它有哪些误区 胃肠镜检查
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它有哪些误区 胃肠镜检查
胃肠镜检查是一种非常常见的检查方法，但是很多人都会因为心中的恐惧而抗拒这种检查方式。但其实，很多人对这种检查方法是有着很多误区存在的。下面我们就一起来看看关于胃肠镜检查的内容，看看胃肠镜检查的误区有哪些，看看胃肠镜检查该进行哪些准备。
在消化疾病的专科检查中，胃肠镜检查是消化科医生的诊疗利器。但很多患者对胃肠镜检查无比畏惧，甚至说比生小孩还痛苦！但是专家表示，胃肠镜检查是诊断胃肠疾病最直接、最有效手段，并能同时做活检病理组织学检查，发现早期病变，必要时配合麻醉则可使受检者在无痛楚的情况下完成检查。
一根细长的管子，外加一个显示器，在手术者熟练的操作中，就可轻松判断胃肠道的健康，此般神奇的利器是何物？是胃肠镜也。胃肠镜不仅是诊断消化道疾病的最重要的工具，借助内镜还可以进行多种消化道疾病的治疗。内镜的发展已进入了诊断和治疗并举的时代。然而，很多人却对胃肠镜检查无比畏惧，存在众多心理误区，导致疾病诊断延迟。下面我们就来看看胃肠镜检查有哪些误区。
误区
心理很畏惧
专家说老百姓觉得胃肠镜检查很辛苦，出现胃肠道症状只想吃药，其实，消化科医生心理很清楚，有些消化道疾病即使吃了药症状有改善，也得做胃肠镜检查。
“胃肠镜检查是诊断胃肠疾病最直接、最有效手段，并能同时做活检病理组织学检查，发现早期病变。唯一的缺点就是有点麻烦，有点辛苦，跟以前的技术、镜子强硬度、个体差异有关，女的甚至说比生小孩还痛苦！随着技术的发展，很多病人都可以耐受，必要时配合麻醉则可使受检者在无痛楚的情况下完成检查。”
专家提醒，麻醉胃肠镜检查将增加操作损伤，包括穿孔的风险，需要消化内镜医师有更高的技术才能更好的规避这些风险。另外麻醉本身也存在着风险，在选择实施麻醉时需要加以考虑。
容易加重病灶损害、诱发出血
专家解说如果受检者罹患肠癌，肠道本身相对狭窄，容易出血，镜子通过病变部位肯定会引发出血，但总体出血量不多，且多数可自行停止。对于有活动性出血者，医生可通过内镜下注射、电凝固、应用止血夹或套扎等多种方法协助进行有效的止血。
钡餐检查或呼气试验能替代胃肠镜检查
专家说呼气试验包括13C-尿素呼气试验、14C-尿素呼气试验，在于检查患者是否有幽门螺杆菌感。前者没有放射性，可应用于孕妇与婴幼儿，检查费用相对较高。呼气试验跟胃镜检查两者概念不一样，呼气试验是确认胃里是否有幽门螺杆菌感染，胃镜确定胃里是否有病变。
呼气试验阳性仅提示有幽门螺杆菌感染但不等于有溃疡、炎症。幽门螺杆菌在人群中感染率较高，如果患者没有相关症状与病变存在，即使有感染也不一定处理。
胃肠镜检查注意事项
1、愿进行无痛胃镜检查者，最好提前预约，以便合理安排。
2、对有心脏疾病者，可能需进行心电图检查，必要时进行心内科治疗。
3、对合并呼吸系统疾病者，可能要做呼吸系统检查，必要时进行呼吸内科治疗。
4、镇痛前禁食8小时、禁饮4小时以上;检查前排空膀胱，去掉活动假牙、首饰等。
5、当日不得从事驾驶等高危作业。
检查前准备
1.消毒措施
为避免交叉感染，制定合理的消毒措施，患者检查前需做HbsAg、抗HCV、抗HIV等检查。
2.检查前禁食6～8小时
在空腹时进行检查，如胃内存有食物则影响观察。已做钡餐检查者须待钡剂排空后再做胃镜检查;幽门梗阻患者应禁食2～3天，必要时术前洗胃，将胃内积存的食物清除。
3.口服去泡剂
