儿童哮喘的注意治疗与用药原则
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篇首语:枕上从妨一夜睡,灯前读尽十年诗。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理,主要介绍了儿童哮喘的注意治疗与用药原则相关的知识,希望对你有一定的参考价值。
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儿童哮喘的注意治疗与用药原则
既往认为婴幼儿支气管哮喘发病率较低,近年来通过流行病学调查表明儿科患病率以1-6岁较高,于学龄期后逐渐下降,初发年龄3岁以内者占84.8%。诱发支气管哮喘发作的原因除一些理化因素外,小儿最常见的是呼吸道感染,其中主要是病毒性感染。
治疗原则
1、一般治疗:注意室内温度、湿度和通风,体位舒适或半卧位。
2、镇静、吸氧。
3、平喘。
4、祛痰。
5、抗过敏。
6、抗生素应用。
7、避免接触致敏原。
8、中医中药。
用药原则
1、哮喘病可由多种过敏原和不同因素引起发作,因此,首先要避免接触这种过敏原及寒冷、运动等诱发因素。
2、一般病例可用口服氨茶碱,气雾吸入舒喘灵或激素,使发作缓解。
3、重症病例,可用氨茶碱加氢化可的松静滴,或用喘乐宁气雾吸入使发作缓解。
4、酮替芬、曲尼司特、喘特宁等长期口服,3-6个月可控制哮喘发作,严重病例可用必可酮长期气雾吸入。
5、可使用中药防哮散治疗。
儿童用药应该注意什么呢?
儿童处于生长发育的动态变化之中,机体的各组织器官尚未成熟,功能也不完善,与成人相比,更容易发生用药的不良反应,因此,用药时要注意下列各点:[br](1)要正确计算小儿用药量,绝不能“差不多”、“大概齐”,药量不准,不是难以奏效,就是容易引起药物过量而产生不良反应。婴幼儿用药更要考虑其生理特点,慎重用药。[br](2)不能贪图方便、省钱,把成人的药给小儿服用。因为有些药物对儿童是禁用的,如处方药中的喹诺酮类药物,小儿禁用,非处方药中的盐酸雷尼替丁,16岁以下部推荐使用。[br](3)不要太依赖药物。很多家长过分依赖退烧药,小儿热度不退,解热药频频服用,这种做法是不妥的,其实在体温不超过38℃时,只要多喂开水即可。再高时可采取物理降温,如枕冷水袋,酒精擦浴等。在降温的同时去医院查找发热的原因。[br](4)不滥用抗生素。抗生素是处方药。必须经医师诊断后对症选用。不明病情,未经诊断,胡乱应用抗生素类药物,不仅不能起治疗作用,反而可引起一些不良反应,应警惕。[br](5)不宜滥用维生素。很多父母误认为维生素类是营养剂而不是药物。其实无论任何一种营养剂,过量服用也会对儿童身体造成不良影响,尤其是脂溶性维生素(如:维生素A、D、E、及K等),服用量会蓄积体内,引致慢性中毒,服量过大,还会引致急性中毒。[br](6)使用外用药也应小心。尤其是对新生儿,他们的皮肤、黏膜面积相对比成人大,皮肤角化层尚未发育完善,故此无论外用、滴眼及滴鼻的药物吸收量都较多,过量使用可能引起中毒。例如皮质激素类软膏,不适于小儿,以免透过皮肤被吸收,故非处方药目录中仅收载了作用温和的氢化可的松,用以治疗婴儿湿疹等皮肤病。还要牢记的是药物(包括外用药、内服药,特别是糖衣片)应放在儿童不能拿到的地方。相关参考
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