胸骨后疼痛护理 引起胸骨疼痛的疾病
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胸骨后疼痛护理 引起胸骨疼痛的疾病
胸骨疼对于我们大家来说还是非常的重要的，为了我们的健康，大家还是得多注意的，那么，我们究竟该如何预防，什么疾病引起胸骨后疼痛的呢？今天小常识网就来为大家一一介绍一下。感兴趣的朋友就来看一下吧。
胸骨后疼痛是怎么回事
为什么会出现胸骨后疼痛呢？相信很多人都是不知道的。既然不知道，那下面我们不妨一起来看一下吧。
1、心绞痛、心肌梗死
这种疼痛往往呈阵发性的胀闷痛，有明显的胸部紧迫感，并可牵引或放射至肩臂部等处，常见于中老年人，常伴发高血压;体力劳动、情绪激动、过饱、酗酒、寒冷袭击、剧烈运动等都可诱发。
2、病毒感染
这种胸痛常有咽喉疼痛，发热，食欲减退等前驱症状，继而突然发生胸骨后剧烈疼痛，并常因咳嗽、喷嚏、转动身体而加剧，疼痛常在～7天内消失。
3、纵隔疾病
主要由于纵隔肿瘤压迫局部神经而引起的持续性疼痛，并可伴有呼吸困难、声音嘶哑、吞咽困难等症状。还可见于急性纵隔炎，胸骨后疼痛的同时，可伴发高热、畏寒等症状。
4、食管疾病
患者如果患上食管炎的话，则会引起胸骨后疼痛的。并且在进食或者是饥饿的时候，疼痛会加剧，同时还会伴有食欲减退的症状。
引起胸骨后疼痛的一些疾病
1、心绞痛
典型症状为突然发作性胸骨后疼痛，典型疼痛性质为紧缩和压迫样感觉，常伴有焦虑恐惧感，程度不一，重者常迫使患者自动停止动作，伴面色苍白、出汗，疼痛持续1-5分钟。心绞痛急性发作可口含硝酸甘油和硝苯吡啶，两药交替使用。预防发作以钙拮抗剂为首选药物。
2、主动脉夹层动脉瘤
是血液渗入主动脉中层形成夹层血肿，并沿着主动脉延伸剥离的严重心血管急症。疼痛发作开始即为撕裂样剧痛，用药物等不能缓解，疼痛可波及头颈、后胸、腰部、上肢甚至下肢。虽有休克样症状，但血压不下降，发病早期反而升高。
3、肺栓塞
当一个长期卧床病人，下肢静脉血栓形成，盆腔手术及下肢静脉手术的患者，股骨颈骨折、骨盆骨折者，出现胸痛，就应该想到这种可能。胸痛有时很剧烈，有时轻微，往往是突发的胸痛，伴有咯血、呼吸困难、休克、甚至出现心律失常。
4、急性纵隔炎
该病引起的疼痛为胸骨后疼痛，呈持续性钝痛和钻痛，向颈部放射或引起耳痛，疼痛因吞咽与深呼吸而加剧。治疗除针对病因进行相应处理外，应给予大剂量广谱抗生素。
5、纵隔气肿
纵隔气肿为气体进入纵隔、胸膜内结缔组织间隙而致，当气体积聚于纵隔内不能逸出时，可压迫其内大血管而有胸痛，可向颈、肩部放射、胸痛伴有气短、呼吸困难、紫绀、烦躁不安。
6、急性气管、支气管炎
多为胸骨后灼痛和不适感，起病往往先有上呼吸道感染症状，如鼻塞、流涕、喷嚏、咽痛等，可伴畏寒、发热、头痛等全身症状及咳嗽、咳痰等呼吸道症状。
7、食管癌
该病的胸痛表现为咽下食物时胸骨后或剑突下痛，呈烧灼样、针刺样或牵拉样疼痛，伴有咽下困难、食物滞留和异物感，少数病人有胸骨后闷胀不适、背痛和嗳气等症状。
8、返流性食管炎
以胸痛为突出表现、而无明显返酸、嗳气、灼心等胃食管返流症状的返流性食管炎，易被长期误诊。该病所致胸痛特点为卧位，夜间、休息及饮水或进餐后易发病，活动后反而减轻，有人称此病为夜间睡眠性胸痛，疼痛症状能被硝酸甘油缓解。
9、食管裂孔疝
常见症状为胸骨后疼痛、位于胸骨下1/3，可放射到肩、臂部，多发生在平卧、弯腰、下蹲、咳嗽、饱餐后，疼痛带有烧灼感，伴咽下困难、呕吐、呕血、偶有大出血等，当坐起、站立或走动后疼痛及烧灼感会得到缓解。
胸骨后疼痛护理
1、避免接触过多的X射线
如果出现胸骨后疼痛的话，则要避免接触X射线以及其他有害射线，如何从事改行业的患者则应该做好个人防护措施。同时，孕妇以及婴儿更要注意避免这些放射线。
