《类经》 五脏虚实病刺
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《类经》 五脏虚实病刺
[i]（《素问·藏气法时论》）[/i]肝病者，两胁下痛引少腹，令人善怒；[i]（此肝之实邪也。肝脉布胁肋抵小腹，邪实则两胁下痛，引于少腹。肝志怒，故气强则善怒。）[/i]虚则目KT KT 无所见，耳无所闻，善恐如人将捕之。[i]（目为肝之窍，肝脉上入颃颡，连目系，肝与胆为表里，胆脉从耳后入耳中，故气虚则目无所见，耳无所闻也。肝虚则胆虚，故气怯而善恐。KT 音荒。）[/i]取其经厥阴与少阳；[i]（取其经者，非络病也。取厥阴以治肝，取少阳以治胆。此承上文虚实二节而言，虚者当补，实者当泻也。下仿此。）[/i]气逆则头痛耳聋不聪颊肿，取血者，[i]（气逆于上则上实，故头痛耳聋颊肿。盖肝脉与督脉会于巅，下颊里；胆脉入耳中，下加颊车也。治此者，当取其经血盛之处，随其左右，有则刺而泻之。）[/i]
心病者，胸中痛，胁支满，胁下痛，膺背肩甲间痛，两臂内痛；[i]（此心经之实邪也。手少阴心脉，从心系却上肺，下出腋下；手厥阴心包络之脉，其支者循胸出胁，上抵腋下，循 内入肘中，下臂行两筋之间；又心与小肠为表里，小肠脉绕肩胛，交肩上。故为此诸证。）[/i]虚则胸腹大，胁下与腰相引而痛，[i]（胸腹腰胁之间，皆手少阴厥阴之脉所及，心虚则阳虚而逆气不行，故为胸腹大。心主血脉，血虚则不能荣养筋脉，故腰胁相引而痛。）[/i]取其经少阴、太阳、舌下血者；[i]（手少阴太阳，心与小肠脉也，当随其虚实而取之。心主舌，故取舌下血以泻其实。）[/i]其变病，刺 中血者，[i]（变病，谓病属少阴而证有异于前说者。 中，阴 穴也，为手少阴之 ，血去则邪随而泻矣。 ，隙同。）[/i]
脾病者，身重，善肌肉痿，足不收，行善螈，脚下痛；[i]（此脾经之实邪也。脾属土，主肌肉，土邪湿胜，故令人身重肌肉痿。肉痿者，痹弱不仁也。脾主四肢，故足不收、行善螈。螈者，手足掉掣也。脾脉起于足大趾，过核骨以上内踝，故为脚下痛。痿，威、蕤二音。螈，翅、系、寄三音。）[/i]虚则腹满肠鸣，飧泄食不化。[i]（足太阴之脉属脾络胃，脾虚则失其健运之用而中气不治，故为此诸病。飧音孙。）[/i]取其经太阴、阳明，少阴血者。[i]（脾与胃为表里，故当取足太阴、阳明之经。少阴，肾脉也。脾主湿，肾主水，水能助湿伤脾，故当取少阴之血以泄其寒实。如《厥病篇》治脾心痛者，亦取肾经之然谷、太溪，义犹此也。详针刺类六十四。）[/i]
肺病者，喘咳逆气，肩背痛，汗出，[i]（此肺经之实邪也。肺藏气，主喘息，在变动为咳，故病则喘咳逆气。背为胸中之府，肩接近之，故肩背为痛。肺主皮毛，病则疏泄，故汗出。）[/i]尻阴股膝髀 足皆痛；[i]（此病皆足少阴经也。少阴之脉起于足下，循内踝入跟中，以上 内，出 内廉，上股内后廉，贯脊属肾络膀胱。今肺病连肾，以气陷下部而母病及子也，故下文兼取足少阴以治之。尻，开高切。髀，并米切，又音比。 音篆。 音杭，又形敬切。）[/i]虚则少气不能报息，耳聋嗌干。[i]（报，复也。不能报息，谓呼吸气短，难于接续也。手太阴之络会于耳中，故气虚则聋，其脉循喉咙，故为嗌干也。嗌音益。）[/i]取其经太阴，足太阳之外、厥阴内血者。[i]（太阴，肺之本经也，故当因其虚实取而刺之。更取足太阳之外，外言前也。足厥阴之内，内言后也。正谓内踝后直上 之内侧者，乃足少阴脉次也。视左右足脉，凡少阴部分，有血满异于常处者，取而去之，以泻其实。）[/i]
