心肌梗死急性期是什么情况？

Posted 2023-03-06 心肌梗死

篇首语：于今腐草无萤火，终古垂杨有暮鸦。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理，主要介绍了心肌梗死急性期是什么情况？相关的知识，希望对你有一定的参考价值。

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心肌梗死急性期是什么情况？

心肌梗死是一种心血管疾病，它主要发生于中老年人。一般而言，该疾病的临床表现较为明显，其中较常见的也易被发现的症状是疼痛。作为一种较为常见又危险的疾病，那么它处于急性期时又会是怎样的情况呢？接下来，让我们跟着小编一起来了解下，主要情况见如下。

急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛，休息及硝酸酯类药物不能完全缓解，伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化，可并发心律失常、休克或心力衰竭，常可危及生命。本病在欧美最常见，美国每年约有150万人发生心肌梗死。中国近年来呈明显上升趋势，每年新发至少50万，现患至少200万。

其中，心电图特征性改变为新出现Q波及ST段抬高和ST-T动态演变。

急性心肌梗死发病突然，应及早治疗并加强护理，原则为挽救濒死的心肌，缩小梗死面积，保护心脏功能，及时处理各种并发症。有1、监护和一般治疗；2、镇静止痛；3、调整血容量；4、再灌注治疗，缩小梗死面积(直接冠状动脉介入治疗、溶栓治疗)；5、药物治疗；6、抗心律失常；7、急性心肌梗死合并心源性休克和泵衰竭的治疗；8、家庭康复治疗。急性心梗的预后与梗死面积的大小、并发症及治疗有很大关系。

急性心肌梗死跟一般的心肌梗死相比较，其发病较突然、症状较明显，后果更严重，所以对于心肌梗死急性发作应及早发现、及早治疗并加强护理。另一方面，急性心肌梗死的并发症也会造成很大的危害，所以同样要及时防治。

急性心肌梗死发病突然，应及早发现，及早治疗，并加强入院前处理。治疗原则为挽救濒死的心肌，缩小梗死面积，保护心脏功能，及时处理各种并发症。急性心肌梗死发病突然，应及早发现，及早治疗，并加强入院前处理。治疗原则为挽救濒死的心肌，缩小梗死面积，保护心脏功能，及时处理各种并发症。特征性改变为新出现Q波及ST段抬高和ST-T动态演变。特征性改变为新出现Q波及ST段抬高和ST-T动态演变。特征性改变为新出现Q波及ST段抬高和ST-T动态演变。

急性心肌梗死的症状是什么？急性心肌梗死怎么办？

这篇文章主要为大家介绍：引起急性心肌梗死的原因急性心肌梗死的症状是什么？急性心肌梗死怎么办？，希望对你有所帮助

引起急性心肌梗死的原因

1、长时间过劳劳累或者是经常熬夜、剧烈的运动等等，都会诱发急性心梗。这是由于这几个方面的不良习惯会加重心脏的负担，并导致心肌需氧量突然增加但是又得不到足够的供应，因此就会诱发急性心梗。

2、暴饮暴食，平时不注意饮食健康，经常吃高脂肪高热量的食物都会导致身体过度肥胖，体内的血脂浓度和血液的粘稠度也会增加，血小板的聚集性增高并在冠状动脉狭窄的基础上形成血栓，从而引起急性心肌梗塞。

3、寒冷刺激，突然的寒冷刺激也会导致心脏部位剧烈的收缩，这也是诱发急性心肌梗塞的主要因素之一，因此在冬季做好身体的防寒保暖工作也可以降低发病率。

4、长期大量的吸烟饮酒是最容易引发急性心梗的。因为烟酒过度会诱发冠状动脉痉挛，并增加心肌呢耗氧量，从而诱发急性心肌梗塞。

急性心肌梗死的症状是什么？急性心肌梗死怎么办？

急性心肌梗死的症状是什么？

1、疼痛：为此病最突出的症状。发作多无明显诱因，且常发作于安静时，疼痛部位和性质与心绞痛相同，但疼痛程度较重，持续时间久，有长达数小时甚至数天，用硝酸甘油无效。病人常烦躁不安、出汗、恐惧或有濒死感。少数病人可无疼痛，起病即表现休克或急性肺水肿。

2、休克：百分之20病人可伴有休克，多在起病后数小时至1周内发生。病人面色苍白、烦躁不安、皮肤湿冷，脉搏细弱，血压下降<10.7Kpa（80mmHg），甚至昏厥。若病人只有血压降低而无其他表现者称为低血压状态。休克发生的主要原因有：由于心肌遭受严重损害，左心室排出量急剧降低（心源性休克）；其次，剧烈胸痛引起神经反射性周围血管扩张；此外，有因呕吐、大汗、摄入不足所致血容量不足的因素存在。

急性心肌梗死的症状是什么？急性心肌梗死怎么办？

急性心肌梗死怎么办？

1、休息

立即完全卧床休息，不要让患者下床活动，包括大小便都不能下来。若病情允许，应尽快在急救人员的救护下转送医院。若患者紧张，应作好劝慰工作，必要时给予镇静剂。

2、吸氧

可用鼻管或面罩吸氧，吸氧可改善心肌缺氧，减轻疼痛。

3、止痛

先舌下含硝酸甘油0.6毫克或消心痛5～10毫克，也可口服冠心苏合丸、速效救心丸。也可用罂粟碱，每次30～60毫克，口服或肌肉注射。若血压不低者可给度冷丁，每次25～75毫克，口服或肌肉注射。吗啡制剂对高龄患者易致低血压、心动过缓、抑制呼吸等，要慎重。

4、建立静脉通道

老年人心肌梗死容易并发心衰、休克及心律失常。应尽快给予缓慢静脉滴注5%葡萄糖液，维持静脉通道，以便于及时给药抢救治疗。

5、抗心律失常治疗

老年人急性心肌梗死时一旦出现室性早搏应积极治疗。常规首选利多卡因，首次静脉注射50～100毫克，必要时以后每5～10分钟注射50毫克，总量不超过250毫克。有心动过缓、传导阻滞者禁用。

6、溶解血栓

近年来已有大量临床资料证明急性心肌梗死早期应用溶栓疗法，约75%的患者取得阻塞的冠状动脉再通，从而能挽救濒死的心肌及降低死亡率。由于在冠状动脉栓塞后，缺血心肌基本上能存活2～4小时，可能达6小时，所以应用溶栓剂的时间愈早，效果愈好。溶解药物有链激酶、尿激酶、组织型纤溶酶原激活剂及组织型重组纤溶酶原激活剂。