《类经》 五脏之气脉有常数
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篇首语：学如逆水行舟，不进则退。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理，主要介绍了《类经》 五脏之气脉有常数相关的知识，希望对你有一定的参考价值。
《类经》 五脏之气脉有常数
[i]（灵枢根结篇）[/i]一日一夜五十营，以营五脏之精，不应数者，名曰狂生。[i]（营，运也。人之经脉营运于身者，一日一夜凡五十周，以营五脏之精气，如五十营篇者即此之义。其数则周身上下左右前后凡二十八脉，共长十六丈二尺。人之宗气积于胸中，主呼吸而行经隧，一呼气行三寸，一吸气行三寸，呼吸定息，脉行六寸。以一息六寸推之，则一昼一夜，凡一万三千五百息，通行五十周于身，则脉行八百一十丈。其有太过不及而不应此数者，名曰狂生。狂犹妄也，言虽生未可必也。）[/i]所谓五十营者，五脏皆受气。持其脉口，数其至也。[i]（凡此五十营者，即五脏所受之气也。但诊持脉口而数其至，则脏气之衰王可知矣。脉口义详藏象类十一。数，上声。）[/i]五十动而不一代者，五脏皆受气；[i]（代，更代之义，谓于平脉之中，而忽见 弱，或乍数乍疏，或断而复起。盖其脏有所损则气有所亏，故变易若此，均名为代。若五十动而不一代者，五脏受气皆足，乃为和平之脉。）[/i]四十动一代者，一脏无气；[i]（四十动一代者，是五脏中一脏亏损也。愚按∶十一难曰∶经言脉不满五十动而一止，一脏无气者，何脏也？然。人吸者随阴入，呼者因阳出，今吸不能至肾，至肝而还，故知一脏无气者，肾气先尽也。然则五脏和者气脉长，五脏病者气脉短。观此一脏无气必先乎肾，如下文所谓二脏三脏四脏五脏者，当自远而近，以次而短，则由肾及肝，由肝及脾，由脾及心，由心及肺。故凡病将危者，必气促似喘，仅呼吸于胸中数寸之间。盖其真阴绝于下，孤阳浮于上，此气短之极也。医于此际而尚欲平之散之，未有不随扑而灭者，良可哀也。夫人之生死由乎气，气之聚散由乎阴，而残喘得以尚延者，赖一线之气未绝耳，此脏气之不可不察也。）[/i]三十动一代者，二脏无气；二十动一代者，三脏无气；十动一代者，四脏无气；不满十动一代者，五脏无气，予之短期，要在终始。[i]（予，与同。短期，死期也。言五脏无气，可与之定死期矣。终始，本经篇名，具十二经终之义。）[/i]所谓五十动而不一代者，以为常也，以知五脏之期。予之短期者，乍数乍疏也。[i]（以为常者，言人之常脉当如是也，故可因此以察五脏之气。若欲知其短期，则在乎乍疏乍数，此其时相变代，乃与常代者不同，盖以脏气衰败，无所主持而失常如此，故三部九候等论皆云乍疏乍数者死。愚按∶代脉之义，自仲景叔和俱云∶动而中止，不能自还，因而复动，脉代者死。又曰∶脉五来一止，不复增减者死，经名曰代。脉七来，是人一息半时，不复增减，亦名曰代，正死不疑。故王太仆之释代脉，亦云动而中止，不能自还也。自后滑伯仁因而述之曰∶动而中止，不能自还，因而复动，由是复止，寻之良久，乃复强起，为代。故后世以结促代并言，均目之为止脉，岂足以尽其义哉？夫缓而一止为结，数而一止为促，其至则或三或五或七八至不等，然皆至数分明，起止有力。所主之病，有因气逆痰壅而为间阻者，有因血气虚脱而为断续者，有因生平禀赋多滞而脉道不流利者，此自结促之谓也。至于代脉之辨，则有不同。如宣明五气篇曰脾脉代，邪气脏腑病形篇曰黄者其脉代，皆言脏气之常候，非谓代为止也。