有这些项目 试管婴儿的具体流程

Posted 试管婴儿

篇首语:知识是一种快乐,而好奇则是知识的萌芽。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理,主要介绍了有这些项目 试管婴儿的具体流程相关的知识,希望对你有一定的参考价值。

本文目录

1、有这些项目 试管婴儿的具体流程

2、这些就是产前检查内容 产前检查有哪些项目

有这些项目 试管婴儿的具体流程

现在治疗不孕不育的方法有很多,最近流行起来的方法就是试管婴儿,但是大家对试管婴儿的具体流程还不是很熟悉,所以没法做准备。今天就让我们了解一下试管婴儿的具体流程吧。

试管婴儿流程

检查——定方案——建档——进周——取卵——移植——验血——保胎——宝宝三个月的时候建卡转妇科。

检查:

女方在辅助生殖技术前所需的检查项目

支原体,衣原体,淋球菌、白带常规、宫颈刮片、子宫+双附件B超、尿常规 、心电图ET预试验,空腹抽血查传染病系列(乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病)加血型,肝功 肾功 血糖 血沉B超下通液或输卵管碘油造影、染色体、心电图,胸片、凝血功能

促黄体生成素(LH),促卵泡刺激素(FSH),泌乳素(pRL),睾酮(T),孕酮(p),雌二醇 (E),抗子宫内膜,抗体抗精子抗,抗心磷脂抗体、抗卵巢抗体、解脲支原(UU)、沙眼衣原体(CT)、病毒四项(包括巨细胞病毒、风疹病毒、弓形体病毒、单纯疱疹病毒)、宫探。

① 必须月经期检查的项目:做性激素六项检查,包括:促黄体生成素(LH),促卵泡刺激素(FSH),泌乳素(pRL),睾酮(T),孕酮(p),雌二醇 (E)。

② 必须月经干净检查的项目:白带常规,支原体,衣原体,淋球菌,宫颈刮片,子宫+双附件B超,尿常规。子宫输卵管造影在月经干净3-7天内进行

③ 其他检查项目与月经周期无关。

男方检查项目主要包括查精液和抽血两部分:

①抽血项目包括:HIV,RpR,HCV,乙肝两对半,肝肾功能,血型;

②精液检查:精液分析(常规和形态分析),支原体,衣原体;

③若男方精液有异常还需增加生殖器B超,内分泌检测(FSH,LH,pRL,T)

④检查时间:精液分析需要禁欲3-5天,支原体和衣原体无此要求。

一般两个人检查加起来费用在3000左右。

宫腔镜的费用在1500左右。

腹腔镜的费用在10000左右。

宫腹腔镜的费用在15000左右。

月经来潮24小时内取子宫内膜(必要时)

宫腔镜检查(必要时)

染色体检查(必要时):适用于原发性闭经、习惯性流产、严重男性少、弱、畸精症

无精症等患者

其他:IVF/ICSI还需增加尿常规,心电图,胸片

人工授精者(AIH和AID)必须查输卵管的通畅情况,常用的检查方法有子宫输卵管造影,宫腔镜下通液等(具体检查方法由医生根据病情决定)。

注意:第一次检查记得带上三证:结婚证、计划生育证明(有效期是半年) 、身份证

定方案

等所有检查做完后就可以初步制定方案了

试管移植方案分

1、 长方案(又分为长效长方案和短效长方案)

长效长方案:排卵后黄体中期一般是月经第21天开始使用降调药物,打一针长效达菲林3.75mg/支,一般是两个人分针打,月经第三天去医院抽血、B超,降调成功的话可以开始促排,促排期间会定时去医院B超监测卵泡的大小,等卵泡快成熟时就可以打夜针准备取卵了(适合卵功能好的女性)

短效长方案:排卵后黄体中期一般是月经第21天开始使用降调药物,从降调开始一天注射一次降调针,剂量依人个情况而定,一般是月经第三到五天去医院抽血、B超,降调成功的话可以开始促排 ,促排期间会定时去医院B超监测卵泡的大小,等卵泡快成熟时就可以打夜针准备取卵了(适合卵巢功能相对较弱的女性)

2、 短方案:从月经开始第二天就开始同步使用降调药物和促排药物,等卵泡成熟就可以打夜针准备取卵了,整个过程很短,一般在十天左右

3、 超长方案:(多适应于子宫内膜异位、子宫偏大的患者)

