中风偏瘫康复最晚不超过2周

Posted 2023-03-06 偏瘫中风偏瘫

篇首语：孤独如影随形，我们不能杀死他，只能与他和解。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理，主要介绍了中风偏瘫康复最晚不超过2周相关的知识，希望对你有一定的参考价值。

本文目录

1、中风偏瘫康复最晚不超过2周

2、胎盘残留在子宫两个月后竟变这样

中风偏瘫康复最晚不超过2周

目录：

第一章：中风偏瘫康复最晚不超过2周

第二章：中风偏瘫的先兆

第三章：中风偏瘫的家庭急救

第四章：中风偏瘫患者的注意事项与饮食禁忌

第五章：中风偏瘫的预防措施

中风是现在最为常见的疾病之一，其中偏瘫是其表现之一，中风偏瘫其实给患者的身心带来了不可磨灭的痛苦，那么中风偏瘫怎么办？如何治疗中风偏瘫？怎么预防中风偏瘫？下文做了详细解答，快去看看吧。

中风偏瘫康复最晚不超过2周

中风偏瘫后要及时做康复运动训练，一般是在病情稳定48—72小时后进行，最晚不能超过2周。可是有些人错误的认为应该让患者躺着养病，担心早活动会加重病情或引起复发，结果使肌肉萎缩、关节挛缩、身体各种功能退化，这就是“废用”。这不仅错过了最佳治疗时机，还使功能的恢复变得非常困难。

很多人认为康复训练就是伸伸胳膊踢踢腿，其中也包括某些医生。在这种观念的支配下，认为患者没有劲儿就一味进行上肢拉力、手握力，下肢踢腿、架着走等训练，结果加强了上肢屈肌和下肢伸肌的肌肉张力，最终导致严重的痉挛甚至挛缩畸形，练成了一侧手向内扣着，上肢挎着，下肢画圈走的结果——典型的偏瘫步态。上海沐阳医院康复科王主任说：偏瘫患者一般应“上至不练屈，下肢不练伸”。上肢伸和屈是一对肌肉在起作用，屈的动作好练，伸的动作难练，光训练屈，不训练伸，就成了上肢向胸部勾紧，挎篮的姿势。画圈走路同样如此，光练踢腿伸腿，却很少训练腿打弯，结果膝盖和踝关节不能屈曲。当人的大脑被这些错误训练的动作支配后，再想改正就很困难了。而事实上，如果从早期就坚持正确的康复治疗，大部分人都能像正常人一样走路和生活。

多练、勤练是很多医生的嘱咐，家属的鼓励，患者自我的提醒，结果有的家属架着患者大步走，而患者自己也“刻苦地训练”，每天坚持走很多路，还要求走得很快。结果有些患者就练成了“踮着脚”上下跳着“走”，长时间过度地使用健腿或患腿结果造成关节损伤等严重问题，这就是人们存在的“过用”误区。

中风偏瘫的先兆

⑴头晕，特别是突然发生的眩晕；

⑵头痛，与平日不同的头痛即头痛突然加重或由间断性头痛变为持续性剧烈头痛；

⑶肢体麻木，突然感到一侧脸部或手脚麻木，有的为舌麻、唇麻或一侧上下肢发麻；

⑷突然一侧肢体无力或活动不灵活，时发时停；

⑸暂时的吐字不清或讲话不灵；

⑹突然出现原因不明的跌跤或晕倒.

⑺精神改变，短暂的意识丧失，个性的突然改变和短暂的判断或智力障碍；

⑻出现嗜睡状态，即整天的昏昏欲睡；

⑼突然出现一时性视物不清或自觉眼前一片黑蒙，甚至一时性突然失明；

⑽恶心呕吐或呃逆，或血压波动并伴有头晕、眼花、耳鸣；

⑾一侧或某一肢体不由自主地抽动；

⑿鼻出血，特别是频繁性鼻出血。

中风偏瘫的家庭急救

中风偏瘫可以发生在任何场所，但在家中发生的较为多见，如果在家中突然发生中风偏瘫该怎么办？无论发生什么形式的中风，家属都不要惊慌，要认识到在家中的紧急抢救是十分重要的一个环节，处理得是否及时和得当，关系到以后病情的发展，所以掌握一些初级的家庭急救方法是十分必要的。

