《医宗金鉴》 牙齿口舌总括
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《医宗金鉴》 牙齿口舌总括
1。牙者骨余属乎肾,牙龈手足两阳明,齿长豁动为肾惫,牙疼胃火风寒虫。不怕冷热为风痛,火肿喜冷得寒疼,寒不肿蛀喜热饮,虫牙蚀尽一牙生。【注】牙齿者,骨之余,属乎肾也。若无故齿长,疏豁而动,则为肾衰惫也。上牙龈属足阳明,下牙龈属手阳明。牙痛皆牙龈作痛,惟寒牙痛,则为客寒犯脑,多头连齿痛,为寒邪也,故喜热饮,不肿不蛀也。余者,皆为胃火,邪风,湿热也。火牙疼多肿喜饮冷,得寒则更疼者,??仇之意也。虫牙则一牙作痛,蚀尽一牙,又蚀一牙作痛也。
骨槽风 牙疳疮2。骨槽龈颊肿硬疼,牙龈腐烂出血脓,牙疳肿硬溃血臭,皆因痘疹癖疾成。
【注】骨槽风者,牙龈连颊硬肿疼痛,牙龈腐烂,出血脓也。牙疳,以骨槽溃后肿硬不消,然出臭血,而不出脓水也,且皆痘疹癖疾之后而成也。
清胃散
3。清胃血分火牙痛,生地归连升牡饶,气分宜加荆防细,积热凉膈入升膏。
【注】胃火牙痛,赤肿出血者,则为血分,宜用清胃散,即生地,当归,黄连,升麻,牡丹皮也。饶者,倍加升麻,丹皮也。若肿痛牙龈不出血者,则为气分,宜加荆芥,防风,细辛,以散其热。若肠胃积热,肿痛澜臭,宜用凉膈散加升麻,石膏,以下其热可也。
温风散
4。温风风牙归芎细,荜苃??芷露蜂房,寒牙痛加羌麻附,半服含漱吐涎良。
【注】不甚肿痛,不怕冷热,为风牙痛,宜用温风散。即当归,川芎,细辛,荜苃,??本,白芷,露蜂房也。不肿痛甚,喜饮热汤,为寒牙痛,宜本方再加羌活,麻黄,川附子温而散之。二方俱服一半,含漱一半,连涎吐之自好也。
一笑丸 玉池散 熏药17。诸牙椒巴饭丸咬,玉池??芷骨槐辛,归芎大豆升防草,虫牙葱韭子烟熏。
【注】诸牙,谓诸牙痛也。均宜一笑丸,即川椒七粒为末,巴豆一粒去皮研匀,饭为丸,绵裹咬痛处,吐涎即止,均宜用玉池散,即??本,白芷,地骨皮,槐花,细辛,当归,川芎,黑豆,升麻,防风,甘草,煎汤,热漱冷吐。虫牙亦宜此咬漱。更须用韭子或葱子,置小炉中烧之,搁在大水碗内,复以漏斗,口向虫牙痛处熏之,其虫极小,皆落水碗之中,累效。
芜荑消疳汤
18。牙疳虽有专科治,然皆未晓累攻神,能食便软犹当下,雄荑黄荟二连芩。
【注】牙疳一病,杀人最速,虽有专科,然皆未晓累攻之法。累攻者,今日攻之,明日又攻之,明日又攻之,以肿硬消,黑色变,臭气止为度。若不能食,或隔一日,彧隔二,三日攻之,攻之后渐能食,不必戒口,任甚所食。虽大便溏,仍量其轻重攻之,自见甚神。若意不思食,难任攻下,则死证也。攻药用芜荑消疳汤,即雄黄,芜荑,生大黄,芦荟,川黄连,胡黄连,黄芩也。
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31。邪思情感鬼胎生,腹大如同怀子形,岂缘鬼神能交接,自身血气结而成。【注】鬼胎者,因其人思想不遂,情志相感,自身气血凝结而成,其腹渐大如怀子形状。古云实有鬼神交接,其说似属无据。妇人石瘕,肠覃二证,
1。五积六聚本难经,七症八瘕载千金,肠覃石瘕辨月事,??癖之名别浅深,脏积发时有常处,腑聚忽散无本根,症类积??瘕聚癖,肠满汁溢外寒因。【注】五积,六聚之名,本乎『难经』。五积者,肥气,伏梁,痞气,息
29。产后发热不端,内伤饮食外风寒,瘀血血虚与劳力,三朝蒸乳亦当然,阴虚血脱阳外散,攻补温凉细细参。【注】产后发热之故,非止一端。如食饮太过,胸满呕吐恶食者,则为伤食发热;若早起劳动,感受风寒,则为外
小儿头痛分表裹,里属内热表风寒,风寒外闭须疏散,内热熏蒸以清攻。[注]小儿头痛之证不一,有在表在里之分,在表者,外感风寒也,法宜疏散之,在里者,内热熏蒸也,法宜清解之,苟能调治得宜,则头痛自除矣。
1。男妇两科同一治,所异调经崩带症,嗣育胎前并产后,前阴乳疾不相同。【注】妇人诸病,本与男子无异,故同其治也。其异于男子者,惟调经,经闭,带浊,崩漏,症瘕,生育子嗣,胎前,产后诸病,及乳疾,前阴诸证不
1。内伤劳役伤脾气,饮食伤胃伤其形,伤形失节温凉过,气湿热暑火寒中。【注】劳役伤气,伤元气也。饮食伤形,伤胃腑也。伤气宜补,有热中,湿热,暑热,火郁,寒中之不同。伤形宜消,有饮食失节,过于温凉之不一也
1。脚气风寒湿热病,往来寒热状伤寒,腿脚痛肿热为火,不肿不热是寒干。【注】脚气内有湿热,外感风寒,相合为病,故往来寒热,状类伤寒。两脚腿痛肿热如火者,是火盛也。不肿不热而痛者,是寒盛也,名曰干脚气。
1。挥霍变乱生仓猝,心腹大痛吐痢兼,吐泻不出干霍乱,舌卷筋缩入腹难。【注】欲吐不吐,欲泻不泻,心腹大痛,名曰干霍乱,又名搅肠痧。若舌卷筋缩,则卵阴入腹,难治也。藿香正气散 二香汤 甘露饮2。霍乱风寒暑
1。挥霍变乱生仓猝,心腹大痛吐痢兼,吐泻不出干霍乱,舌卷筋缩入腹难。【注】欲吐不吐,欲泻不泻,心腹大痛,名曰干霍乱,又名搅肠痧。若舌卷筋缩,则卵阴入腹,难治也。藿香正气散 二香汤 甘露饮2。霍乱风寒暑
小儿腹痛有四因,食寒虫动痛相侵,停食感寒相兼痛,临证医治要详分。[注]小儿腹痛,其证有四,如寒痛,食痛,虫痛,停食感寒痛也,须随证施治,寒则温中,食则消导,虫则安虫,停食感寒则消散,调治合宜,其痛自除