月经第二三天开始注射一针降调针长效达菲林3.75mg/支, 28天看回医院抽血,B超,看激素情况,并注射第二针降调针(一般是半支长效达菲林),14天后回医院验血、B超,如果降调成功的话就可以开始促排了,促排期间会定时去医院B超监测卵泡的大小,等卵泡快成熟时就可以打夜针准备取卵了。

结语:试管婴儿的具体流程现在大家都知道了吧,如果您想选择做试管婴儿的话可以先看看上文哦。如果大家详细的看完上文的话,心里也就有把握了,也知道试管婴儿到底适不适合自己。

这些就是产前检查内容 产前检查有哪些项目

产前检查对孕妇和宝宝都是非常重要的,它能够帮助孕妇了解自身的具体情况,以便顺利的生产,那么大家知道产前检查项目有哪些吗?产前检查的重要性是什么呢?下面小编就为大家介绍一下产前检查有哪些项目吧。

产前检查的是非常重要的,也是必不可少的环节之一,下面大家就一起来看看产前检查有哪些项目吧。

检查内容

1.详细询问病史

内容包括年龄、胎产次、职业、月经史,了解初潮年龄及月经周期,若为经产妇,应了解以往分娩情况,有无难产史、死胎死产史,分娩方式,末次分娩或流产日期,新生儿情况,既往史有无高血压、心脏病等;本次妊娠过程,出现早孕反应的时间、程度,有无发热、病毒感染和其他不适,用药情况等;丈夫健康情况,双方家族史中需要注意有无出生缺陷和遗传病,对于相关的疾病需要进行记录。

2.推算预产期

按末次月经第一日算起,月份数字减3或加9,日数加7。如末次月经为3月5日,则其预产期为12月12日。需要注意月经不规律的孕妇由于排卵时间的异常而不能机械使用本方法确定预产期,可以根据早孕反应出现的时间,胎动开始时间,宫底高度等进行判定,必要时需要行超声核对孕周。

3.全身检查

(1)身高和体重/体重指数(BMI)

就一般而言,身材矮小的孕妇骨盆狭窄的机会增加,而BMI值与妊娠预后有相关性,BMI指数高者孕期需要警惕妊娠期高血压糖尿病等并发症发生。

(2)血压测量

了解患者基础血压情况对于评估和判断妊娠期循环系统的耐受性具有重要的意义,如慢性高血压的患者需要早期积极控制血压在生活和饮食方面需要得到更为专业的指导。

(3)口腔检查

目前的研究表明牙周炎与感染性早产有密切的相关性,因此孕期牙齿的保健非常重要,当然计划妊娠前对于口腔疾病进行彻底治疗是非常重要的。

(4)心肺的听诊

了解心脏有无杂音,肺部有无基础病变,尤其是既往有心肺疾病病史的孕妇在妊娠期负担明显加重,需要进行进一步的心肺功能的评估。

(5)下肢有无水肿

正常情况下孕妇会有膝部以下的水肿而且休息后消退,如不消失而且伴有体重增加过多,则需要警惕妊娠期高血压疾病的发生。

4.产科检查

(1)测量宫高与腹围

宫高是指耻骨联合上缘至子宫底部的距离。宫底超过正常孕周的范围时,需要考虑是否为双胎妊娠,巨大儿以及羊水过多,尤其是胎儿畸形引起的羊水量的异常增多。腹部过小则需要注意是否存在胎儿宫内发育受限,胎儿畸形等。

(2)胎心音听诊

胎心音往往在胎儿的背侧听诊比较清楚,当子宫壁较敏感,或者肥胖等其他原已导致的胎位评估困难者有一定的帮助。

(3)阴道及宫颈检查

阴道检查往往在早孕期6~8周期间进行,需要注意无孕前检查的孕妇需要进行常规的宫颈细胞学检查以除外宫颈病变,如果发现有宫颈细胞学的异常需要酌情行阴道镜检查。在孕晚期可以在进行阴道检查的同时学要进行骨盆测量,骨盆测量中最为重要的径线是坐骨结节间径,即骨盆出口平面的横径,如出口平面正常可以选择阴道试产。骨盆外测量目前已经废弃不用。

5.辅助检查及其临床意义

(1)血常规

一般在早孕期和晚孕期30周进行血常规的检查。孕妇血液稀释,红细胞计数下降血红蛋白值降至110g/L为贫血。白细胞自孕7~8周开始增加至30周增加至高峰,有时可以达到15×109/L,主要是中性粒细胞增加,需要与临床感染性疾病进行鉴别。孕晚期检查血常规注意有无出现贫血,及时补充铁剂。

