肾阴虚火旺证怎么调理

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本文目录

1、肾阴虚火旺证怎么调理

2、医学百科 肺肾阴虚证与肝肾阴虚证鉴别

肾阴虚火旺证怎么调理

夏季天气比较炎热,很多人特别容易引起上火,尤其是在我们生活在当今社会节奏不断增快的环境当中,有就很多上班族经常会出现一些口干,小便发黄或者是极易心烦症状,这样的症状常此已久会严重的影响到我们的健康生活,一般都是由于肾阴虚火旺证所导致的,一般通过我们的日常饮食就能得到很好的调理,下面我们一起了解一下肾阴虚火旺证怎么调理?

肾阴虚火旺证怎么调理

疗法一

不熬夜食清淡

阴虚火旺型失眠与熬夜、饮食等关系密切。中医认为,子时(相当于每天的23点到隔日1点之间)为人体阴阳交接时分,若子时过后仍不睡觉,就容易损阴耗津。另外,南方气候湿热,过食辛辣、抽烟、喝酒等不良生活习惯,容易导致体内津液损耗,虚火内生,所以,避免阴虚火旺型失眠的最有效方法,是规律的生活起居,养成定时入睡与定时起床的习惯。还要改变不良的饮食习惯,饮食尽量清淡,少沾烟酒。阴虚火旺型的失眠患者,宜服用生津养阴、清心降火的食物,如银耳、灵芝、百合、金针菜、莲子、连子心、酸枣仁、黄鱼等。在此介绍一些食疗方,供读者选择:

枣仁地黄粥:酸枣仁20克,生地黄15克,粳米100克。煮粥食用,有滋阴安神之功。

桂圆红枣粥:桂圆肉15克,红枣5~10个,粳米100克。煮粥食用,有养血安神之功。

柏子仁粥:柏子仁10~15克。蜂蜜适量,粳米50~100克。煮粥食用,有润肠通便、养心安神之功。

百合糖水:百合100克,加清水500毫升,用文火煮至熟烂后,加糖适量,分两次服食。百合甘苦微寒,能清心安神,治疗心烦不安、失眠多梦。

盐莲子心茶:将莲子心30粒用水煎,放入盐,每晚临睡前服用。

疗法二

刺激耳穴、足穴

耳穴压丸法

选穴:神门、肾、心、脑点、皮质下、失眠、百灵等。

材料:质硬、表面光滑的小圆粒(多用王不留行子,药店有售)、胶布(剪成0.6厘米x0.6厘米大小数块,备用)。

方法:先将王不留行子置于剪好的胶布中央,用75%乙醇棉签消毒或擦洗耳廓,然后将胶布对准穴位贴压好,耳穴贴压时要稍施加压力。每贴压1次,可在耳穴上放置3~5天,贴压期间,要每天自行按压2~3次。足部按摩疗法每天睡前半小时,赤足在鹅卵石铺就的路面上(也可选购简便的塑料健康路)走约5~10分钟。

疗法三

针药齐下出现失眠症状,连续时间两周以上,经过以上治疗仍不缓解,并有头晕胀痛、心慌心烦等症状,影响白天工作、学习和社会活动时,那就要服药治疗了。

中医的措施是:滋阴降火,消心安神。针灸选穴以心经及肾经穴位为主,如神门、内关、照海、大陵等,针刺以泻心经、补肾经、安神为法。

前面介绍的轻症失眠疗法仍可配合使用,作为辅助治疗。另外,结合心理疗法,从生理、心理各方面综合治疗,疗效更显著。

阴虚火旺失眠属虚证,临床证候:心烦不寐,头晕耳鸣,口干津少,五心烦热,健忘,心慌不安,腰酸梦遗,舌质红,脉细数。辨证分析,肾阴不足,水不济火,心火独亢,故心烦失眠,心慌健忘,腰酸。阴亏于下,火炎于上,故口干津少,五心烦热,舌质红,脉细数,均为阴虚火旺之象。肝肾阴亏,相火易动,故头晕耳鸣,梦遗。也可以说,阴虚火旺,肝气失于条达,疏泄功能失常而呈亢进状态。肝藏血,肝气升发大过,血随气逆,并走于上,以至于躺下,感觉脑子热烘烘的,胡思乱想,一刻也静不下来,故而难以入睡。如果出现失眠症状,连续时间两周以上,经过以上疗法治疗仍不缓解,并且有头晕胀痛、心慌心烦等症状明显影响白天工作、学习和社会活动功能时,那就要采用中药治疗。

