《痧胀玉衡》 医家当识痧筋
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《痧胀玉衡》 医家当识痧筋
痧症轻者，脉固如常，重者，脉必变异。若医家但识其脉，不识痧筋，势必据脉用药，而脉已多变，则实病变虚，虚病变实，诚不可恃。曷若取脉症不合者，认痧筋有无，有则据痧用药，无则据脉用药，乃无差误。故余谓医家当识痧筋。相关参考
腿弯上下，有细筋，深青色，或紫色，或深红色者，（肌肤白嫩者，方有紫红色。）即是痧筋，刺之方有紫黑毒血。其腿上大筋不可刺，刺亦无毒血，反令人心烦。腿两边硬筋上筋，不可刺，刺之恐令人筋吊。若臂弯筋色，亦如
夫医首重望闻，次贵问切，人皆知之矣。至于痧，而望闻有所未明，问切有所未尽，医其可以已乎？吾观世有暗痧而人不识，往往多误，则曷不取痧筋以验之。盖针锋所刺，不过锋尖微微入肉，有痧毒者，方有紫黑血流；若无痧
痰涎壅盛，气急发喘，喉声如锯，痛若喉鹅。但喉鹅之症，喉内肿胀，若痧、则有如喉鹅之痛，而无喉鹅之肿胀。又形若急喉风，但喉风之症，痛而不移，若痧，则痛无一定，且痧有痧筋；喉鹅无痧筋，此可辨也。【治验】一施
──言有不实，治有不效者，一句不载。──药有不当，用有不明者，一味不入。──据症用治，立方制宜，非痧不录。──按脉阅筋，恐人有误，详之有据。──砭刺痧筋，必须紫黑毒血，据为实见。──载杂症，仅取兼痧，
痧症危急，莫善于先放其痧。乃今更有放痧而血不流者，虽痧筋隐隐，无可如何，故放痧之人往往遇此便为凶。若余则不然，是其放痧虽血不流，而亦有可救者，即至昏迷不醒，势在临危，若审其无食积、血、痰阻滞于中，用宝
痧之毒瓦斯，冲激于经络，血肉之分，故其脉多洪数，或沉紧，或大而无伦，或洪实有力，种种不一。若症脉稍有不合，盒饭审其痧筋有无，有则俟其放痧之后，再诊其脉之来复何如，以断其病之寒热虚实施治；若无，即以其脉
证名。痧发时在臂弯、腿弯上下，呈现深青或紫红色细筋。多由痧毒入于血分所致。《痧症度针》卷上：“凡两臂弯、两腿弯上下有细筋如丝，深青色，或紫或深红、或淡红者，痧筋也。”《痧胀玉衡》：“痧筋有现有微现，有
病证名。出《痧胀玉衡》。症见小儿发热面赤，手足抽搐，两目上视，痰喘不已。诊其六脉俱伏，反无热象。治以疏风而热不除，豁痰而痰不消，定惊而惊益甚者，属痧胀。视其腿弯、胁弯有痧筋，用消毒三棱针刺之，紫黑毒血
痘后中气多虚，有感必伤，尤宜防护。尝有小儿痘后，收靥脱痂，安然无事，一遇暑热所侵，或秽恶所触，即成痧胀。往往有忽然生变，人多认为恶痘所致，即痘科任事者，亦以为然，竞不知其痧之为害有如斯也。【治验】一胡