(2)尿常规

孕期尿常规与非孕期一致,但由于阴道分泌物增多可能会对于结果有一定的干扰,在孕中晚期需要注意尿蛋白的情况。每次产前检查的时候均需要进行尿常规的检查。

(3)肝肾功能检查

妊娠期肝肾负担加重,需要了解早孕期肝肾功能状态,如存在基础病变需要进一步的检查明确疾病的类型评估妊娠风险。有些妊娠并发症如先兆子痫和妊娠期急性脂肪肝均可以累及肝肾功能。在早孕期和晚孕期需要监测两次。

(4)梅毒血清学检查

患梅毒后妊娠的孕妇需要在孕期进行检查,如早期妊娠感染梅毒需要根据情况给予治疗,减少梅毒病原体对于胎儿的损害。

(5)乙型肝炎表面抗原

乙肝孕妇可以通过母胎传播而导致新生儿乙肝病毒感染,因此在早孕期即需要进行筛查,不提倡孕期进行乙肝免疫球蛋白的阻制,生后需要进行主动免疫联合被动免疫预防新生儿肝炎。

(6)ABO及Rh血型

主要与判断和预防母儿血型不合有关,中国人Rh阴性血较为罕见,3~4‰。测定血型是因Rh阴性的孕妇由于丈夫为Rh阳性其胎儿血型为Rh阳性时出现母儿Rh血型不合,会引起胎儿的宫内水肿,严重时胎死宫内,需要给予及时地治疗。ABO血型系统出现胎儿溶血的风险相对小。

(7)HIV筛查

在早孕期进行筛查,对于阳性病例进行诊断,按照HIV感染处理指南进行积极的处理。

(8)妊娠期糖尿病筛查

根据卫生部妊娠期糖尿病行业标准的要求在妊娠24~28周应进行75g糖耐量试验,如空腹血糖,服糖后1小时和2小时血糖只要有一项超过临界值即诊断妊娠期糖尿病,临界值分别为5.1mmol/L,10.2mmol/L,8.5mmol/L。对于高危妊娠的孕妇可以依据情况提前进行筛查或者重复筛查。

(9)孕妇血清学筛查

在各省市卫生局获资质认证的医院根据各医院不同的条件进行各种相关的血清学筛查试验。早孕期筛查试验是指妊娠11~13+6周,应采用超声测定胎儿颈部透明层厚度(NT)或综合检测NT,母血β-HCG及妊娠相关血浆蛋白A(pApp-A),得出Down综合征的风险值。筛查结果为高危的孕妇,,可考虑绒毛活检(CVS)进行产前诊断。中孕期筛查可等到妊娠中期再次血清学筛查后,可以结合早孕期的筛查结果或者独立计算罹患风险值,决定是否进行产前诊断。妊娠14~20周是中孕期筛查的窗口期,多为血清学二联筛查(AFp和游离β-HCG)或者三联筛查(AFp、游离β-HCG、游离mE3)。血清学筛查结果包括21三体,18三体和神经管畸形的风险值,其中前2者需要进行染色体核型的进一步检查,而后者只需要进行系统的超声检查。

(10)超声检查

是妊娠期中最为重要的检查项目,在妊娠7~8周时超声检查有助于判断是否为宫内妊娠,如果此阶段并未出现阴道流血、腹痛等异常情况,建议第1次超声检查的时间安排在妊娠11~13+6周,在确定准确的孕龄同时测定胎儿颈部透明层厚度(NT)。妊娠18~24周时进行第2次超声检查,此时胎儿各器官的结构和羊水量最适合系统超声检查,全面筛查胎儿有无解剖学畸形,系统地检查胎儿头颅、颜面部、脊柱、心脏、腹部脏器、四肢、脐动脉等结构。妊娠中期染色体异常的超声软指标包括胎儿颈部透明层厚度、胎儿鼻骨缺失或者发育不良、肱骨股骨短小、肠管强回声、心脏结构异常、三尖瓣反流、心室内强回声光点、肾盂扩张、脉络膜囊肿等,通过以上检查可以提高胎儿非整倍体异常的检出率。妊娠30~32周进行第3次超声检查,目的是了解观察胎儿生长发育状况,胎盘位置及胎先露等。妊娠38~40周进行第4次超声检查,目的是确定胎盘的位置及成熟度、羊水情况、估计胎儿大小。正常情况下孕期按上述4个阶段做4~5次B超检查已足够,但孕期出现腹痛、阴道流血、胎动频繁或减少、胎儿发育异常及胎位不清等,则需根据情况酌情增加检查次数。

