高血压脑出血的护理方法
篇首语：女人错过了那个想嫁给的男人，就会变得挑剔，男人错过了那个他最想娶的女人，就会变得随意。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理，主要介绍了高血压脑出血的护理方法相关的知识，希望对你有一定的参考价值。
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高血压脑出血的护理方法
我们身边的高血压患者并不少，一般来说，跟自己父母年龄相仿的人，没有一个能逃离开高血压的“魔爪”。可是，在血压过高的时候，患者就会面临不同的折磨，甚至脑部也会出现病变，出现脑出血的情况。这样一来，患者就得去医院进行治疗，只是，治疗过后的护理又是怎样的？
第一、注意饮食
因高血压而导致脑出血，日常在膳食选择时要注意防治高血压，食用降血压的食物。
1.忌饮食过咸：一般每日摄盐量应控制在3-5克，重度患者则应控制在1-2克之内。
2.多食白菜、萝卜等含纤维类及润肠通便的食物，预防便秘，以防用力排便时造成血压破裂。
3.多食豌豆、绿豆、玉米、荞麦、莲子心等坚果类食物；
4.多食黑木耳、白木耳、香菇等菌类食物；
5.多食苹果、橘子、柚子、橙子、柿子、木瓜等降血压、降血胆固醇的水果；
6.多食葛粉粉粥、大蒜粥、荷叶粥、芹菜粥、胡萝卜粥等降血压的药粥；
7.低脂、低胆固醇、低糖饮食为主。
第二、注意日常护理
1.不要盲目降压，因找出病因，对症治疗；
2.根据个人体质用药，按病情轻重分级治疗；
3.合理服用降压药，不宜骤然停药 ，以免引起血压升高；
4.坚持长期合理服药 ，勤测血压 ，及时调整剂量 ，巩固疗效；
5.防止情绪激动 ，保证睡眠充足 ，心情舒畅。
6.避免过度吸烟和过量饮酒。
只要患者高血压脑出血的情况得到了控制，那么患者就暂时安全了，只要对患者多加护理，高血压脑出血就能远离患者了。不过，很多人都不知道该如何护理，如果是这样的话，大家可以从饮食和日常护理开始做起，具体按照文中的方法去做就可以。
微创血肿粉碎穿刺术治疗高血压脑出血的护理
适应证 高血压 高血压脑出血或外伤引起的各种颅内血肿。位于大脑半球部位血肿量大于30 ml,位于小脑半球血肿量大于10 ml，引起明显临床症状及体征者都是手术适应证。有时血肿量虽小于上述标准，但因位于重要功能区，并引起严重神经功能障碍者都可考虑手术。[br]禁忌证 由于应用本针具清除血肿时，对患者损伤轻微，故不像开颅手术那样严格，故无绝对禁忌证。下列情况建议慎用：[br](1)年龄过大；[br](2)已发现重要脏器有严重疾患并危及生命；[br](3)过度衰弱。[br]手术时机 在病情允许，做好术前准备情况下应尽早手术，如已发生脑疝则更应分秒必争，一般不超过24 h。[br]二、手术配合 根据头颅CT定位，确定血肿中心的体表定位，选择合适型号的YL-1型微创颅内血肿穿刺针(北京万特福有限公司生产)，穿刺血肿中心，退出钻芯后接引流管。若为液状血肿则轻轻抽出，尽量吸净；若为凝血块则粉碎血肿并用冰生理盐水冲洗。依据血肿量清除2/3左右停止，然后应用尿激酶液化引流，1～2次/d。术后第1,5,7天常规复查CT，决定是否继续粉碎液化引流，一般 5～10 d清除大部分血肿后拔针。[br]三、护理[br]高血压性脑出血患者大多数合并多脏器功能障碍。尽早做好术前准备，及时手术是挽救生命、减少后遗症的关键。