肾病者，腹大胫肿喘咳，身重，寝汗出憎风；[i]（此肾经之实邪也。足少阴之脉上 内，夹脐上行入肺中。阴邪上侵，故腹大胫肿而喘咳也。肾主骨，骨病故身重。肾主五液，在心为汗，而肾邪侮之，心气内微，改为寝汗出。如《脉要精微论》曰∶阴气有余为多汗身寒。即此之谓。凡汗多者表必虚，表虚者阳必衰，故恶风也。憎音曾。）[/i]虚则胸中痛，大腹小腹痛，清厥意不乐。[i]（足少阴脉从肺出络心注胸中，肾虚则心肾不交，故胸中痛。大腹小腹痛者，正以肾脉自下而上，至俞府而止也。肾藏精，精化气，精虚则气虚，故为清冷厥逆。肾之神为志，惟志不足，故意有不乐也。）[/i]取其经少阴、太阳血者。[i]（足少阴、太阳为表里也。凡刺之道，自当虚补实泻，然经络有血，犹当先去血脉，而后平其有余不足焉。《三部九候论》曰∶必先度其形之肥瘦，以调其气之虚实，实则泻之，虚则补之，必先去其血脉而后调之。此之谓也。）[/i]
相关参考
[i]（灵枢经脉篇）[/i]手太阴之别，名曰列缺，起于腕上分间，并太阴之经，直入掌中，散入于鱼际，[i]（此下即十五络穴也。不曰络而曰别者，以本经由此穴而别走邻经也。手太阴之络名列缺，在腕后一寸五分，
[i]（灵枢根结篇）[/i]岐伯曰∶天地相感，寒暖相移，阴阳之道，孰少孰多？阴道偶，阳道奇。[i]（天地阴阳之道，有相感则有相移，有相移则有相胜，而孰多孰少，斯不齐矣。欲求其道，则阴阳有奇偶之分。奇者
[i]（灵枢本神篇连前章）[/i]肝藏血，血舍魂，肝气虚则恐，实则怒。[i]（宣明五气篇曰∶肝藏魂。五脏生成篇曰∶人卧则血归于肝。调经论曰∶肝藏血，血有余则怒，不足则恐。）[/i]脾藏营，营舍意，脾气
[i]（《素问·通评虚实论》《腹中论》附∶消瘅治法）[/i]帝曰。消瘅虚实何如？[i]（《素问·通评虚实论》消瘅者，三消之总称，谓内热消中而肌肤消瘦也。瘅音丹，又上、去二声，广韵曰火瘅，一曰黄病。）[
[i]（灵枢背输篇素问血气形志篇）[/i]黄帝问于岐伯曰∶愿闻五脏之，出于背者。[i]（灵枢背输篇全。五脏居于腹中，其脉气俱出于背之足太阳经，是为五脏之。故唐太宗读明堂针灸书云∶人五脏之系，咸附于背。
[i]（《灵枢·邪客篇》）[/i]黄帝问于岐伯曰∶人有八虚，各何以候？[i]（八虚，即《五脏生成篇》所谓八溪也，是皆筋骨之隙，气血之所流注者，故曰八虚。）[/i]岐伯答曰∶以候五脏。[i]（谓可因八虚
[i]（灵枢根结篇）[/i]一日一夜五十营，以营五脏之精，不应数者，名曰狂生。[i]（营，运也。人之经脉营运于身者，一日一夜凡五十周，以营五脏之精气，如五十营篇者即此之义。其数则周身上下左右前后凡二十
[i]（《素问·金匮真言论》）[/i]帝曰∶五脏应四时，各有收受乎？[i]（收受者，言同气相求，各有所归也。）[/i]岐伯曰∶有。东方青色，入通于肝，开窍于目，藏精于肝，[i]（东为木王之方，肝为属木
证名。胸膈阻塞不适感。出《灵枢·经脉》。《类经·十五别络病刺》：“手少阴之络名通里，在腕后一寸陷中，别走手太阳者也。此经入心下膈，故邪实则支膈，谓膈间若有所支而不畅也。”
[i]（灵枢脉度篇）[/i]五脏常内阅于上七窍也，[i]（阅，历也。五脏位次于内而气达于外，故阅于上之七窍如下文者。人身共有九窍，在上者七，耳目口鼻也；在下者二，前阴后阴也。）[/i]故肺气通于鼻，肺