(11)电子胎心监护

妊娠34~36周开始,应每周进行1次电子胎心监护。37周后根据情况,每周行1~2次。若系高危孕妇尤其存在胎盘功能下降风险者应增加胎心监护的次数。

(12)心电图检查

首次产检和妊娠32~34周时,分别做1次心电图,由于在孕晚期存在血容量的增加需要了解孕妇的心脏功能的情况,必要时需要进行超声心动的检查。

结语:以上就是为大家介绍产前检查有哪些项目的全部内容,相信大家在看完全文之后已经了解了产前检查都有哪些项目了吧,产前检查是非常重要的环节,它能够帮助了解孕妇的身体情况,确定孕妇是否可以生宝宝。

相关参考

这些就是产前检查内容 产前检查有哪些项目

产前检查对孕妇和宝宝都是非常重要的,它能够帮助孕妇了解自身的具体情况,以便顺利的生产,那么大家知道产前检查项目有哪些吗?产前检查的重要性是什么呢?下面小编就为大家介绍一下产前检查有哪些项目吧。产前检查

这些就是产前检查内容 产前检查有哪些项目

产前检查对孕妇和宝宝都是非常重要的,它能够帮助孕妇了解自身的具体情况,以便顺利的生产,那么大家知道产前检查项目有哪些吗?产前检查的重要性是什么呢?下面小编就为大家介绍一下产前检查有哪些项目吧。产前检查

大咯血的急救流程有哪些

很多时候,我们会面临一些大咯血的现象,如果咯血严重的话对生命的危害很大,还很容易引发很多其他的疾病,对我们的身体健康伤害也是非常之大,所以说这些大咯血的现象我们必须要学会如何来急救,因为咯血的现象很多

怀孕之前要做这些检查 女人产前检查

产前检查对孕妇和宝宝都是非常重要的,它能够帮助孕妇了解自身的具体情况,以便顺利的生产,那么大家知道产前检查项目有哪些吗?产前检查的重要性是什么呢?下面小编就为大家介绍一下产前检查有哪些项目吧。产前检查...

怀孕之前要做这些检查 女人产前检查

产前检查对孕妇和宝宝都是非常重要的,它能够帮助孕妇了解自身的具体情况,以便顺利的生产,那么大家知道产前检查项目有哪些吗?产前检查的重要性是什么呢?下面小编就为大家介绍一下产前检查有哪些项目吧。产前检查...

怀孕之前要做这些检查 女人产前检查

产前检查对孕妇和宝宝都是非常重要的,它能够帮助孕妇了解自身的具体情况,以便顺利的生产,那么大家知道产前检查项目有哪些吗?产前检查的重要性是什么呢?下面小编就为大家介绍一下产前检查有哪些项目吧。产前检查...

怀孕之前要做这些检查 女人产前检查

产前检查对孕妇和宝宝都是非常重要的,它能够帮助孕妇了解自身的具体情况,以便顺利的生产,那么大家知道产前检查项目有哪些吗?产前检查的重要性是什么呢?下面小编就为大家介绍一下产前检查有哪些项目吧。产前检查...

婚前检查具体是什么 男性婚检有哪些项目

现在医疗服务非常的全面,很多的小情侣在领证之前都会被要求婚检,其实婚检也是对自己和对方负责的做法!你们知道男性婚检有哪些项目吗,婚检需要注意的事项又有哪些呢?今天就给大家详细介绍一下究竟结婚体检有哪些

过敏性休克的抢救流程

在生活中我们有很多的常识是必须要掌握的,因为这些常识可以帮助我们解决掉很多的事情。假如我们在外出的时候,身边有人因为疾病或者是天气的原因出现了休克的症状,我们大家要怎么做呢?而对于那些过敏体质的家人来

过敏性休克的抢救流程

在生活中我们有很多的常识是必须要掌握的,因为这些常识可以帮助我们解决掉很多的事情。假如我们在外出的时候,身边有人因为疾病或者是天气的原因出现了休克的症状,我们大家要怎么做呢?而对于那些过敏体质的家人来