节欲

男性患者出现阴虚火旺情况也是有的。去年一位韩籍男士,就因晚上汗出来求诊。他与伴侣一同到来,细问之下,原来两人刚新婚,房事过劳,一晚达五次之多。中医“精”属阴分又称阴精,故耗损过多,立即出现阴虚火旺的症状。既然病因清楚,治疗也就明确,疏以六味地黄丸为主方,稍为加减,补其真阴,其次当然也嘱咐减少房事。一星期后朋友告知患者盗汗已止了。

饮食疗法

炖雪梨川贝:雪梨1个,川贝母6克。将雪梨挖去核,川贝纳入梨中,盖好孔,用白线扎好,放锅内水炖,约1小时左右,梨熟烂,饮汤食用,每日1次,连服3~5天。功效:本方用于肺肾阴虚感冒之发热、咳嗽等。有滋阴润肺,清热化痰的功效。

桑菊薄荷饮:洁净的桑叶、菊花各5克,苦竹叶、白茅根各30克,薄荷3克。上五味一并放入茶壶内,用沸水温浸10分钟,频饮,也可放凉后饮用。

丝瓜花蜜饮:洁净丝瓜花10克。以沸水冲泡,温浸10分钟,加入蜂蜜适量,温服,每日3次。

鲜藕姜汁:去节鲜藕500克,生姜50克。将藕与姜洗净,切碎,以洁净纱布绞取汁。一日内分数次服完。

白鳝鱼沙参汤:活白鳝鱼250克,沙参15克,玉竹15克,百合24克,百部10克。将鳝鱼去肠杂,洗净切碎与余药共加水适量炖熟,入少许盐调味,吃肉喝汤,每日1剂,连服数日。

要彻底摆脱肺肾阴虚的状态,首要的就是要补肾,研究发现冬虫夏草性温,味甘,有补肾和补肺的作用,是一种平补阴阳的名贵药材。如《本草从新》说它“保肺益肾。”《药性考》亦云:“虫草秘精益气,专补命门。”《柑园小识》还说:“以酒浸数枚啖之,治腰膝间痛楚,有益肾之功。”凡肾虚者选用天然氨基酸含量较高的福临门冬虫夏草4克配合肉类如猪瘦肉、鸡肉或鸭肉等共炖,连续服用一个月大部分肾虚腰痛患者均可取得良好的疗效。

日常饮食对我们每个人来说都是特别的重要的,我们不仅要通过饮食满足我们对食物的需求,而且要通过饮食获取更大的健康,通过对肾阴虚火旺证怎么调理了解之后,我们平时生活中容易出现上火或者口干烦躁的人平时可以多利用食物地对身体进行调整。

