胃炎的家庭护理常规

Posted 2022-07-04 胃炎

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胃炎的家庭护理常规

胃炎的症状可以很轻也可以很重，最常见的有上腹部不适或疼痛、恶心、呕吐、腹泻、食欲不振。

胃及十二指肠溃疡的症状则为上腹部烧灼痛，特别是在两顿饭之间，早餐前或在饮用橙汁、咖啡之后发生。严重者可有柏油便、黑便或血便。

胃炎是指不同病因所致的胃黏膜炎症。临床按发病的缓急，一般分为急性和慢性两大类。

胃炎的家庭护理

（一）一般护理

1、急性胃炎：嘱病人卧床休息，身心放松。

2、慢性胃炎：慢性胃炎恢复期，病人生活要有规律，避免过度劳累，注意劳逸结合。急性发作期中，应卧床休息

（二）饮食护理

急性胃炎及慢性胃炎的急性发作期病人一般可给予无渣、半流质的温热饮食。如少量出血可给予牛奶、米汤等以中和胃酸，有利于黏膜的修复。剧烈呕吐、呕血的病人应禁食，可静脉补充营养。恢复期可食富含营养、易消化的饮食，避免食用辛辣、生冷等刺激性食物，定时进餐、少量多餐、细嚼慢咽，养成良好的饮食卫生习惯。如胃酸缺乏者可酌情食用酸性食物如山渣、食醋、浓肉汤、鸡汤。

（三）心理护理

病人因出现呕血、黑便或症状反复发作而产生紧张、焦急、恐惧心理。护理人员应向其耐心说明原因，给予解释和安慰，减轻病人的心理负担。应告知病人，通过有效的自我护理和保健，可减少本病的复发次数。

（四）疼痛的护理

遵医嘱给予局部热敷、按摩、针灸、或给止痛药物等缓解上腹部的穿痛，同时应安慰、陪伴病人以使其精神放松；消除紧张恐惧性心理。保持情绪稳定，从而增强病人对疼痛的耐受性。

（五）健康指导

1、教育病人养成良好的生活心惯，注意劳逸结合，避免紧张劳累，保持心情愉快。

2、注意饮食卫生，进食要有规律，避免刺激性食物及浓茶，咖啡等，嗜酒者应戒酒。

3、指导病人正确服用药物，避免对胃粘膜有刺激的药物。

家庭用药

(1)上腹痛可用颠茄片8毫克(1片)，每日3次，或者用阿托品片0．3毫克，每日3次；胃复安片0．5毫克，每日3次；猴头菌片3片，每日3次，口服。

(2)胃酸增高者可给氢氧化铝胶液10毫升，每日3-4次，复方胃舒平片2片，每日3次，口服。

(3)如系胃酸降低者可结0．5%的稀盐酸或胃酶合剂10毫升，每日3次，口服。

(4)抗菌治疗：可选用链霉素片0．5克，每日2次口服(应先做过敏试验)，庆大霉素4-8万单位，每日2次肌肉注射，黄连素片0．3克，每日3次口服，痢特灵0．1克，每日3次口服，土霉素0．5克，每日3次口服。

(5)萎缩性胃炎有贫血者可给予硫酸亚铁0．3克，配维生素C0.1灾，每口3次口服，同时服用叶酸片及注射维生素B12。

2．营养和饮食

饮食上以食用质地较柔和，质量高，易消化的食物为原则。以下几种食物疗法供选用：糯米粥：糯米红枣粥；豆浆；糖密红茶饮；醋浸生姜饮(治疗萎缩性胃炎效果尤佳)；羊奶煮沸，每日2次，每次1-2杯。

食疗

胃酸过多在胃内发生腐蚀作用，会出现吞酸、反胃、吐酸的现象，甚至造成胃溃疡或十二指肠溃疡的严重后果，是不可忽略的。其医疗方法，一般是复用碱性药物，如小苏打等，但中和的效用只能暂时相安，不久胃酸又要分泌过多，若用碱性药反复中和，更能引起胃酸大量分泌，无异火上加油，另外，也有人加入甘草汁饮用，而近来发现，服用甘草汁过多，会有血压升高与尿量增加的副作用，所以还是不用较佳，食疗不失为一种较安全的疗法。