一旦家中有人发生了中风偏瘫，要设法把病人抬到床上，不要把病人扶起，正确的搬运是2～3个人同时抬，一人托住病人的头部和肩部，保持头部不受震动，另一个人托住病人的背部和臀部，还有一个人托住病人的臀部和腿脚部，让病人安静躺下，头部略高并稍向后仰，如果有呕吐则头部应偏向一边，以免呕吐物呛入气管内。然后解开病人的衣领，如有假牙应取出，如有打鼾，可用手托起病人的下颌，用纱布或手帕将病人的舌头包住拉向前方，让病人的通气道保持良好的通气状态。

此时，可以请医生前来急救，也可以待病情稍见稳定后送医院及时抢救，应把病人送到一家最近的医院，避免长途颠簸引起病情加重。从楼上向下搬运病人时，必须保持头在上方、脚在下方，以减少脑部的充血，最好用担架让病人平躺着搬运。切记搬运动作要轻柔，还要尽可能的减少不必要搬运。

中风偏瘫患者的注意事项与饮食禁忌

1、创造良好的居室环境，使患者心情舒畅，有助于稳定患者的情绪，促进心理健康。

2、维持患者的心理平衡，首先应在家庭里营造一个和谐、温馨的气氛，解除患者各种顾虑和精神负担，避免情感刺激。

3、注重防止并发症的发生。常见的并发症有褥疮、尿路感染、肺炎、肢体畸形、皮肤烫伤等，应在医生的指导下精心护理。

4、坚持进行康复训练。中风偏瘫患者主要是肢体瘫痪、语言和智能障碍，因此应坚持进行康复训练，防止病人肌肉发生废用性萎缩和关节强直。语言和智能的训练也一样。

5、应供给营养丰富和易消化的食品，满足蛋白质、无机盐和总热能的供给，多饮水并常吃半流质食物，瘫痪病人常有怕尿多而尽量少饮水的心理，这是不对的，瘫痪病人应有充足的水分供应，病人清晨饮1-2杯谈盐水可预防便秘。食物不可过于精细，注意膳食纤维的摄入，增加胃肠蠕动，以预防便秘的发生。忌饮浓茶、酒类、咖啡和幸辣剌激性食物。

此外，由于偏瘫患者需要久卧病床，且行动困难，病程漫长，导致很多患者悲观失望，丧失治疗信心，甚至拒绝治疗。因此，帮助偏瘫患者树立自信也是十分重要的。

中风偏瘫患者的饮食禁忌

单靠药物治疗是无法痊愈的，还要有合理的饮食方案。“少食多餐，三四五顿，七八分饱”，低糖低盐低脂，戒烟戒酒、戒刺激、辛辣性食物，早餐应多喝小米粥、燕麦粉等；午餐、晚餐多食用蔬菜如菠菜、芹菜、胡萝卜、洋葱、黑木耳、大蒜、西红柿、红薯等、肉类食物最好一天不超过100克，要多喝水，睡前醒后都要喝一杯开水

（1）低脂。禁吃食物有：肥肉、肥鸭肉、肥鹅肉、家禽皮、动物内脏（肝、肾、心、脑）、蛋黄、鱼子、腊肉、腊肠、虾、全脂奶、奶酪、巧克力、蟹黄、皮蛋黄、猪油、奶油、可可油、橄榄油、腰果等，因为其成分中主要含有饱和脂肪酸，可使胆固醇分子进入肝脏，能使血中胆固醇浓度明显增高。

