外部性脑积水严重吗？

Posted 2023-03-06 脑积水

篇首语：人老心不老，身穷志不穷。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理，主要介绍了外部性脑积水严重吗？相关的知识，希望对你有一定的参考价值。

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外部性脑积水严重吗？

脑子是我们人体最最重要的一个器官，如果你脑子不好，那就是我们俗称的脑残，如果你脑子进水了是不是就是我们所说的脑积水呢？当然不是啦，脑积水是非常普遍的一种疾病，最常发生在新生儿身上，那么我们那些准爸爸准妈妈们就要注意了，今天我要给大家介绍的就是脑积水的一系列症状，我相信会对大家有用的！

小儿脑积水概述

脑积水是指过多的脑脊液在脑室和蛛网膜下腔内积聚，如果大量脑脊液积聚在大脑半球表面蛛网膜下腔，则称为硬膜下水囊瘤或硬膜下积液，脑室系统内过多的液体积聚称为脑室内脑积水。小儿脑积水多见于新生儿及婴儿，常伴有脑室系统扩大，颅内压增高及头围增大。

小儿脑积水是由什么原因引起的？

（一）发病原因

脑积水可以由下列三个因素引起：脑脊液过度产生;脑脊液的通路梗阻及脑脊液的吸收障碍，先天性脑积水的发病原因目前多认为是脑脊液循环通路的梗阻，造成梗阻的原因可分为先天性发育异常与非发育性病因两大类。

1.先天性发育异常

（1）大脑导水管狭窄，胶质增生及中隔形成：以上病变均可导致大脑导水管的梗死，这是先天性脑积水最常见的原因，通常为散发性，性连锁遗传性导水管狭窄在所有先天性脑积水中仅占2%。

（2）Arnold-Chiari畸形：因小脑扁桃体，延髓及第四脑室疝入椎管内，使脑脊液循环受阻引起脑积水，常并发脊椎裂和脊膜膨出。

（3）Dandy-Walker畸形：由于第四脑室中孔及侧孔先天性闭塞而引起脑积水。

（4）扁平颅底：常合并Arnold-Chiari畸形，阻塞第四脑室出口或环池，引起脑积水。

（5）其他：无脑回畸形，软骨发育不良，脑穿通畸形，第五，六脑室囊肿等均可引起脑积水。

2.非发育性病因在先天性脑积水中，先天性发育异常约占2/5，而非发育性病因则占3/5，新生儿缺氧和产伤所致的颅内出血，脑膜炎继发粘连是先天性脑积水的常见原因，新生儿颅内肿瘤和囊肿，尤其是颅后窝肿瘤及脉络丛乳头状瘤也常导致脑积水。

（二）发病机制

儿童脑脊液产生过程和形成量与成人相同，平均20ml/h，但其脑积水临床特点有所不同，儿童脑积水多为先天性和炎症性病变所致，而成人脑积水以颅内肿瘤，蛛网膜下腔出血和外伤多见，从解剖学上看，脑脊液通路上任何部位发生狭窄或阻塞都可产生脑积水，从生理功能上讲，脑积水是由于脑脊液的吸收障碍所致，这种脑脊液的形成与吸收失衡，使脑脊液增多，颅内压增高使脑组织本身的形态结构改变，产生脑室壁压力增高，脑室进行性扩大，有人用腰穿灌注方法研究交通性脑积水病人发现，在正常颅内压范围内，高于静息状态下的颅内压，脑脊液的吸收能力大于生成能力，称脑脊液吸收贮备能力，脑室的大小与脑脊液吸收贮备能力无关，而是脑室扩张引起，脑组织弹性力增加，继而产生脑室内脑脊液搏动压的幅度增大，这种搏动压产生脑室的进行性扩大，脑组织的弹性力和脑室表面积的增加与脑室扩张密切相关。

另外，瞬间性脑室内搏动压增高冲击导水管部位，出现脑室周围组织损伤，产生继发性脑室扩大，正常颅压性脑积水主要原因是脑室内和蛛网膜下腔之间压力差不同，而非颅内压的绝对值增高，该类脑积水阻塞部位在脑脊液循环的末端，即蛛网膜下腔，这种情况虽有脑脊液的生成和吸收相平衡，但是，异常的压力梯度作用在脑层表面和脑室之间仍可发生脑室扩张，如果损伤在脑脊液吸收较远的部位，例如矢状窦内时，脑皮质没有压力梯度差，脑室则不扩大，这种情况表现在良性颅高压病人，此时，有脑脊液的吸收障碍和颅内压升高，没有脑室扩大，上矢状窦压力升高可产生婴幼儿外部性脑积水，此时表皮质表面的蛛网膜下腔扩大，这是由于压力梯度差不存在于皮质表现，而是在脑室内和颅骨之间，产生颅骨的扩张，临床上巨颅症的患儿常伴有蛛网膜下腔扩大，有报道儿童的良性颅高压和脑积水多与颅内静脉压升高有关，良性颅高压病人全部为3周岁以上，颅骨骨缝闭合儿童。

