《专治麻痧初编》 妊娠麻疹论
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《专治麻痧初编》 妊娠麻疹论
阎氏诚斋曰∶妊娠出疹当以四物加减，而加条芩艾叶以安胎清热为主，则胎不动而麻疹自出矣。然热毒蒸胎，胎多受伤，但胎虽伤而母实无恙也。盖疹与痘不同，痘宜内实，以痘当从外解，故胎落毒瓦斯乘虚而内攻其母亡；疹宜内虚，以疹当从内解，故胎落热毒随胎而下其母存。虽然与其胎去而母存，孰若子母两全之为愈也。且古之徒知清热以安胎，不思疹未出而即以清热为事，则疹难出而内热愈深。是欲保胎反足以伤胎也。宜轻扬表托则疹出而热自清，继以滋阴清解则于疹于胎两不相碍，不安胎而胎自安矣。如疹出不快宜白虎汤合用升麻葛根汤倍加元参牛蒡子治之，胎气上冲急用苎根艾叶煎汤磨槟榔服之，再以四物汤进之，如又腹疼腰酸即知胎有必堕之机，如胎堕即以产法论治矣。[b]升麻葛根汤[/b] 此解表发散之方也，表热壮盛，邪实于表，经曰∶轻可去实，故用升麻葛根以疏表，所以然者升麻能解疫毒，升阳于至阴之下，以助发生之气；葛根能解热毒，兼疏营卫，以导起发之机。二味之外又加甘草佐之，以和在表之气，芍药佐之以和在里之营，去其实邪，和其营卫，风寒自解，麻疹自出。
凡妇人方产之后或半月左右适逢出痘疹者，此无胎系累，惟气血尚虚，治宜大补营卫为主。若出多者，则加连翘牛蒡之类，余即照常一例而治，不必多疑反生他误。
相关参考
汪氏双池《医林探源》曰∶麻疹乃六腑之留毒，发自足阳明胃，胃为六腑之海也。汤氏云∶小儿斑疮动于天行时气，热不能解，蕴积于胃，胃主肌肉，故毒瓦斯熏发于肌肉状如蚊子所啮，此证与斑不同，斑如锦纹有空缺处，如云
痘麻皆胎毒所为，毒者火也。痘为少阳相火，阳道常饶，故痘大而掀肿。麻乃少阴君火，阴道常乏，故麻小而碎密。心火旺则肺受之，故治麻当以肺为主，凡咳嗽者火炎于肺也，鼻流清涕者以火铄金而液自流也，目中泪出乃肺热
夫丹痧一证方书未有详言，余究心是证之所来，不外乎风寒温热时戾之气而已。故解表清热各有所宜。治之得当，愈不移时，治失其宜，祸生反掌，无非宜散宜清之两途也。其证初起凛凛恶寒、身热不甚、并有壮热而仍兼憎寒者