医学百科 肺肾阴虚证与肝肾阴虚证鉴别

肺肾阴虚证与肝肾阴虚证鉴别。
定义
肺肾阴虚证:肺肾阴液亏虚,肺失清肃,肾失濡养,虚火内生所致的干咳少痰日久,甚者痰中带血,腰膝酸软和虚热证候。
肝肾阴虚证:肝肾阴液不足,肝脉失养,肾失濡润,阴不制阳,肝阳上亢所致的胁痛,腰膝酸软,眩晕耳鸣和虚热证候。
病因
肺肾阴虚证:先天不足,肾精不充;情志过激,郁而化火,邪火妄动,耗伤真阴;房劳过度,损耗肾精,精伤不复,肾元亏乏,肾阴亏损;久病不愈,或失血亡液,耗损肾之阴津,导致肾阴虚;老年人肾气渐衰,不化阴精,肾阴亦虚;「老年精力自衰,背驼腰曲,疲软无力,行动艰难,其脉涩而微弱,以精血之属慎补可也。又有久病之体,或病后虚人,及房劳多欲者,腰膝无力,悠悠隐隐,疲软而痛。嗜卧懒行,步履不胜,两腰喜暖,六脉涩弱而无神,或空大而搏指,以温补之药主治」(《杂病广要》)。久咳耗伤肺阴,导致肺阴亏虚,消竭于痰,津液耗枯,正如《医彻》所云:「若久嗽不已,则脏腑精华,肌肉血脉,俱为耗引,消竭于痰,比之脱气、脱血,何多逊焉,独不观久嗽者,始而色瘁,继而肉消,继而骨痿,皆津液不能敷布乃至此,岂容渺视哉!」肺阴虚可以累及肾阴,肾阴亦虚;若肾阴先虚,肾精不能上滋以养肺,肺阴亦亏,终致肺肾阴液俱亏而成肺肾阴虚证。
肝肾阴虚证:导致肾阴虚的病因同上。若情志不遂,肝气郁结,气郁化火,火灼肝阴,渐致肝阴亏损,形成肝虚证候。「肝虚者,肝阴虚也。阴虚则脉绌急,肝之脉贯膈布胁肋,阴虚血燥则经脉失养而痛」(《金匮翼》)。若肝阴不足,可影响于肾,肾阴亦亏;若肾阴亏虚,阴精不能上荣肝木,肝阴亦虚,终致肝肾阴液俱虚而形成肝肾阴虚证。
病机
肺肾阴虚证:肺肾为母子之脏,肺位上焦,五行中属金,肾位下焦,五行属水,「金水相生」,肺肾阴液相互滋生,正常生理状态下,肺阴充足,宣降布散津液,下滋肾阴,则肾精旺盛;肾的阴液亦能上润养肺,使肺阴充盛,行使宣发肃降的功能。若肺阴先亏,不能输布津液于肾,则肾阴亏虚,虚火内生;肾阴不足,虚火上灼肺金,肺失濡润滋养,宣降失职,气逆喘咳,咳引肺络,肺络失润,燥伤肺络,络伤出血而为咳血。因此,张景岳说:「故凡病血者,虽有五脏之辨效益,然无不由于水亏,水亏则火盛,火盛则刑金,金病则肺燥,肺燥则络伤而嗽血,液涸而成痰,此其病标固在肺,而病本则在肾也。」肺肾阴虚,燥热内生,灼伤血络,易形成络伤血溢的病理转归。肾与膀胱相表里,若虚火妄动,灼烁膀胱的血络,可见尿中带血;鼻为肺之窍,阴虚鼻燥,络伤出血,可见鼻衄。总之,肺肾阴虚证所致的出血常见有咳血、尿血、鼻衄、崩中。
肝肾阴虚证:肝肾同居下焦。肝属木,肾属水,水能涵木,木根于水,为母子之脏,「肝肾同源」,肝藏血,肾藏精,故称之为「精血互生。」肝肾阴液互相滋养,肝肾之阴息息相通,肝肾阴阳相互制约,协调平衡。若肾阴不足,水不涵木,阴不制阳,则肝阳上亢;若肝阴不足,血不生精,肾阴亦虚,则致相火易亢,虚热内生。若肝肾阴液俱虚,阴不制约阳气,肝阳亢逆无制,肝阳化风,则易形成中风的病理转归。
鉴别要点
肺肾阴虚:干咳少痰,甚者痰中带血,口干咽燥,或声音嘶哑,腰膝酸软,男子遗精,女子月经量少或崩漏,五心烦热,骨蒸潮热,盗汗颧红,形体消瘦,大便干结,舌红少苔,脉细数。以干咳少痰(肺阴虚内燥证)、腰膝酸软和阴虚内热证候为临床特征。
肝肾阴虚证:胁痛,腰膝酸软,头晕耳鸣,少寐多梦,健忘,目干视弱,口燥咽干,五心烦热,颧红盗汗,男子遗精,女子月经量少,舌红少苔,脉细数,以胁痛(肝病特异性表现),腰膝酸软,头晕(肝阳上亢)和阴虚内热证共见为临床特征。
鉴别分析
