陆德铭 必伏其所主,而先其所因
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陆德铭 必伏其所主,而先其所因
祖国医学历来重视审证求因,辨证论治。《素问. 至真要大论》就有“必伏其所主,而先其所因”的论述,陆师根据自己多年诊治经验得出:疾病的产生,必有其根本的原因,病机的变化,也有其关键所在,疾病症候虽然繁乱复杂,也有其主次真伪可辨,在疾病的发生发展过程中,必然或产生一些与其相关的症状与体征,这些客观的指征是疾病外在的现象,在临诊中运用四诊和辨证辨病相结合的手段,并对其加以综合分析,找出疾病在某一阶段的病变本质,这就是审因求本的关键所在。[b]1.审证求因,善调脾肾[/b]
陆师治病强调治病求本,重视调补肝肾脾胃之先后天之本,认为肾为先天之本,先天之精所藏之处,元阴元阳寓于其中,是生命之根,为脏腑阴阳之本,而脾为后天之本,主运化,故人体生命活动的持续和气血津液的生化都有赖于脾胃运化的水谷精微奉养周身。肾气的盛衰,则关系到疾病的发生和发展。如肾阴肾阳失调,会导致其他脏腑的阴阳失调。同样,其他脏腑的疾病,日久也必然影响到肾,损耗肾中精气,所谓久病及肾,故治疗用药尤其强调调理脾肾,如在乳癖的治疗中立调摄冲任法为治疗大法,包括补肾助阳,养血和营等等。认为肾为先天之本,肾气化生天癸,而激发冲任的通盛,肾气不足则天癸不充,冲任不盛,乳房受累而致乳癖,又冲任隶于阳明,冲任血海之盈亏又于脾胃后天之本有关,故脾胃虚损时,不能濡养冲任而致冲任失调产生乳癖,故在诊治中,调补脾肾有其重要意义。同时,陆师处方用药中时时顾护胃气,用药中病即止,以免过剂而损伤脾胃,因脾胃之气的盛衰往往关系到疾病的转归和预后。所以在临床上特别注重脾肾二脏的调理。
[b]2.治病求本,详明标本[/b]
在临诊时,陆师又详明标本,找出病证的根本原因,抓住疾病的本质,分清病变过程中所表现出的症状的主次关系,指出标与本,标是现象,本才是实质,只要解除病本,病标则随之而解。陆师认为,治疗疖并以一般常法而言,多予清热利湿之剂,虽病可取效一时,但难以控制其复发,而疖病反复发作主要与皮肤抵抗力有密切关系,用益气养阴法使正气足而卫表固,外邪不易入侵,阴液足而肌肤得养。治疗上,陆师详辨主次,审因求本,究其要害,故施治常常得心应手。
相关参考
①原因,病因。《素问·至真要大论》:“必伏其所主,而先其所因。”《灵枢·贼风》:“虽不遇贼风邪气,必有因加而发也。”②因为,由于。《素问·病能论》:“阳气者,因暴折而难决,故善怒。”《素问·热论》:“
治疗学术语。系反治法之一。谓因塞证而用塞法。前“塞”为塞法,指补养固涩;后“塞”为塞证,指本虚标实之满胀不通的病证。《素问·至真要大论》:“塞因塞用,通因通用,必伏其所主,而先其所因。”
万密斋治教谕熊文村子,二岁病呕吐,更数医不效,食故入口即吐出。万视之曰∶病可治也。问用何方?曰∶理中汤。曰∶服多剂矣,不效奈何?曰∶如在《内经》乃阴盛格阳之病,寒因热用,伏其所主,先其所因则效矣。乃作
①隐藏。《素问·四气调神大论》:“使志若伏若匿,若有私意。”②深伏。《灵枢·经脉》:“少阴者冬脉也,伏行而濡骨髓者也。”③制服。《素问·至真要大论》:“必伏其所主。”④脉象之一。详伏脉条。⑤中药炮制法
出处:辽宁中医杂志1995:22(2):58~59摘要:疖病是一种反复发作的化脓性皮肤病,多缠绵不愈,甚至迁延十几年。一些患者虽叠用中西抗炎解毒之品而仍不易根除。陆德铭教授应用中药治疗本病,具有丰富的
出处:福建中医药:1995,26(1):14~15摘要:陆德铭教授师从我国著名中医外科学家顾伯华,在全面继承其治疗乳房病经验的基础上,结合丰富的临床实践,开展广泛的临床及实验研究,在对乳房疾病的诊治上
出处:中医杂志:1995:36(4):214~215摘要:陆德铭老师,上海中医药大学教授、全国学术经验被继承的名老中医。陆师治外科疾病经验颇丰,尤精于乳房疾病的治疗。本文就其研治男性乳房异常发育症经验
出处:上海中医药杂志1994;2:6~7摘要:陆德铭教授专攻中医外科,尤擅治疗乳房疾病。本文就其研治乳腺增生病经验作一介绍。[b]冲任失调发病之机[/b]乳腺增生病,属中医学“乳癖”范畴。《圣济总录》
凡治病必明天道地理,人之强弱,必问起居饮食、暴乐暴苦。病从内而之外者,先治其内,后治其外;病从外而之内者,先治其外,后治其内。内外不相及,则治主病,急则治其标,缓则治其本。先其所因而后其所主,补上治下