
现病史：有慢性腹泻史一年余，大便溏薄，时夹粘冻，外院诊为“慢性结肠炎”，曾服黄连素，易蒙停等，症情好转不明显。近一月半，大便溏薄夹粘冻，大便日引3－4次，时有腹胀腹隐痛，胃纳一般。
舌质：淡红 舌苔：薄白腻 脉象：细弦
检查：神清，一般可，心肺听诊无异常，腹平软，左下腹轻压痛，余(－)
实验室检查：大便：稀，见粘冻，wbc1－3/Hp，大便ob(－) 血Rt：Hb10.8g％rbc400万/mm3 wbc6800/mm3
诊断：(中) 泄泻(湿热内蕴型)
(西) 慢性结肠炎
辨证分析 湿热内蕴，气机失畅
治则治法 清热利湿，健脾理气，涩肠止泻
方名：自拟方
方药：黄芩15g 生黄芪24g 黄精15g 木香12g 延胡索12g 炮姜炭9g 焦山楂、六曲（各）12g 车前草15g 马齿苋15g 地锦草15g 凤尾草15g 蚂蚁草15g 诃子肉9g 大枣15g 甘草9g 14帖
医嘱：忌生冷油腻之品
二诊3.13：药后大便次数减少，日行2次，质仍溏薄，无明显腹胀腹痛，苔薄腻，质稍红脉细弦，上法有效，原法继进。97.1.22方加白芍15g 荠菜花炭12g 14帖
三诊3.26：前投清热利湿涩肠止泻之剂，大便次数明显减少，稍有溏滞感，舌红，苔薄，脉细，复查大便已基本正常。再拟前法加味。 97.1.22方加蒲公英15g 蛇舌草15g 14帖
按：泄泻一证临床多见，本例辨证属湿热泄泻，但症状并不典型，清热利湿止泻之品，加生黄芪治疗，临床颇为效验，夏师认为，生黄芪能调节免疫，改善微循环，可促进机体局部炎症的恢复，同时生黄芪具有升肌托毒作用，故在慢性结肠炎的诊治上，夏师多以黄芪、马齿苋、地锦草、凤尾草等与生黄芪同用而收效。
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