《妇科秘书》 类疟及寒热往来论
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《妇科秘书》 类疟及寒热往来论
产后 疟，在初产时绝少，即胎前久疟淹缠，产后里气通达，无不霍然。即有半月内外，寒热往来，每日应期而发，或一日二三度，其症类疟，皆由产后气血虚损，阳虚作寒，阴虚发热，或昼轻夜重，或日晡发热，或有汗，或头有汗而不及身足。此乃元气虚弱，孤阳绝阴之症。俱宜滋荣益气扶正汤，间服六味丸，以退寒热，如寒热往来，头痛无汗，加减养胃汤治之；若寒热已久，无汗者，兼煎参术膏，以助养胃汤药力。慎不可作疟治，而用柴胡汤及芩、连、栀、柏以退热，草果、槟，常以绝疟而误人也。至于阴阳不和，乍寒乍热，参归汤治之。《全书》云∶阴胜寒多，理阴煎；阳胜热多，三阴煎；阳气陷入阴中，补阴益气煎，阴阳俱虚，八珍、十全∶败血不散，流入阴中而作寒热，决阴煎、殿胞煎。[b]滋荣益气扶正汤[/b] 治产后寒热往来，有汗，每午后应期而发。
人参 熟地（各二钱） 川芎 黄 （蜜炙） 麦冬（去心各一钱） 当归（三钱） 白术（钱半土炒） 陈皮（四分） 炙草（五分）
[b]加减养胃汤[/b] 治产后以及一月类疟，并治寒热往来，头痛无汗。
人参（钱半） 川芎 茯苓 苍术（米泔水制，炒，各一钱） 当归（三钱，酒浸） 藿香 炙草（四分） 橘红（四分） 制夏（八分） 姜（一片） 枣（三枚）
[b]参归汤[/b] 治产后阴阳不和，乍寒乍热。
当归（酒洗） 炮姜（一钱） 人参 白芍（炒） 川芎 炙草（各八分）
[b]理阴煎[/b]
熟地 当归 干姜 炙草
[b]三阴煎[/b] 治肝脾虚损，精血不足，及营虚失血等病。凡中风血不养筋，及疟症汗多，邪散而寒热犹不止者。
人参 当归（二三钱） 熟地（三五钱） 酒炒芍药 枣仁（各二钱） 炙草（一钱）
[b]补阴益气煎[/b] 人参（一二钱） 当归 山药（酒炒，各二三钱） 熟地（三五钱） 陈皮 炙草（各一钱） 升麻（三五分，若火浮于上者，去此不用） 柴胡（一二钱，如无外邪不用） 姜（三片）
煎服。此补中益气汤之变方，治劳倦伤阴，精不化气，阴虚外感 疟，并便结不通，凡属阴气不足，而虚邪外侵者，用此升散，无不神效。
相关参考
产后半月内外．寒热往来．其发有期．有类疟症．此由气血两竭．阳虚寒作而阴虚发热也．惟调其气．补其血．则寒热自除．慎勿用柴胡以发表．芩连栀柏以退热．多致危殆不救．当以人参养胃汤．参术膏．日夜间服．[b]人
产后寒热往来，每日应期而发，其症似疟，而不可作疟治。夫气血虚而寒热更作，元气虚而外邪或侵，或严寒、或极热、或昼轻夜重、或日晡寒热，绝类疟症，治当滋荣益气，以退寒热。有汗宜急止，或加麻黄根之类；只头有汗
产后寒热往来．每日应期而发．其症类疟．切不可用疟疾方药治之．夫气血虚．而寒热更作．元气弱而外邪或侵．虽寒来股栗．汤火不能温．热如燔炙．水冰不能寒．或昼轻夜重．或日晡寒热．虽所见症与疟同．其治法必当滋荣
产后寒热往来．每日应期而发．其症类疟．切不可用疟疾方药治之．夫气血虚．而寒热更作．元气弱而外邪或侵．虽寒来股栗．汤火不能温．热如燔炙．水冰不能寒．或昼轻夜重．或日晡寒热．虽所见症与疟同．其治法必当滋荣
产后半月内，寒热往来，或午后，或日晡，或夜间发热，其发有期类疟。此由气血并竭，阳虚寒作而阴虚发热也。慎勿以疟治。虽柴胡亦不可用，惟调补血气而寒热自除矣。勿用芩、连、柏、栀以退热，勿用草果、槟榔以绝疟。
病证名。指产后出现寒热往来，休作有时，似疟而非疟，故名。出《傅青主女科·产后编》。多因生产劳伤气血，气血双虚使阴阳不和，互相乘克，阳胜则热，阴胜则寒；或恶露不净，余血在内，瘀阻经络，营卫不和，均导致寒
产后七日内，外感风寒咳嗽，鼻塞声重，恶寒者，只服生化汤自愈，内有芎、姜散其邪也，或于生化汤中加杏仁、桔梗。有痰加天花粉，又有加味生化汤，并皆治之，总不用麻黄动汗，即嗽而胁痛，亦不用柴胡伐肝，因其内虚耳
产后手足俱浮，皮肤间光莹色润，乃脾虚不能制水，肾虚不能行水也，宜大补为主，补中利水汤治之。如因寒邪湿气，伤表无汗而肿，前汤加姜皮、半夏、苏叶，或五皮散亦可。又有由败血乘虚停积，而循经流入四肢，留淫日深
产后淋症，此亦血去阴虚生内热也。盖肾为至阴，主行水道，去血过多，正阴亏损，故生内热，小便成淋而涩痛。是以热客于脬，虚则频数，热则涩痛也。气血兼热，血入胞中，则血随小便而为血淋。但小便淋闭却与不通当分别
凡女子年十七、八岁，经脉不通或阻，或间月或半年，颜色青黄，饮食少进，寒热往来，四肢困倦，头痛目眩，腹中有块，心神烦躁，呕吐膨胀，此脾胃气血皆虚，多食生冷，急宜和血气、健脾胃、调脉为先。[b]逍遥散[/