2、防治各种感染
特别是病毒感染，如C型RNA病毒。
3、慎重使用某些药物
如氯霉素、保泰松、某些抗病毒药物、某些抗肿瘤药物及免疫抑制剂等，应避免长期使用或滥用。
4、避免接触某些致癌物质
做好职业防护及监测工作。如在生产酚、氯苯、硝基苯、香料、药品、农药、合成纤维、合成橡胶、塑料、染料等的过程中，注意避免接触有害、有毒物质。
结语：胸骨后疼痛的原因大家现象都了解了吧，所以，我们还是得好好的了解一下，当然，预防一下也是非常的重要的，现在大家都了解了，那么，在今后还是得好好的预防的，为了我们的健康，大家还是得多了解的。
《胸外科学》 [附] 胸骨骨折
胸骨骨折约占胸部伤的1．5％～5％，多为强大的钝性直接暴力引起，如牛顶、马踢，汽车肇事中方向盘撞击等，亦可为火器伤或锐器伤引起。骨折可发生在胸骨的任何部位，[imgz]xiongwaikexue004.jpg[alt]胸壁外固定肋骨牵引架[/alt][/img]
图5－4 胸壁外固定肋骨牵引架
但大多在胸骨体上段或胸骨体与胸骨柄分离。骨折线多为横行，较少移位，若有移位，一般是下端向前上方移位，但在方向盘骨折或称方向盘综合征时，骨折下断端可向后上方移位，且常伴多发性肋软骨或肋骨骨折，并可起反常呼吸运动。直接撞击引起者半数以上伴有纵隔内血肿甚或引起急性心脏压塞、心包裂伤、心肌挫伤、瓣膜损伤，冠状动脉挫伤导致血栓形成和心肌梗塞、心脏破裂、胸主动脉破裂或腹内脏器伤；挤压伤引起者可伴有脊柱骨折。
胸骨骨折通过扪诊和侧位及斜位X线胸片并不难发现，但是，若骨折无移位或伴有严重合并伤，胸骨骨折本身的诊断往往被忽视。
胸骨骨折无明显移位者，可卧床休息及止痛，口服止痛剂或用普鲁卡因作局部封闭，2～3周即可愈合。若骨折有移位，待伤情稳定后尽早行骨折复位和固定。可用闭式复位，在局麻下将伤员肩胛间垫至胸椎过伸，双臂上举过头，用手法加压胸骨复位，然后肩胛间垫以小枕及骨折部位用沙袋压迫，卧位休息。也可用悬吊重力牵引，或胸壁外固定牵引。上述方法复位困难者，可行开放复位，不锈钢丝固定。胸骨骨折的死亡率高达30％～47％，主要因为胸内脏器伤或其他部位的合并伤，而不是胸骨骨折本身。
相关参考
胃食管反流病以烧心、反酸和胸骨后疼痛等为主要症状，属中医「嘈杂」、「吐酸」、「胃脘痛」等范畴，临床上常分7型辨治。 肝胃不和：症见烧心，反酸，胸骨后或胃脘部疼痛，每因情志因素而发作，胃脘胀闷，连
...性缺血缺氧所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛，休息及硝酸酯类药物不能完全缓解，伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电
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...心绞痛而引起； 二：心绞痛部位 心绞痛的发作大多位于胸骨后或胸部的心前区，也可出现于上腹部至咽部之间的任何部位。如这些位置感到疼痛，就要提高警惕了； 三：心绞痛放射区 心绞痛的疼痛部位不仅仅是胸部，还常会
...心绞痛而引起； 二：心绞痛部位 心绞痛的发作大多位于胸骨后或胸部的心前区，也可出现于上腹部至咽部之间的任何部位。如这些位置感到疼痛，就要提高警惕了； 三：心绞痛放射区 心绞痛的疼痛部位不仅仅是胸部，还常会
...噎感为主要症状，可时轻时重，故常被患者所忽视。2、胸骨后和剑突下疼痛较多见。咽下食物时有胸骨后或剑突下疼痛，以咽下粗糙、固体食物时为着。初时呈间歇性，当癌肿逐渐增大阻塞食管腔后，才表现为明显的吞咽困难...
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