在婴幼儿中，即使脑内严重积水，脑室扩大明显，前囟穿刺压力仍在20～70mmH20的正常范围之内，在容纳异常多的脑脊液情况下，颅内压变化仍很小，这与婴幼儿脑积水的颅骨缝和前囟未闭有关，有人认为这种代偿能力对保护婴幼儿的智力有重要意义，也提示婴幼儿脑积水不能以颅内压改变作为分流治疗的指征，脑积水一旦开始则会继发脑脊液的循环和吸收障碍，另外，多数伴有脊柱裂的脑积水患儿多由于原发性导水管狭窄引起，阻塞主要的部位在第三脑室下部，尤其是出口处，伴随脑室扩张，从外部压迫中脑，产生中脑的机械性扭曲，产生继发性中脑导水管阻塞，这种现象在脊髓畸形和其他原因的脑积水患儿中均可发生，交通性脑积水的儿童在分流一段时间后，由于脑组织本身的变化也会发生中脑导水管阻塞。

我觉得，很多疾病，在我们发现及时的时候，总是能够将它扼杀在摇篮中，所以我觉得，要想治好一种疾病，那就必须得先发现他，然后找到原因，然后再去找治疗方法，我相信，这样就事半功倍了！

输卵管积水和输卵管堵塞哪个严重

现在被不孕不育困扰的家庭是越来越多了，造成这种现象的原因很多都是女性的输卵管存在问题，输卵管积水和堵塞是最为主要的问题。不少女性这时候就想问输卵管积水和输卵管堵塞哪个严重？这个问题只有不孕不育医生能够回答出来，来听听他们是怎么说的。

输卵管积水直接导致女性不孕，因此，女性朋友需要对此提高一定的认识以及重视。据乐山现代妇产医院不孕专家介绍，女性输卵管积水通常是收到病原体感染所引发炎症后由于炎细胞的侵蚀使得内膜肿胀，渗透出液体，于是输卵管粘膜上的表层就会脱落。当年末细胞的分泌液体寄存在输卵管内或者是在峡部及伞端粘连，堵塞后形成积液就会造成输卵管积液。导致输卵管堵塞，从而致使女性不孕。

那么，面对会造成严重后果的疾病，患者患上输卵管积水都会有哪些症状呢？

【输卵管积水症状】

据不孕专家表示，输卵管炎症急性期时患者常有腹痛病史，而一般输卵管积脓变为浆液性即输卵管积水或积水被机体吸收后，炎症往往早已痊愈，所以输卵管积水的患者平时多无腹痛症状。由于输卵管积水时，输卵管扩张部和未扩张部的管腔仍可相通，故病人常有间断性阴道排液，不孕往往为输卵管积水的唯一表现。输卵管积水是输卵管性不孕的主要原因之一，而且会造成很多不良后果，输卵管积水的症状有的明显，有的不明显，患者往往会出现腹痛和腰骶部疼痛等现象，所以一旦发现自己存在这些症状就应及时就诊。

【输卵管积水病因】

临床上，我们经常被一些患者问到其为何会出现输卵管积水的问题，其实，女性很容易被一些妇科炎症所影响，无论是人流、自然流、引产、不洁性生活，或者一些女性长期做输卵管结扎术等都可能导致女性患上输卵管炎、输卵管积脓等疾病，可导致输卵管壁粘连、充血、水肿而阻塞，进一步导致精子与卵子不能够结合，致使不孕。据临床资料显示，输卵管积水若拖延不治或治疗不彻底，危害很严重。其中，不孕对夫妻感情影响大，宫外孕的发生也会造成生命危险。因此，得了输卵管积水一定要早发现早治疗，切勿拖延不治，只有积极治疗。

【输卵管积水危害】

输卵管积水严重吗？不孕专家表示，女性输卵管积水可能导致以下这些危害，还请广大女性朋友引起相关重视。

一、女性不孕症

专家表示，输卵管的正常功能对受孕有着极重要的作用，它可以捕捉从卵巢排到腹腔成熟的卵子，并提供精子上行的通道，使精子在输卵管壶腹与卵子相遇受精。如果输卵管发生积水，精子无法到达与卵子相遇的地方，从而导致无法受孕。

二、宫外孕

我们都知道，在正常情况下，输卵管通过纤毛的摆动及输卵管平滑肌的蠕动，把受精卵输送到宫腔，而当输卵管积水时，受精卵则无法到达宫腔而停留在输卵管等部位生长，形成宫外孕。要知道宫外孕的产生会造成大出血，引发休克甚至危及生命。因此，女性朋友决不能对此掉以轻心。

【输卵管积水检查方法】

不孕专家表示，治疗输卵管积水首先检查是关键，为此，在检查女性输卵管堵塞方面采用以下手法，能够有效判断女性输卵管积水症状。

1、超声声像学造影。超声检查下注入超声造影剂观察其在子宫输卵管及子宫直肠窝的影像。

2、腹腔镜检查。该方法是从子宫口注入色素液如美蓝到子宫，经腹腔镜观察美蓝流经输卵管，溢入盆腔，即为通畅;如有阻塞，不能定论阻塞部位。

【输卵管积水治疗方法】

为了更好的帮助广大女性摆脱输卵管积水的烦恼，特别引进了宫·腹腔镜联合微创术。该技术是通过OLYMPUS双探头宫腹腔镜联合，清楚直观地检查输卵管积水情况，采用无创技术迅速将输卵管内膜外翻，并结合散焦激光或低功率微型双极电凝术，防止再度粘连，彻底治愈输卵管积水。整个手术过程不开刀、无痛苦、操作快速，轻松去除输卵管积水，真正做到一次性治愈。

输卵管积水和输卵管堵塞哪个严重？相信大家阅读完上面文章后都知道这个问题的答案了，输卵管积水和堵塞都是比较严重的问题，如果大家不能在第一时间内采取措施进行治疗的话，后果是非常严重的。因此希望女性发现自己的输卵管无论出现哪种问题都必须及早治疗。