肺肾阴虚证:肺肾阴液不足,虚火内生,阴虚肺燥,肺失宣肃,气逆作咳,故干咳少痰,正如张景岳所言:「内伤之嗽,必起于阴分,盖肺属燥金,为水之母,阴损于下,则阳孤于上,水涸金枯,肺苦于燥,肺燥则痒,痒则咳不能已也。」阴虚津液亏乏,加之虚火耗津,故痰少质稠;虚热灼伤肺络,络伤血溢,则痰中带血,《类证治裁》认为:「因嗽时,气急喘促,痰杂血丝血点,亦火伤血膜,而随痰出也。诸家以咳嗽血出于肺,景岳谓咳嗽咯唾诸血,皆源于肾,以肾脉贯膈入肺,循喉,肺肾相联,因肾水亏,则火炎烁金,肺燥络损,液涸成痰,病之标在肺,其本固由肾也。」会厌被虚火所灼,则声音嘶哑;肺肾阴液亏虚,津不上达,故口干咽燥;肾阴不足,腰膝失于濡养,故腰膝酸软,甚者腰酸而痛,「腰为肾之府,肾与膀胱为表里,故在经则属太阳,在脏则属肾气,而又为冲、任、督、带之要会。所以,凡病腰痛者,多由真阴之不足,最宜以培补肾气为主」(《景岳全书》)。阴虚内热,相火内蒸,故见五心烦热,骨蒸潮热;热逼营阴,则见盗汗;虚火上炎,则见颧红;阴液亏虚,津血不充,肠道失润,故见形体消瘦,大便干结;虚火扰动精室,则男子遗精;肺肾阴虚,经血亏乏,则月经量少;虚火灼伤阴络,络破血溢,故见崩漏;舌红少苔,脉细数,均为阴虚内热之证。
肝肾阴虚证:肝脉布胁肋,肝肾阴虚,肝脉失养,则胁部隐隐作痛;阴液不足,腰府失养,则腰膝酸软;肝肾阴亏,水不涵木,肝阳上亢,则头晕耳鸣健忘,「黑瘦人肾水亏少,肝枯木动,复挟相火,上踞高巅而眩晕,谓风胜则地动,火得风而旋焰也」(《丹溪》)。肝开窍于目,肝阴不足,目失所养,则目干视弱;肝肾阴虚,虚火内生,故见口咽干燥,五心烦热,颧红盗汗。肝主疏泄,肾主闭藏,「主闭藏者肾也,司疏泄者肝也,二脏均有相火」(《格致余论》)。肝肾二脏,一泄一藏,相互制约,相反相成,体现在月经来潮和男子泄精方面。若肝肾阴虚,虚火内生,扰动精室,封藏失职,则可见男子遗精;冲任二脉隶属肝肾,肝肾阴虚,精血不足,冲任空乏,则女子可见月经量少;舌红少苔,脉细数,为肝肾阴液不足,虚火内生的征象。
肺肾阴虚证和肝肾阴虚证,就其临床症状而言,具备腰膝酸软,口燥咽干,五心烦热,骨蒸潮热,颧红,盗汗,男子遗精,女子月经量少,舌红少苔,脉细数等共症,缘由肾阴不足,虚火内生。肺肾阴虚证,还具备肺阴虚,燥热盛的症状:干咳少痰,甚者痰中带血,声音嘶哑;肝肾阴虚证,还具备肝阴虚,肝阳亢的病症:胁痛,目干视弱,头晕耳鸣。
肺肾阴虚证和肝肾阴虚证,就其病机病势而言,二者均有肾阴不足,阴虚内热的特点,所不同的是,前者还具备阴虚肺燥,肺失清肃的病机特点;后者尚有肝阴不足,肝脉、二目失养和肝肾阴虚,水不涵木,肝阳上亢的病机特点。具体言之,肺肾阴虚证的病机是:阴液不足,虚火内生,灼伤肺金,肺失清肃;虚火灼伤阴络,络破血溢;阴液亏虚,上不润咽,下不濡养肠道;阴虚津亏,肌肉腰府失其所养;相火内盛,逼迫营阴外泄,或扰动精室;阴血不足,冲任空虚。肝肾阴虚证的病机是:肝肾阴液不足,胁肋、两目、腰膝失养;阴亏血少,水不涵木,肝阳上亢;阴虚生内热,虚热内蒸,迫津外泄;相火易动,扰动精室;精血不充,冲任血少;虚火内扰心神,神不安宁。肺肾阴虚证和肝肾阴虚证,病位均在肾,前者在肺和肾,后者在肝和肾。二者均为阴虚证,前者病性为虚证;后者为本虚标实证,肝肾精血阴液不足为本,肝阳亢逆上扰清空为标。肺肾阴虚证,因燥热内盛,灼伤血络而易形成络伤血溢的咳血、尿血、鼻衄、崩中等出血证的病理转归;肝肾阴虚证,因阴不制阳,水不涵木,肝阳亢逆无制,肝阳化风,则易形成中风的病理转归。
肺肾阴虚证和肝肾阴虚证,就其病因病史而言,二者均具备先天不足,房劳伤肾,久病亡阴,年高肾弱的病因。前者多具备久嗽伤肺的病史;后者多具有情志不畅,肝郁化火,火灼肝阴的病史,二者起病均较缓慢,病程较长。
肺肾阴虚证,治疗宜润肺止咳,滋阴降火,方用秦艽鳖甲汤(《卫生宝鉴》);肝肾阴虚证,治疗应滋补肝肾,育阴潜阳,方用杞菊地黄丸(《医级》)。故《王旭高医书六种·西溪书屋夜话录》在肝病治法中提到:「一法曰补母,如水亏而肝火盛,清之不应,当益肾水,乃虚则补母之法,如六味、大补阴丸之类,亦乙癸同源之义也。」

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