内外吹乳怎么用？《医宗金鉴》 内外吹乳
Posted 《医宗金鉴》
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内外吹乳怎么用？《医宗金鉴》 内外吹乳
【方歌】吹乳乳毒乳肿疼，内吹胎热痛焮红，外吹子鼻凉气袭，寒热烦渴结肿疼。【注】乳房属胃，乳头属肝，而有内吹、外吹之分。内吹者，怀胎六、七月，胸满气上，乳房结肿疼痛，若色红者，因多热也；不红者，既因气郁，且兼胎旺也。多热者，宜服柴胡清肝汤；气郁者，宜服逍遥散，外俱敷冲和膏
必消。或初肿失于调治，或本人复伤气怒，以致大肿大痛，其势必欲成脓，宜用逍遥散加黄耆、白芷、连翘以养血排脓治之。脓溃之后，宜调养血气，待生产后，按溃疡治法，方得收口。妊娠用药禁忌，另有歌诀，详载首卷。外吹者由乳母肝、胃气浊，更兼子吮乳睡熟，鼻孔凉气，袭入乳房，与热乳凝结肿痛，令人寒热往来，烦躁口渴。初宜服荆防牛蒡汤，外用隔蒜灸法；俟寒热退仍肿者，服橘叶栝蒌散，外敷冲和膏消之。其肿消之不应者，将欲作脓，即用透脓散。其余内服、外敷之法，俱按痈疽肿疡、溃疡门。又有至如内未怀胎，外未行乳而生毒者，系皮肉为患，未伤乳房，此肝、胃湿热凝结而成乳毒也，治当按疮疖治之，无有不效者。
方剂：荆防牛蒡汤
组成：荆芥防风牛蒡子（炒，研）金银花陈皮花粉黄芩蒲公英连翘（去心）皂刺（各一钱）
柴胡香附子甘草（生，各五分）
水二钟，煎八分，食远服。
【方歌】荆防牛蒡乳外吹，寒热肿疼俱可推，银花陈草柴香附，花粉芩蒲翘刺随。
又方：橘叶栝蒌散
组成：橘叶（二十个） 栝蒌（量证用半个或一个）
川芎 黄芩栀子（生，研） 连翘（去心）
石膏（〔火段〕） 柴胡陈皮 青皮（各一钱）
甘草（生，五分）
水二钟，煎八分，食远服，滓再煎服。紫肿焮痛用石膏，红肿者去之。
【方歌】橘叶栝蒌吹乳证，凉袭热乳凝结成，芎芩栀草连翘等，石膏柴与陈皮青。
又方：柴胡清肝汤（见头部鬓疽）
逍遥散（见背部上搭手）
冲和膏、透脓散（见肿疡门）
隔蒜灸法（见首卷灸法内）
相关参考
栝蒌散 外敷法6。吹乳结核栝蒌散，乳没归甘用酒熬，更加皂刺名立效，已成脓溃未成消，外敷星夏蚕芷刺，草乌为末蜜葱调。【注】吹乳结核不散者，当早消之，久则成痈，宜用栝蒌散，即栝蒌实，乳香，没药，当归，甘草
治吹乳用芭蕉叶捣烂，敷贴。又方用白丁香半两为末，每服一钱匕，温酒调下。又方用穿山甲炙黄，木通各一两，自然铜半两生用，共为末。每服二钱，温酒调下。又方用男子梳上百齿霜，饭丸如桐子大，酒下三丸。又方用皂角
条文：病由不内外因者，饮食起居击刺成，邪无定体内外障，细察其因无遁情。方剂：【注】●此明不内外因受病之因也。●既非外感六气，又非内伤七情，但因饮食不节，伤饱失饥，起居不慎，劳役过度，或遭击振，或被刺损
5。外障无寒一句了，五轮变赤火因生，内障有虚心肾弱，故如不病损光明，火能外鉴水内照，养神壮水自收功，五风内变诸翳障，眼科自有法能攻。【注】外障目病：子和曰：目不因火不病。所以五轮变赤，气轮白睛，火乘肺
8。血者水谷之精气，若伤脾胃何以生，不调液竭血枯病，合之非道损伤成。【注】血者，水谷之精气也。在男子则化为精，在妇人则化为血，上为乳汁，下为月水。若内伤脾胃，健运失职，饮食减少，血无以生，则经必不调。
病名。乳痈证之一种。《诸病源候论》卷四十引《养生方》云：“热食汗出，露乳伤风喜发乳肿，名吹乳，因喜作痈。”系指伤风或因儿饮口气所吹所致之乳肿胀，相当于乳痈之早期证候。《校注妇人大全良方》卷二十三：“产
妇人催乳痛难熬，吐得风痰疾可调。少泽穴中明补泻，金针下了肿全消。少泽∶在手小指端外侧，去爪甲如韭叶大。刺一
腰背脊强足踝风，恶风自汗或头痛，手足麻挛臂间冷，雷头赤目眉棱痛，吹乳耳聋鼻？血，癫□肢节苦烦疼，遍身肿满汗淋漓，申脉先针有奇功。【注】●腰背脊强，不能俯仰也。●足内踝红肿，名绕踝风也。●足外踝红肿，名
妇人吹乳意如何，皂角烧灰蛤粉和，好酒将来调八字，立时痊效诚多。
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