急性肾功能不全怎么急救

Posted 2023-03-06 急救

篇首语：但使书种多，会有岁稔时。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理，主要介绍了急性肾功能不全怎么急救相关的知识，希望对你有一定的参考价值。

本文目录

急性肾功能不全怎么急救

在人体所有的器官中，肾脏担负着重任，维持人体水电解质的平衡以及排泄新陈代谢产生的废物，所以肾脏也是最脆弱最容易生病的器官，肾脏一旦出现问题，将会极大影响到人的正常生理功能，而患者有时会出现急性肾功能不全的症状，所以了解其急救措施是非常有必要的。

肾功能不全护理常识

急性肾功能不全是严重出血或心脏病发作所造成，通常都需要接受紧急治疗，如果是阻塞导致的肾功能不全，可能需要进行手术将阻塞排除；如果是各类肾病引发的急性肾功能不全，则应在症状得到缓解后继续观察，避免肾功能的进一步损害。

1、首先应让患者卧床休息，注意保暖，防止受凉，初步护理结束后应立即将患者送往医院进行救治。

2、神志不清及抽搐者，应专人护理，可口服或鼻饲安宫牛黄丸或紫雪丹、至宝丹1-2丸，以便尽快控制病情。

3、发生急性心衰及水肿者，取端坐位、双下肢下垂或半卧位，可轮流结扎肢体，减少回心血量，减轻心衰症状。

4、如果出现其他情况不知道怎样处置，应尽早将患者送到医院做进一步诊治，千万不可拖延。

引发肾功能不全的原因有哪些？

1.肾脏疾病：如急性、慢性肾小球肾炎，肾盂肾炎，肾结核，化学毒物和生物性毒物引起的急性肾小管变性、坏死，肾脏肿瘤和先天性肾脏疾病等。

2.肾外疾病：如全身性血液循环障碍(休克、心力衰竭、高血压病)，全身代谢障碍(如糖尿病)以及尿路疾患(尿路结石、肿瘤压迫)等。

阿昔洛韦致急性肾功能不全

“阿昔洛韦可致急性肾功能不全，用药时需注意监测肾功能。”近期，浙江象山县人民医院方宰平等报道了3例阿昔洛韦致肾功能不全的病例，得出以上结论。[br]阿昔洛韦(ACV，无环鸟苷)为核苷类抗病毒药物。它可选择性抑制病毒DNA聚合酶，从而阻止其DNA的合成。常用于治疗Ⅰ型或Ⅱ型单纯性疱疹，也用于带状疱疹的治疗。ACV半衰期约为2.9小时，在肾功能不全患者可延长至18小时，主要经肾脏排泄，其肾脏浓度比血药浓度高10倍。ACV毒性虽较低，但约有5%～25%的患者可引起一过性的肾功能不全，表现为BUN及Cr升高，是由于药物在尿中溶解度较低，易在肾小管内析出结晶所致。一般用药剂量为5毫克/千克，每8小时1次，每次滴注时间不少于1小时。[br]浙江象山县人民医院方宰平等近期报道阿昔洛韦注射液致急性肾功能不全3例，其中1例，女性，19岁，因带状疱疹，给予阿昔洛韦750毫克，地塞米松10毫克静滴治疗。当晚，患者自觉腰酸、恶心、呕吐。次日来院经给予甲氧氯普胺等药对症治疗后，症状稍有好转，随之出现尿量减少，再次就诊。实验室检查，尿常规：PRO(＋＋)、RBC2～9个/HP，WBC0～2/HP，血常规：WBC10.3×109/L，N0.83，PLT208×109/L，未见异常淋巴细胞；肝功能正常；肾功能：BUN13.96毫摩尔/升，Cr348.1微摩尔/升，β2-MG＞2.5毫克/升。诊断，药物性肾损害、急性肾功能不全。医生给予多巴胺静滴改善肾血流，利尿剂，补充氨基酸，保护肾脏药物等治疗后，症状消失，尿量增多，血、尿常规、肾功能恢复正常，住院9天痊愈出院。[br]报道者提示，临床医师应该对ACV导致肾功能损害有所认识，使用时要注意观察，做尿常规、肾功能检查，以便及时发现和处理。医生开处方时应告之患者该药的不良反应，便于协助提早发现，同时严格掌握用药指征和剂量及静脉滴速，增加饮水等措施以减少肾功能损害。