恶阻怎么用?《医述》 恶阻
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恶阻怎么用?《医述》 恶阻
妇人得平脉,阴脉小弱,其人渴,不能食,无寒热,名妊娠,桂枝汤主之。○于法六十日,当有此证,设有医治逆者,却一月加吐下者,则绝之。
○妊娠吐呕不止,干姜人参半夏丸主之。(《金匮》)
恶阻者,谓呕吐、恶心、头眩、恶食、择食是也。绝之者,谓绝止医治,候其自安也。予尝治一、二妊妇恶阻,病呕吐,愈治愈逆,因思仲景绝之之旨,以炒糯米汤代茶,止药月余,渐安。
○《大全》谓半夏动胎。
观仲景用干姜人参半夏丸,罗谦甫用半夏茯苓汤,丹溪用二陈汤加减,并治胎前恶阻,痰逆呕吐等证,俱效。
予用治恶阻,未尝动胎,正《经》云有故无殒是也。(娄全善)
妊娠之初,经脉内闭,育养胎息,肠胃阻洳,散入焦膈。若素有痰饮,则饮与血搏,食饮辄吐,头目旋晕,憎闻食气,喜啖酸咸,肢倦困懒,多卧少起,名曰恶阻。已产之后,胞外余血,败瘀流利,名曰恶露。盖恶者,不善不净之义。
阻者,阻节之阻。血搏痰饮,当渐消之。露者,露水之露,当急逐之。由是而知胎前曰恶阻,产后曰恶露。古人命名之意,良有以也。(《简易方》)
凡妊二、三月,呕逆不食,或心中烦闷,此乃气血积聚,以养胎元。精血内郁,秽腐之气上攻于胃,是以呕逆不食;血既养胎,心失所荣,是以心中烦闷。法当调血散郁,用参、术、甘草补中气,橘红、紫苏、木香、生姜散郁气,茯苓、麦冬、黄芩、竹茹清热解烦,名参橘饮。(朱丹溪)
恶阻多在三月,相火化胎之候。壮火食气,上冲胃口,食入即吐。少阴肾水养胎,少阳相火益炽,须用清肝滋肾汤,即六味加柴胡、白芍。先用逍遥止呕,甚则加茱、连。(赵养葵)
恶阻一证,古人以形病而脉不病别之。余谓恶阻无不喜食酸物,不若以嗜酸别之,更为明切。亦有妊妇气血调和,不患恶阻者,亦有虽患,轻而暂者,又不可不知。(沈金鳌)
妇人怀孕,其始证见恶阻,而恶阻自《金匮》有"绝之"之法,以下巢元方主于气凝血聚,陈良甫主于停饮积痰,仲景作寒治,太无、养葵作火论,病机可谓详悉。但胎前无寒,产后无热,此常法也。故恶阻呕吐,大抵寒少热多,总属血壅胎元,脏气不能宣通,停痰积饮,郁热壅滞,变而为火。故丹溪、立斋治以枳壳、紫苏、香、砂,为降气顺气之法。所谓胎前须顺气者此也。(萧慎斋)
[b]选案[/b]
汪姓妇,经阻数月,发热呕吐,水浆不入,卧床不起,大肉尽脱。凡古方治恶阻者,试之殆遍,而无一效,转疑非孕。拟用真武重镇,药熟瓶破,因而中止。然气不相接,手足冷,形神败,冷汗出,已制木矣。诊尺中,尚有滑意。余曰∶果真阳脱胃绝,讵有尺滑之理?《经》曰∶食不得入,是有火也。吐甚胃伤,四肢主脾,故作厥耳。且呕吐一证,人惟责之胃,不知责之肾,而恶阻之病,多有冲阳上升而胃不安者,尤当求之于肾。爰酌嘉禾饮,君以熟地,臣以人参,佐以粟米,使以甘蔗汁,缓令呷尽。一日而呕定,凡三月而康,腹中生气跃动矣。是冬产一男。(汪广期)
相关参考
妊娠脾胃虚弱爽气而痰涎内滞,致恶心眩晕呕吐涎饮,恶食择食谓之恶阻。血弱不能配气而气逆呕吐亦为恶阻,均当见于二三月时。[b]●脉法[/b]脉沉气滞,滑为痰阻,紧是寒侵,数乃热壅,脉若弦虚肝木乘脾。[b]
2。恶心呕吐名恶阻,择食任意过期安,重者须药主胃弱,更分胎逆痰热寒。【注】妇人受孕月余之后,时时呕吐者,名曰恶阻。若无他病择食者,须随其意而与之。轻者过期自然勿药而愈,重者须以药治之。当以胃弱为主,更
丹溪治一妇.孕两月.呕吐头眩.医以参、术、川芎、陈皮、茯苓服之.愈重.脉弦.左为甚.而且弱.此恶阻病.必怒气所激.问之果然.肝气既逆.又挟胎气.参、术之补.大非所宜.以茯苓汤下抑青丸二十四粒.五服稍安
恶阻,谓呕吐、恶心、头眩、恶食、择食是也。[b]千金方[/b]云∶凡妇人虚羸,血气不足,肾气又弱,或当风饮冷太过,心下有痰水者,欲有胎而喜病阻。所谓欲有胎者,其人月水尚来,颜色肌肤如常,但苦沉重愦闷,
娠妊之际,经脉不行,浊气上于清道,以致中脘停痰,眩晕呕吐,胸膈满闷,名曰恶阻。法当理脾化痰,升清降浊,以安胃气,用二陈汤加枳壳主之。若脾虚者,用六君子汤,加苏梗、枳壳、砂仁、香附主之。其半夏,虽为妊中
凡妊娠一二月,恶阻呕逆,烦闷嗜卧,即俗所谓病儿也。此由妇人本元虚弱,平时喜怒不节,寒暑不调,中脘宿有停痰积饮,受孕经闭,饮食相搏,气不宣通。以致心下烦闷,头眩眼花,四肢倦怠,闻食即呕,喜酸嗜鲜,多卧少
所谓阻者,经血既闭,痰水积于中,阻其脏气,不得宣通也。《金匮》曰:妇人得平脉,阴脉小弱,其人渴不能食,无寒热,名妊娠。于法六十日,当有此证,设有医者治逆,却一月,加吐下者,则绝之。(娄全善曰∶恶阻者,
龚子才治刘尚书外家,有孕患恶阻,呕吐不止,饮食不下,心中烦躁,头目眩晕。咸以二陈汤、藿香正气散、保生汤之类,遍投不效。诊之,左脉微数,气口数,此血虚气盛有火也。若不养血,则火不降,火不降则呕不止。以茯
徐氏治疗妇女恶阻,以化痰浊和胃气为主,尽可能少用气味苦烈之剂。其常用方:姜半夏9g陈皮6g旋覆花(包煎)9g竹茹、砂仁(各)6g生姜2片,南沙参9g生白芍6g伏龙肝9g。如舌剥而花,则加干姜、黄连(各
[b]〔痰逆不食〕[/b]恶阻谓呕吐恶心,头眩恶食择食是也。[b]〔千金〕[/b]凡妇人虚羸,血气不足,肾气又弱,或当风饮冷太过,心下有痰水者,欲有胎而喜病阻,所谓欲有胎者,其人月水尚来,颜色肌肤如常