（2）忌用蔗糖、果糖、甜食、含糖饮料，控制热量，因为甜食可转化为脂肪。有糖尿病者尤应注意。

（3）食盐不宜过多，每日控制在5克以内。

（4）不宜吸烟、饮酒，因为烟酒都可以加速脑动脉硬化的发展，而且喝酒可使血压升高，诱发中风。

（5）不宜过饱，更不要暴饮暴食。因为过度饱食后，代谢加强，使心肌耗氧明显增加，加重心脏负担。

此外，不宜吃油炸、油煎及辛辣刺激性食物。

很多症状与中风偏瘫比较类似，很容易让人混淆，与皮质与皮质下性偏瘫鉴别皮质性偏瘫时，上肢瘫痪明显，远端为着。如果出现皮质刺激现象有癫痫发作。顶叶病变时，有皮质性感觉障碍，其特征是浅层感觉即触觉、温痛觉等正常，而实体觉、位置觉、两点辨别觉障碍明显。感觉障碍以远端为明显。右侧皮质性偏瘫时常伴有失语、失用、失认等症状（右利），双侧皮质下偏瘫伴有意识障碍，精神症状。大脑皮质性偏瘫一般无肌萎缩，晚期可有废用性肌萎缩；但顶叶肿瘤所致的偏瘫可有明显的肌萎缩。皮质或皮质下偏瘫腱反射亢进，但其他锥体束征均不明显。皮质与皮质下偏瘫以大脑中动脉病变引起的最常见，其次为外伤、肿瘤、闭塞性血管病、梅毒性血管病或心脏病引起的脑栓塞等。

中风偏瘫患者的家庭护理

首先，要对病人进行心理护理。偏瘫病人由于恢复慢、活动受限而产生悲观失望、精神忧郁等各种心理。因此在护理此类病人时应有同情心和耐心，尊重和体贴关心他们，使他们鼓起生活的勇气，主动配合治疗和进行自我锻炼。

其次，防止各种并发症的发生。首先要防止褥疮的发生，由于病人肢体活动受限，需长时间卧床，故易引起坠积性肺炎和骨突出部位的褥疮发生，因此要定时翻身，一般每两小时翻身一次，更换其卧位。

在翻身时切忌在床上拖、拉，以防止擦伤皮肤。并对褥疮易发部位如骶尾部、髋部、肩肘部、外踝、足跟、枕部等部位进行检查，用50%红花酒精进行按摩，按摩时手掌或拇指紧贴皮肤，压力由轻到重，再由重到轻，环形按摩。骨突出处可用气圈或棉圈垫上，使突出部位悬空，减少受压。还要选择合适的床垫，一般用海绵垫或气垫床。对大小便失禁的病人应注意保持皮肤和床褥干燥。定期用温水给病人擦澡、擦背，局部按摩，以促进血液循环，改善局部营养状况。对于汗湿、尿湿的床垫随时更换，擦洗后在背部、骶尾部扑上爽身粉。

第三，应防止肢体肌肉挛缩和关节畸形。应使病人保持良好的躺坐姿式，协助其被动运动。如防止上肢内收挛缩，可在病人腋下放置一个枕头；防止足下垂，可在患肢给予夹板等。应尽早给病人进行被动运动，各关节每日被动运动2～3次，每次每个关节各方向运动5次以上，运动要轻柔，切忌粗暴，以免引起疼痛及损伤组织。

第四，还要防止泌尿系感染。留置导尿管的病人应用无菌引流袋，每日更换1次，密切观察尿的颜色、气味，如有混浊、臭味则为泌尿系感染，应及时使病人用上抗生素。要鼓励病人多饮水，以冲淡尿液。

中风偏瘫的预防措施

人的心理活动，是脑的神经机能活动的表现。突如其来的中风偏瘫，会使脑神经功能骤然受到损伤，常常带来不同程度的心理反应。一个平常看上去好好的人，在短时间内突然变得手足不听指挥，生活不能自理，说话别人听不懂。这种风云突变的情景，会对病人造成许多心理创伤。中风偏瘫病人最关心的问题，莫过于瘫痪的肢体能否健康，他们可以整天为此焦虑不安。情绪过度紧张，日子一长，茶不思，饭不想，就会造成营养状况低下，身体的免疫能力下降，并发症也就与日俱增了。

有的病人因肢体瘫痪，生活不能自理，往往苦闷、自卑，对生活人整天抑郁、忧愁，年轻人肢体瘫痪担心婚姻破裂，老年人生怕“久病无孝子”，而悲望，暗自伤感；有的病人因经过一段时间治疗效果不理想，感到急躁和烦恼，常为一点小事而发火；也有些病人只要家属在场，事事依赖，本来自己可以料理的事，也要让别人去做。

对中风偏瘫病人进入心理治疗与护理十分重要。在心理治疗中，要帮助病人学会主动进行心理调节和自我控制，正确对待疾病，树立战胜疾病的信心。让他们保持愉快乐观的情绪，消除恐惧和悲观，摆动脱一支杂念，积极配合医生治疗，坚持主动锻炼和被动锻炼。

