外伤性胰腺炎的治疗方法

Posted 2023-03-06 胰腺炎外伤

篇首语：但使书种多，会有岁稔时。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理，主要介绍了外伤性胰腺炎的治疗方法相关的知识，希望对你有一定的参考价值。

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外伤性胰腺炎的治疗方法

相信大家都听说过外伤性胰腺炎这种胰腺疾病，得了这种疾病后肯定是需要抓紧时间治疗的，如果您治疗不及时的话病情越来越严重的话，肯定是非常不好的。那么外伤性胰腺炎的治疗方法都有哪些呢？来听听胰腺疾病方面的专家是怎么说的吧！希望大家通过小编的介绍，大家能够有所认识。

(一)急性胰腺炎

1.一般治疗

急性胰腺炎的初期，轻型胰腺炎及尚无感染者均应采用非手术治疗。

(1)禁食、鼻胃管减压持续胃肠减压，防止呕吐和误吸。给全胃肠动力药可减轻腹胀。

(2)补充体液，防治休克全部病人均应经静脉补充液体、电解质和热量，以维持循环稳定和水电解质平衡。预防出现低血压，改善微循环。

(3)解痉止痛诊断明确者，发病早期可对症给予止痛药。但宜同时给解痉药。禁用吗啡，以免引起Oddis括约肌痉挛。

(4)抑制胰腺外分泌及胰酶胃管减压、H2受体阻滞剂、抗胆碱能药、生长抑素等，一般用于病情比较严重的病人。胰蛋白酶抑制剂如抑肽酶、加贝酯等具有—定的抑制胰蛋白酶的作用。

(5)营养支持早期禁食，主要靠完全肠外营养(TPN)。当腹痛、压痛和肠梗阻症状减轻后可恢复饮食。除高脂血症病人外，可应用脂肪乳剂作为热源。

(6)抗生素的应用早期给予抗生素治疗，在重症胰腺炎合并胰腺或胰周坏死时，经静脉应用广谱抗生素或选择性经肠道应用抗生素可预防因肠道菌群移位造成的细菌感染。

2.手术治疗

胰腺脓肿，胰腺假性囊肿和胰腺坏死合并感染是急性胰腺炎严重威胁生命的并发症。如诊断不确定;继发性的胰腺感染;合并胆道疾病;虽经合理支持治疗，而临床症状继续恶化，应手术治疗。

手术方式主要有两种：①剖腹清除坏死组织，放置多根多孔引流管，以便术后持续灌洗，然后将切口缝合。②剖腹清除坏死组织、创口部分敞开引流术。术中可同时行胃造瘘、空肠造瘘(用于肠内营养支持)及胆道引流术。偶有单发脓肿或感染性胰腺假性囊肿可采用经皮穿刺置管引流治疗。

在重症胆源性胰腺炎伴有壶腹部嵌顿结石，合并胆道梗阻或胆道感染者，应急诊手术或早期(72小时内)手术，解除胆道梗阻，取出结石，畅通引流，并根据病情需要选择作胆囊切除术或小网膜腔胰腺区引流术。在有条件的情况下，可经纤维十二指肠镜Oddis括约肌切开取石，其疗效显著，并发症少。

(二)慢性胰腺炎

慢性胰腺炎应予以病因治疗，如治疗胆源性疾病，戒酒;饮食疗法，少量多餐、高蛋白、高维生素、低脂饮食;补充胰酶;控制糖尿病;营养支持疗法。必要时行胰管引流术和胰腺手术。

外伤性胰腺炎的治疗方法主要就是上面文章介绍的这么多了，可见胰腺炎这种疾病如何治疗是需要分急性还是慢性的，治疗的方法也是不一样的。也就说大家在确诊得了胰腺炎以后先要看看自己得的是慢性的还是急性的，然后就知道怎么治疗了。

《现代院外急救手册》第六节　急性胰腺炎的急救

急性胰腺炎是因胰腺受胰腺酶的自身消化而致的炎症。
[b]一、主因[/b]
最常见的胆石症，胆道蛔虫，手术后遗症和外伤，高血脂症，病毒感染以及暴饮暴食，酗酒和中毒均可致病。临床上分水肿型和坏死型，后者发病急剧，死亡率高得惊人。
[b]二、判断[/b]
轻型者体征较轻。重者上腹部膨起，剧痛，并向腰、脊、肩放射，伴有恶心、呕吐、发热、黄疸。有时脐周或腹部皮肤出现青紫斑块，四肢厥冷，血压下降，休克。
[b]三、急救[/b]
急救原则是禁饮食，解痉镇痛。
1.安静卧床，禁饮食，减少对胰腺的刺激。症状缓解后可饮淀粉粥，禁食脂肪、蛋白质含量高的食物。一般禁食7～15天。
2.有条件时，可用25%葡萄糖50～1000ml静脉点注。
3.杜冷丁50～100mg肌肉注射，以解痉镇痛。
4.对症疗法，症状不见好转时，速送医院诊治。

外伤性胰腺炎的治疗方法

外伤性胰腺炎的治疗方法

《现代院外急救手册》 第六节 急性胰腺炎的急救

《现代院外急救手册》第六节　急性胰腺炎的急救