控制胃炎首先要戒酒

祛除致病因素是治疗和预防慢性浅表性胃炎的上策。所以应避免精神紧张，要戒烟、戒酒，不服用对胃有刺激的药物。忌食过硬、过辣、过咸、过热、过分粗糙和刺激性强的食物，如油炸食品、腌腊食品、辣椒、大蒜等。避免饮用柑橘类果汁、番茄制品、咖啡、酒类以及所有会直接刺激食道的食物。

忌认为胃炎不能治愈

民间有一种说法：“胃病会带病终身”。不少患者由于听到这种说法，对自己的病情十分担忧，在就诊时总是反复地问医生，我的病会治好吗？什么时候才会治好？急性胃炎是指由各种原因引起的急性胃黏膜炎症，其病变可以局限于胃底、胃体、胃窦的任何一个部分，病变深度大多局限于粘膜层，严重时可累及粘膜下层，甚至达浆膜层。临床可有上腹痛、恶心、呕吐、上腹部不适、呕血和黑便等症状，急性胃炎是一种可逆性疾病，虽然病因多样，但大多数患者经过及时诊治都可在短期内恢复正常，如果失治误治转变慢性胃炎也是不用担忧的，可以运用中医中药中的胃肠饮治疗，急性胃炎的治疗的时间一般为3-5天，很少超过2周的，且治愈后不易复发。

小孩慢性胃炎的饮食调养

慢性胃炎多发生于成人，可是近年在儿科门诊发现慢性胃炎的患儿并不少见，而且有逐年增多的趋势，尤其是3到6岁的学龄前儿童较多见。儿童慢性胃炎以胃窦炎多见，萎缩性胃炎比较少见。

胃窦炎的病灶主要在胃窦部，其原因与幽门螺旋杆菌侵袭有一定关系，可以说它是形成胃窦炎的“罪魁祸首”。其他诱因还有贪食冷饮、饮食无节律、挑食、爱吃油煎食品等。由于不良的饮食习惯和长期无节制进食使胃酸和胃蛋白酶分泌增多，使胃黏膜水肿和糜烂，而过量冷饮使胃黏膜下血管收缩和黏膜层变薄，形成慢性胃炎。

近年西医治疗多采用减少胃酸及消灭幽螺旋杆菌的药物，对儿童胃窦炎有一定疗效，也常用强化黏膜防御能力的药物，但仍有部分患儿疗效欠佳，需要采用中西医结合疗法。中医中药对防治胃窦炎有较好疗效，常用的有清热理气和调理脾胃的药，如蒲公英、黄芩、白芍、陈皮、乌药、山药、香附、延胡索、枳壳、木香、北沙参等。还有一些中成药也被广泛运用于治疗，不过以上药物都应根据医嘱服用。

饮食注意事项

（1） 急性胃炎患者

急性胃炎是胃黏膜急性的，可逆性的病变，可因化学（烟草、烈酒、浓茶、咖啡、药品等）、物理（过烫、过冷、过于粗糙的食物、X射线照射等）的刺激或由于接触细菌或其毒素引起的，病程一般较短，1~2天好转，预后良好。一般分为单纯性，腐蚀性，感染性，化脓性和出血糜烂性胃炎五种。

患者饮食养生保健原则：①患者在急性期常有呕吐，腹泻等症状。因失水较多，在饮食上应注意补充大量液体，可供给鲜果汁，藕粉，米汤，鸡蛋汤等流质食物，并应大量饮水，以缓解脱水并加快毒素的排泄。②待病情缓解后，可给少渣半流食，逐渐过渡到少渣软饭。饮食内容应无刺激，少纤维，如大米粥，面片汤，并可适量选用馒头干等。③补充适量蛋白质。④为减轻胃肠负担，应少食多餐，一日进餐5~6次较为适宜。