在心理治疗和心理护理中，最好给病人创造一个安静、舒适的环境，这样有利于增进病人的心身健康和保持良好的心理状态，在情绪上得到稳定，可以增加心理治疗的效果。

家庭所有成员都应积极关心、体贴、尊重和谅解病人，使病人感受到家庭的温暖和照顾。绝不能在病人面前表现烦躁、讨厌或随意训斥病人，也不可装聋作哑，不理睬病人。对待病人的合理需要，要尽量设法给予满足。

中风偏瘫病人的心理障碍往往从认识活动障碍开始，进一步引起智能障碍和情感障碍。因此，不能单独依靠使用药物来恢复病人脑神经的功能，更重要的是，要根据病人不同的文化程度，从简到繁，指导病人去进行分析、归纳、判断、推理，帮助他去重新认识周围事物。

只要病情许可，还应鼓励中风病人下床活动，适当地进行锻炼，日常生活尽量做到自理，并力所能及地进行一些家务、学习、娱乐及社交活动，逐渐恢复对社会的适应，这对病人的心理有着积极的影响。

总结：以上盘点的这些中风偏瘫日常保健预防方法，希望能够给大家带来帮助，患病了就要及时治疗，这样才能保证身体恢复健康哦。（文章原载于《养生保健指南》，刊号：2012/02，作者：王志胜，版权归作者所有；转载目的在于传递更多信息，并不代表小常识网赞同其观点和对其真实性负责。如涉及作品内容、版权和其它问题，请尽快与我们联系，我们将在第一时间删除内容）

胎盘残留在子宫两个月后竟变这样

我们都知道女人生完孩子以后会排除很多东西，其中就包括胎盘。胎盘一般是在胎儿从产道娩出以后5―15分钟左右，最晚不超过30分钟娩出体外，那么如果不排出体外会发生什么呢？

胎盘残留在子宫两个月后竟变这样

孕妇陈燕燕顺产下一个女儿，就在一家人欢庆女儿诞生时，陈燕燕因为子宫内残留有胎盘而引发大出血。

昨日，事发后近两个月了，残留的胎盘还没有清理干净。

家属认为医院在产后应清理干净残留物，现在这种局面是医院造成的。但院方昨日回应：医生操作都是按规程来的，家属有异议可以请第三方做医疗事故鉴定。

清宫术后大出血

8月19日，27岁的陈燕燕入住妇幼保健医院分娩，顺利产下一女婴。并于23日出院。出院时，医生告诉她产后胎盘没有完全自然排出，仍有长约7cm的胎盘粘连在子宫内。据介绍，胎盘一般是在胎儿从产道分娩出以后5-15分钟，最晚不超过30分钟分娩出体外，此时如果出现胎盘没有完全排出，而有部分留存在子宫内的现象被成为胎盘残留。

一周后，陈女士来到医院进行复检，残留胎盘仍未自然排除。这意味着陈女士需要进行清宫手术。据陈女士讲述，正当犹豫时，医生对她做出了保证，称肯定能一次清干净。而手术后不久，陈女士便出现大出血，院方建议她马上入院。

“清宫手术很受罪，比生孩子还(受罪)”，陈燕燕事后向记者诉苦道。然而，“受罪”的结果并没换来陈燕燕想要的结果，院方告诉她，还有长约1cm的胎盘粘连在子宫内。

院方称胎盘残留属正常

昨日下午两点半，在婆婆的陪同下，陈燕燕来到了医院，医科股张主任对此解释称，正常情况下，胎盘会在生产后自然排出。然而可能因为年龄、体质等特殊原因会产出现盘残留的现象，“这属于正常现象”。张主任表示，没有人能够保证一次清干净，“我从医20多年了也不敢做这个保证，一次清宫未清干净也属于正常现象”。

对于陈燕燕清宫手术后出现大出血，张主任解释这是清宫手术的自然结果。他表示，“家人会不满意是可以理解的”。但是此次胎盘残留并不属于医疗事故，因此医院并不需要退还其余的治疗费用。如果家属对医院的处理结果并不满意，可以由第三方机构出面鉴定。

