惊搐怎么用？《古今医案按》 惊搐
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惊搐怎么用？《古今医案按》 惊搐
李寺丞子三岁．病搐．自卯至巳．数医不效．钱乙视之．搐．目右视．大叫哭．李曰．何搐右．钱曰．逆也．李曰．谓何．曰．男为阳．本发左．女为阴．本发右．故男目左视．发搐时无声．右视有声．女发搐时．右视无声．左视有声．所以然者．左肝右肺．肺金肝木男目右视．肺胜肝也．金来刑木．二脏相战．故有声也．法当泻其强．补其弱．心实者亦当泻之．肺虚不可泻．肺虚之候．闷乱哽气．长出气．此病男反女．故男治易于女也．假令女发搐．目左视．肺之胜肝者．病在秋．即肺兼旺位．肝不为任．故叫哭．当大泻其肺．然后治心．续肝．所以俱言目反右视者．乃肝主目也．凡搐者．风热相搏于内．风属肝．故引见之于目也．钱用泻肝汤泻之．二日不闷乱．当知肺病退．后用地黄丸补肾．三服后．用泻青丸、凉惊丸各二服．凡用泻心肝药．五日方愈．不妄治也．又言肺虚不可泻者何．曰．设令男目左视．木反克金．肝旺胜肺．宜但泻肝．若更病在春夏．金气极虚．则当补肺．不可泻也．院使钱公瑛．宣德间．治宁阳侯孙．始生九月．患惊悸啼哭而汗．百方莫救．瑛最后视疾．乃命坐儿于地．使掬水为戏．惊啼顿止．人问之．曰．时当季春．儿丰衣重帷．不离怀抱．其热郁在内．安能发泄．使之近水则火邪杀．得土气则藏气平．疾愈矣．奚用药为．
石山治一女．六岁．病左手不能举动．三年矣．后复病痫．初用人参、半夏．或效或否汪诊左脉浮洪．右脉颇和．曰．痰热也．令以帛勒肚．取茶子去壳三钱． 碎．以滚汤一碗滤取汁．隔宿勿食．早晨温服．吐痰三碗许．手能举动．痫亦不作．
方荫山治朱氏子．八九岁．寄食外家．以肉汁拌饭啖之．口含饭．未下咽．因疾走颠蹶遂口噤．手足搐动．医治不效．延七日．甚至令人口含开关等药．合其口喷入．仅能开牙关．而四肢搐动．发热昏沉不语如故．脉洪滑．方至．以石膏、青黛、甘草、陈皮、南星、天麻、薄荷、猪苓、泽泻、白术、茯苓、兜铃、元参、黄芩．加姜一片服．是夜熟寐不动．唯起溺一度．热退身凉脉静．再进一服而愈．
潜村治仙潭孙自范甥慢脾证．痰涎涌盛．咳嗽身热．四肢抽搐．自汗．嗜卧露睛．撮空手振．屡进补脾兼消痰逐风药．不应．以方就商于杨．杨曰．此证风自内出．本无可逐．痰因虚动．亦不必消．只补脾土．诸证自退．但据所示兼证．则其面必晃白．眼必散大．舌必胖滑．色必嫩白．颈必软而头必垂矣．曰诚然．然救虚而不应．究何故耶．杨曰．诸证皆属寒而诸方止救虚者也．使天柱未倒．固能取效．尚须除去逐风消痰之品．今颈软头垂．则天柱已倒．而虚上加寒．确有显据．非炮姜、肉桂．何以追已去之阳．而苏垂绝之气哉．乃写参附养营汤．嘱之曰．如阻以稚幼无阳．无补阳之法．则百不救一矣．服三剂．竟全愈．次用五味异功散加煨姜、白芍．调理而健．
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病证名。指神识不安而四肢搐搦。《天花八阵编》：“惊搐者，骇然而厥，目赤，牙紧，口?，四肢搐搦也。盖因热极生风，风撼肝木，木来侮土，土受邪而归心，心神不安，故发惊搐也。”实热者，治宜清热泻火，用泻青丸或
病证名。指神识不安而四肢搐搦。《天花八阵编》：“惊搐者，骇然而厥，目赤，牙紧，口?，四肢搐搦也。盖因热极生风，风撼肝木，木来侮土，土受邪而归心，心神不安，故发惊搐也。”实热者，治宜清热泻火，用泻青丸或
小儿惊搐之症必有痰，或因惊而痰聚，或因痰而致惊。古人治惊方中，俱兼痰药，必须先治其痰，然后泻火清神。若痰壅塞胸膈不去，则泻火、清神之药，无所施其功也，二陈汤加竹沥，入少姜汁，最稳；痰重者，滚痰丸、白饼
古人谓先发惊而后发痘者。是热在痘而不在心。为顺。先发痘而后发惊。是热在心而不在痘。为逆。然有因风邪所激而发者。有因脾气虚弱而发者。不可不辨。若正当灌浆之时。忽手足摇动惊搐者。肝热生风。风火相搏生痰也。
凡惊搐而在痘未出之时，则是毒火上逼，神魂为之不安，不能自主，而乃目睛上窜，惊叫暴厥，有如惊风之状，此乃欲出之后，治宜表痘而兼泻肝，利水。泻肝则风去，利水则热除，风热既退，则痘出而惊自愈矣。切不可妄投凉
按惊、搐一也，而有晨夕之分，表里之异。身热力大者为急惊，身冷力小者为慢惊，仆地作声，醒时吐沫者为痫，头目仰视者为天吊，角弓反张者为，而治各不同也。□〔钱〕潮热变发搐，在早晨寅、卯时者，此肝用事之时也。
未见点搐清解力，已见犹搐导赤良，廧后虚搐宁神剂，食蒸发搐大安康。[注]惊痘者，多缘痘毒之火触动心神，移热于肝，肝风与心火相搏，遂成是证，治法须别始终，如痘末出，而先发搐者，不可纯用寒凉壅闭其毒，惟以清
子和曰．诸风掉眩．皆属肝木．掉摇眩运．目筋急．手搐螈．皆厥阴肝木之用也．经曰．风淫所胜．平以辛凉．世何以热药治风邪乎．□[b]辘轳转关．人所罕闻．瞳睛勿正．那肯中存．上垂下际．或倾或频．气所使动．人所
夫心经有热，流注不解，热极生风，乃有此候。然痘未出而惊，是热皆疮而不在心也。既出而犹惊，是热在心而不在疮，危也。故云∶先发搐而后发疮者，生；先发疮而后发搐者，死。其治之法，先惊而将痘者，以升麻汤发之，
惊搐五种证候的鉴别。见《东医宝鉴》。身热力大者为急惊；身冷力小者为慢惊；仆地无声，醒时吐沫者为痫；头目仰视者为天吊；角弓反张者为痉。