（2） 慢性胃炎患者

慢性胃炎是指胃黏膜发生的炎症性或者萎缩性病变，是一种常见的病症。现代医学将本病分为慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎及慢性糜烂性胃炎和慢性肥厚性胃炎四种。

一般认为，引发慢性胃炎的致病因素有：急性胃炎迁延不愈、细菌感染、药物刺激、饮食不当、鼻咽口腔的慢性病灶、胃酸缺乏等。

饮食保健治疗原则：①应设法消除诱发因素。如彻底治疗慢性胃炎，避免对胃有刺激的辣、硬的饮食及药物，治疗口腔及咽喉部慢性感染等。②进食易消化无刺激性的食物，如半流质或少渣饮食。③少量多餐，忌机械性、化学性刺激的食物和生冷的食物。④宜供给丰富的蛋白质及多种维生素的食物，如新鲜嫩叶蔬菜。⑤凡胃酸过多者，应禁食浓鸡汤等浓缩鲜汤、酸性食品、大量蛋白质等，避免引起胃酸分泌增加。宜进食豆奶，菜泥，粥等。

胃炎患者吃水果的讲究

对水果的品种也有讲究，有些水果偏寒，如香蕉、西瓜等，对胃部不适的人有影响。如苹果属于弱凉性，平时可以适量吃点，但秋冬季节不宜多食。可以具体研究一下水果的寒热属性，性热性温性平的可以多吃点，如荔枝、桃子、葡萄等。

另外，酸性水果最好不吃，比如猕猴桃桔子等等偏酸的。

还有，最好不要吃凉的，天冷的时候可以把水果稍稍加热后吃，如苹果可作出苹果泥，加热了吃，减少对胃部的刺激。大枣是养胃的，可以多吃点，建议煮粥时加入。

胃炎的家庭治疗措施

1.放松心情

精神紧张是慢性胃炎的促进因素，应予避免。情绪上的不安和急躁，容易引起胃粘膜障碍和胃机能障碍。所以应尽可能地避免情绪上的应激反应，解除紧张的情绪。平时做到遇事不怒，事中不急，急中不愁，保持心情舒畅，对胃炎的康复极有好处。

2.服用抗生素

幽门螺旋杆菌会造成胃炎及其他消化道的毛病，服用两个星期的抗生素，就可以打败这些细菌。幽门螺旋杆菌可以藉由检验血液、唾液测得。

3.使用抗酸剂

对于轻度胃炎治疗常用抗酸剂，最好能在进食约1—2小时后服药，此时正是胃酸最高峰，正好起到抗酸作用，如能够在晚上9-10点临睡前再服一次则效果更佳。

4.谨慎用药

应避免服用阿司匹林、对乙酰氨基酚、保泰松、吲哚类药、四环素、红霉素、泼尼松等药物，尤其在慢性胃炎活动期。

5.适当的运动

适当的运动是增加胃肠蠕动的好办法，能有效地促进胃排空，使胃肠分泌功能增强，消化力提高，有助于胃炎的康复。

6.戒烟

抽烟会促进胃痛发作。吸烟后，烟碱能刺激胃粘膜引起胃酸分泌增加，对胃粘膜产生有害刺激作用，过量吸烟导致幽门括约肌功能紊乱，引起胆汁返流，使胃粘膜受损，并影响胃粘膜血液供应及胃粘膜细胞修复与再生，所以要戒烟。

7.戒洒

酒精可直接破坏胃粘膜屏障，侵入胃粘膜引起粘膜充血、水肿、糜烂。

8.注意日常保健

患有慢性肝病、糖尿病、胆道疾病时，可使胃粘膜局部防御功能降低、胃功能紊乱而发生胃炎。另外扁桃体炎、鼻窦炎、龋齿感染等造成的带菌分泌物下咽，常可使胃粘膜屏障功能降低，诱发胃炎。所以注意上述疾病的控制治疗，对慢性胃炎的康复也是十分重要的。