又平人气象论曰，长夏胃微 弱曰平，但代无胃曰死者，乃言胃气去而真脏见者死，亦非谓代为止也。由此观之，则代本不一，各有深义。如五十动而不一代者，乃至数之代，即本篇之所云者是也。若脉本平匀而忽强忽弱者，乃形体之代，即平人气象论所云者也。又若脾主四季而随时更代者，乃气候之代，即宣明五气等篇所云者是也。凡脉无定候，更变不常，则均谓之代。但当各因其变而察其情，庶得其妙。设不明此，非惟失经旨之大义，即于脉象之吉凶，皆茫然莫知所辨矣，又乌足以言诊哉？二篇详义，见后十一及疾病类二十五。又按∶本篇但言动止之数，以诊五脏无气之候，未尝凿言死期，而王氏脉经乃添出死期岁数，曰∶脉来四十投而一止者，一脏无气，却后四岁春草生而死。脉来三十投而一止者，二脏无气，却后三岁麦熟而死。脉来二十投而一止者，三脏无气，却后二岁桑椹赤而死。脉来十投而一止者，四脏无气，岁中死。脉来五动而一止者，五脏无气，却后五日而死。自后诸家言脉者皆宗此说，恐未有一脏无气而尚活四岁、二脏无气而尚活三岁之理，诊者辨之。）[/i]
相关参考
[i]（灵枢五十营篇全）[/i]黄帝曰∶余愿闻五十营奈何？岐伯答曰∶天周二十八宿，宿三十六分，人气行一周千八分。[i]（五十营者，即营气营运之数，昼夜凡五十度也。以周天二十八宿，宿三十六分相因，共得一
[i]（《素问·金匮真言论》）[/i]帝曰∶五脏应四时，各有收受乎？[i]（收受者，言同气相求，各有所归也。）[/i]岐伯曰∶有。东方青色，入通于肝，开窍于目，藏精于肝，[i]（东为木王之方，肝为属木
[i]（灵枢九针十二原篇）[/i]五脏有六腑，六腑有十二原，十二原出于四关。四关主治五脏，五脏有疾，当取之十二原。[i]（脏腑之气，表里相通，故五脏之表有六腑，六腑之外有十二原，十二原出于四关。四关者
[i]（灵枢背输篇素问血气形志篇）[/i]黄帝问于岐伯曰∶愿闻五脏之，出于背者。[i]（灵枢背输篇全。五脏居于腹中，其脉气俱出于背之足太阳经，是为五脏之。故唐太宗读明堂针灸书云∶人五脏之系，咸附于背。
[i]（灵枢脉度篇）[/i]五脏常内阅于上七窍也，[i]（阅，历也。五脏位次于内而气达于外，故阅于上之七窍如下文者。人身共有九窍，在上者七，耳目口鼻也；在下者二，前阴后阴也。）[/i]故肺气通于鼻，肺
[i]（《灵枢·邪客篇》）[/i]黄帝问于岐伯曰∶人有八虚，各何以候？[i]（八虚，即《五脏生成篇》所谓八溪也，是皆筋骨之隙，气血之所流注者，故曰八虚。）[/i]岐伯答曰∶以候五脏。[i]（谓可因八虚
[i]（《灵枢·终始篇》）[/i]凡刺之道，毕于终始，明知终始，五脏为纪，阴阳定矣。[i]（终始，本篇名，详载阴阳针刺之道，今散类各章。）[/i]阴者主脏，阳者主腑；[i]（手足三阴，俱主五脏。手足三
[i]（灵枢经水篇全）[/i]黄帝问于岐伯曰∶经脉十二者，外合于十二经水，而内属于五脏六腑。夫十二经水者，其有大小、深浅、广狭、远近各不同，五脏六腑之高下小大，受谷之多少亦不等，相应奈何？[i]（人有
[i]（《素问·五脏生成篇》）[/i]诊病之始，五决为纪，[i]（五决者，谓察五脏之疾以决死生，乃为诊病之纲纪也。）[/i]欲知其始，先建其母。[i]（始，病之始也。建，立也。母，病之因也。不得其因，
[i]（灵枢五阅五使篇全）[/i]黄帝问于岐伯曰∶余闻刺有五官五阅，以观五气。五气者，五脏之使也，五时之副也。愿闻其五使当安出？[i]（刺法当知脏气。欲知脏气，当于五官五阅而察之。五官，如下文鼻者肺之