如西甲硅油，有去表面张力的作用，使附于黏膜上的泡沫破裂消失，视野更加清晰。
4.咽部麻醉
目的是减少咽部反应，使进镜顺利，减少患者痛苦。有麻醉药物过敏史可不予麻醉。有以下两种方法。
①喷雾法
术前15分钟用1%地卡因或2%利多卡因等咽部喷雾麻醉，每1～2分钟一次，共进行2～3次;
②麻醉制剂口服发
术前吞服即可检查，此法简单省时。
5.镇静解痉药
一般患者不必使用。对精神紧张的患者，在检查前15分钟肌内注射或缓慢静脉注射地西泮10mg，以消除紧张;解痉药如山莨菪碱或阿托品可减少胃蠕动及痉挛，便于观察，但要注意其副作用。
6.嘱患者松解领口及裤带
如患者有活动假牙宜取出，轻轻咬住牙垫;取左侧卧位躺于检查床上，头部略向前倾，身体放松，双腿屈曲;口侧垫上消毒巾，消毒巾上放置弯盘，以承接口腔流出的唾液或呕出物。
禁忌症
1、患严重的心、肺、脑等重要脏器疾病;身体状况差， 不能耐受镇痛的患者。
2、对所用麻醉镇痛药过敏者。
3、有胃潴留、幽门梗阻和上消化道大出血者。
4、有显着性呼吸系统疾患的病态肥胖者。
5、最近患上呼吸道感染，有明显的发热、喘息、鼻塞和咳嗽等症状的患者。
6、不愿接受胃肠内镜镇痛者。
哪些患者会被要求做胃肠镜检查
痔疮出血
患者虽有痔疮，但渗血不像来自痔疮，有可疑者宜行肠镜检查;有痔疮的患者要手术治疗前也会常规做肠镜。消化道小出血，或可能是癌症溃烂出血，想当然用痔疮来解释有时反而误事。
大便潜血
指肉眼看不到大便出血，提示消化道出血。先排除食物因素，像吃猪红会引起假阳性。如果持续查大便常规均提示潜血阳性，来源于肠道或胃的出血可能性极大。
结语：以上就是关于胃肠镜检查的内容了，胃肠镜检查能够帮助患者检测出很多的疾病，因此不能因为某些认识上的误区就全盘将其否定。现代医学技术很容易就能够进行无痛检查，因此患者们在接受检查的时候大可放心。
包头东大肛肠医院：出现什么样的症状需要做胃肠镜检查？
相信对大部分人来说，胃肠镜检查早已不陌生，但是提到这项检查，病人还是会发出疑问“我为什么要做胃肠镜呢”“我也没什么不舒服，还要做胃肠镜吗”。
胃肠疾病检查的金标准——胃肠镜检查，也是早癌筛查最重要的手段。胃肠镜，即胃镜和肠镜，简单理解就是前端装有内窥镜的纤细的管子。胃镜由口腔进入，可检查食管、胃及部分十二指肠，肠镜从肛门进入，可检查直肠、结肠、盲肠和回肠末端。
包头东大肛肠专科医院专家建议,到了一定年纪,体检建议都要查一查胃镜和肠镜,最好一起做。胃肠道肿瘤只要做到早期发现,早期治疗,把问题消灭在萌芽状态,效果是非常好的。
比如从大肠息肉发展成为大肠癌大约需要10余年,人们完全有较为充裕的时间去阻断息肉的癌变,为什么一定要拖到癌变肿瘤很大有症状了再去治疗呢!
特别提醒以下人群需要尽快做胃肠镜诊治:
一、50岁以上的普通人群。无论男女,均应做一次胃肠镜检查。如有阳性发现(溃疡、息肉等),在做完治疗后均应定期复查。
二、 有食管癌、胃癌、肠癌家族史的人群可将初检年龄提前到40岁甚至35岁。
三、 有不良生活习惯:抽烟、喝酒、饮食不规律或暴饮暴食或大鱼大肉,喜吃腌制食品和烧烤,工作压力大、经常熬夜。
四、出现消化道不适的人群,比如胃部不适,可表现为上腹痛、下腹痛、反酸、嗳气、饱胀等;肠道不适,可表现为下腹痛,大便习惯与性状的改变,比如每天排便一次变为排便多次,或者便秘、便稀、便血、鼻涕状黏液血便等。
相关参考
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