专家说法

胎盘残留在临床有一定比例

胎盘残留是否属于正常现象？医院妇产科专家接受记者咨询时介绍道，临床医学上胎盘残留的发病率为1/2500，属于正常病例。最可能引起胎盘残留的原因是流产手术后短期内怀孕。“出现胎盘残留和院方、和助产师基本是没有关系的”。

胎盘残留的症状体征

由于症状表现不一，治疗也不尽相同，通过观察恶露的性质、气味、量及持续时间，可以了解子宫复原情况及其有无感染存在。

如果血性恶露持续2周以上，量多，常提示胎盘附着处复原不良或有胎盘胎膜残留，如果分娩1个月后恶露不净，同时伴有臭秽味或腐臭味，或伴有腹痛、发热，则可能子宫、输卵管、卵巢有感染;如果伴有大量出血，子宫大而软，常提示子宫复旧不良。故应及时去医院请医生查找恶露不净的病因，并针对病因进行治疗。

用药治疗

如果发现下体出血多或时间延长，或血液有异味应尽快到医院检查，如果情况不严重或暂时没发生异常情况可使用缩宫剂和抗生素。如果情况严重或发现有胎盘残留的情况，应在使用抗生素的情况下实行清宫术，将残留物清除干净以促进宫缩。如果残留物滞留时间过长可在B超下实行清宫术，尽量一次清除干净。排除感染、胎盘残留等病变，产后恶露不绝可用民间验方或中药治疗。

子宫收缩度差，可服益母草。每次2至3两，加红糖煎水服用。

益母草能活血，调经，解毒，因此成为妇产科的专药，尤其对子宫收缩有莫大作用。

验方一

组成

柴胡18克、泡参25克、当归10克、川芎10克、桃仁10克、炮姜5克、益母草25克、生姜10克、甘草5克、赤芍12克、大枣12克，煎服。

功用

理气散寒，调和冲任，活血化瘀，温宫止血。

主治

恶露不绝。症见恶露淋漓涩滞不畅，时来时止，挟块色黯，小腹微胀痛。

验方二

组成

生地12克、熟地12克、白芍12克、麦冬15克、山药20克、连翘12克、制香附10克、木香6克、女贞子20克、旱莲草24克、乌贼骨15克、茜草根12克、冬瓜仁20克、砂仁3克，水煎服。

功用

养阴清热，理气调冲止血。

主治

血热气滞，冲任亏损所致的产后恶露不绝。症见小腹胀，恶露淋漓不止，小便色黄，口干，舌质红，无苔，脉弦数。

预防护理

如果发现阴道出血多或时间延长，或血液有异味应尽快到医院检查，如果情况不严重或暂时没发生异常情况可使用缩宫剂和抗生素。如果情况严重或发现有胎盘残留的情况，应在使用抗生素的情况下实行清宫术，将残留物清除干净以促进宫缩。如果残留物滞留时间过长可在B超下实行清宫术，尽量一次清除干净。排除感染、胎盘残留等病变，产后恶露不绝可用民间验方或中药治疗。

子宫收缩度差，可服益母草。每次2至3两，加红糖煎水服用。

益母草能活血，调经，解毒，因此成为妇产科的专药，尤其对子宫收缩有莫大作用。

验方一

组成：柴胡18克、泡参25克、当归10克、川芎10克、桃仁10克、炮姜5克、益母草25克、生姜10克、甘草5克、赤芍12克、大枣12克，煎服。

功用：理气散寒，调和冲任，活血化瘀，温宫止血。

主治：恶露不绝。症见恶露淋漓涩滞不畅，时来时止，挟块色黯，小腹微胀痛。

验方二

组成：生地12克、熟地12克、白芍12克、麦冬15克、山药20克、连翘12克、制香附10克、木香6克、女贞子20克、旱莲草24克、乌贼骨15克、茜草根12克、冬瓜仁20克、砂仁3克，水煎服。

功用：养阴清热，理气调冲止血。

主治：血热气滞，冲任亏损所致的产后恶露不绝。症见小腹胀，恶露淋漓不止，小便色黄，口干，舌质红，无苔，脉弦数。

结语：看完以上的内容，相信大家现在对于胎盘残留的相关内容已经有一定的了解，希望对大家能够有所帮助，女性朋友们在生完宝宝之后一定要注意自己的身体护理问题，不要忽略了健康问题。