[br]1 术前准备和护理[br]⑴ 做好解释工作 向患者家属详细介绍穿刺原理、必要性及并发症和手术前、后的注意事项，以取得患者家属的密切配合。[br]⑵ 用物准备 YL-1型颅内血肿粉碎穿刺针1套，充电电钻1把，治疗盘1个(内装用物：PVP消毒液1瓶(100 mg)；利多卡因1支；冰生理盐水500 ml 2瓶，2%龙胆紫50 ml 1瓶；10 ml 和30 ml注射器各2付；无菌棉签2包，消毒纱布若干；安定10 mg 1支；7号无菌手套2双)，无菌穿刺包1只。[br]3.1.3 常规备皮 用肥皂水和温热水洗净术区，操作时需动作轻柔，不能过频过度翻动以免出血加重或再出血，并以2%龙胆紫划出手术穿刺的范围。[br]2 术中和术后护理[br]⑴ 病情观察 密切观察患者生命体征及肢体功能变化。协助医生用冰生理盐水、尿激酶及肝素溶液(侧脑室内不用肝素)通过激光粉碎针高压冲洗血肿部位，直至冲洗流出液颜色变淡变清为止，冲洗过程中要注意进出量平衡，随后用高浓度尿激酶和肝素喷洒在血肿腔表面，夹管4 h。其间若患者意识障碍、烦躁不安，双侧瞳孔忽大忽小以至不等大，血压升高、呼吸缓慢不规则，应立即开放封闭的引流管，同时采取相应的抢救措施。另一方面要密切观察引流液的量、色、性质并及时记录，术后引流袋内血液颜色一般呈淡红色，如引流管内有新鲜血液流出要考虑再出血可能；如血量减少后突然出现无色液体要考虑引流出脑脊液可能，应立即报告医生以便及时采取相应措施。[br]⑵ 体位与环境管理 术后患者取头偏向患侧，并与水平面呈15°～45°，以保持引流管通畅。若同时行侧脑室引流，须保持颅内压在0.98～1.96 kPa之间。为防止患者拉扯引流管，必要时用约束带约束双手，床旁加床档。病房室温为18～23℃，湿度为 50%～60%，保持空气新鲜、安静、整洁。限制探视人员，医务人员进入都要戴口罩、帽子、换鞋。室内每日用紫外线照射30 min。地面和床栏、床头柜用1∶400消毒灵消毒。[br]⑶ 血压的调控 严密监测患者血压，血压一般控制在22/12.5 kPa左右，防止血压突然升高。通常采用作用温和的降压药物，20%硫酸镁20～30 ml加入5%葡萄糖250 ml中静滴(20～40滴/min)，或以异舒吉20 mg加入生理盐水40 ml中微泵维持，根据血压调整剂量。[br]⑷ 消化道出血的防治 消化道出血是高血压脑出血患者常见的并发症，也是其主要的死因之一。严密观察患者呕吐物，大便颜色及全身情况，一般术后在第1天应用H2受体阻滞剂如雷尼替丁或洛赛克预防，忌用激素。患者术后第2天如肠鸣音正常，应及时插胃管，并定时喂能全素或流质，防止消化道粘膜的自身损伤并观察有无消化道出血。对已发生消化道出血的患者，则应停止鼻饲，以冰生理盐水加去甲肾上腺素或凝血酶灌胃以止血，适量输血防止失血性休克。[br]3.2.5 记录24 h进出量 多数脑出血患者年龄大，肾功能差，故微创血肿穿刺术后不予常规应用甘露醇， 可适量应用速尿，同时需认真准确记录 24 h尿量，特别注意每小时尿量变化，若发现进出量不平衡或尿量＜25 ml/h，应及时报告医生，以便采取相应治疗措施，防止脱水或补液过多引起心功能不全而加重病情。[br]相关参考...起我们的高度重视，但是出现上消化道出血一定要特别的护理才能使身体得到更好康复，下面一起了解一下上呼吸道出血护理需要注意什么？上消化道出血护理需要注意什么病情观察1．观察血压、体温、脉搏、呼吸的变化。2．...
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