环杓关节脱位的病因及治疗

Posted 2023-03-06 关节脱位

篇首语：你不好好奋斗，拿什么显摆的自己的成功，对于背后的人看不起。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理，主要介绍了环杓关节脱位的病因及治疗相关的知识，希望对你有一定的参考价值。

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环杓关节脱位的病因及治疗

环杓关节脱位对我们来说是一个新的名词，环杓关节脱位会影响朋友们的心理和身体以及正常的工作和学习。这让很多的朋友感到困惑和担忧，但是很多人都不清楚环杓关节脱位的原因及治疗的方法。那么，到底如何治疗环杓关节脱位呢。这是大家都比较好奇的问题。下面，我们就来探究一下环杓关节脱位的病因及治疗方法，希望对大家有所帮助：

环杓关节脱位包括杓状软骨脱位和半脱位，杓状软骨脱位系指杓状软骨与环状软骨关节面完全分离的状态，血杓状软骨半脱位是指脱位的杓状软与环状软骨关节面接触的异常。一般认为环杓关节脱位的发病率较低，主要因为以往受诊断条件的制约，有许多环杓关节脱位被漏诊或误诊为喉返神经麻痹，且随着外科手术的进步，全麻下气管插管所致医源性的环构关节脱位呈明显上升趋势，因此其实际发病率可能比文献报道的要高。

病因

环杓关节脱位病因有多种，大部分学者认为环杓关节脱位继发于气管插管、插胃管、喉镜检查和颈部外伤。气管插管时若杓状骨尖端套入管端，在向前下方向力的作用下，导致前下脱位。而拔管时若气囊部分气体残留，气囊对环杓关节面向后上方挤压产生后脱位。颈部外伤引起环杓关节脱位常伴有其它损伤，其机制可能为颈部钝挫伤通过甲状软骨移位，挤压导致环杓关节脱位。环杓关节脱位也可继发于系统性疾病，长期使用类固醇激素、糖尿病、类风湿性关节炎、肢端肥大症等常引起环杓关节退变，在一定诱因如咳嗽、打喷嚏、剧烈呕吐情况下产生脱位。

治疗及预后

绝大多数病例经过及时复位治疗后痊愈，但也有患者自己坚持言语训练最后矫正发音，甚至个别患者因呕吐瞬间出现杓状软骨自发性复位现象。

环杓关节细小，运动灵活，关节囊壁松弛，即便在脱位后.患侧杓状软骨尚可滑动、摆动或旋转，最终可处于各种不同位置。杓状软骨脱位通常为朝前和朝后两个方向，脱位的方向不同，拨动复位的手法也不相同。通常采取表面麻醉下杓状软骨拨动术，该术式便于了解声带的活动状态和发音改善的程度。经间接喉镜途径的优点是只要患者伸舌配合和声门可充分暴露，拨动手术极易施行；但对病程偏长者或因拨动过程稍长合作不甚满意者，常需再行拨动手术。经直接喉镜途径的优点是可以对喉部进行直接观察，术中反复拨动方便易行，只要操作规范，容易一次复位成功。一般而言，如处理向前脱位，拨动器应由杓状软骨前外方向后向内拨动杓状软骨；如处理向后脱位，拨动器应于梨状窝由后向前拨动。

在杓状软骨拨动术中，患者发音功能即刻明显好转是手术可能成功的标志，但音声完全恢复正常尚需时日。拨动手术愈早进行愈好，然而，此术常受外科情况制约，延迟性诊断也是影响治疗的重要因素。一般而言，患者在伤后1个月左右，只要积极治疗，尚不至留后遗症。

以上，我们给大家介绍了环杓关节脱位的原因，以及我们应该如何治疗环杓关节脱位。相信大家都已经有所了解了，我们应该多掌握一些有关环杓关节脱位方面的知识，更好地学习和生活，希望大家早日摆脱环杓关节脱位所带来的痛苦。

寰枢关节脱位病因

关节脱位是很常见的，自身出现这样情况后，要及时的缓解，否则对身体骨骼影响很大，而且关节脱位后，也是会连带其他部位，这样使得身体问题更加严重，那寰枢关节脱位病因是什么呢，对此也是很多人不了解的，出现这样情况原因较多，下面就详细的介绍下，使得有一些认识。

寰枢关节脱位病因：

寰枢关节的稳定性主要依赖以下几个结构：寰椎的前弓、横韧带及枢椎的齿状突;还有寰枢之间的侧块关节。上述结构的完整性收到破坏、或者某些原因造成其失用，就可能造成寰枢关节不稳定或脱位。其病因很多，比如外伤造成的陈旧齿状突骨折、齿状突的先天畸形、感染或炎症破坏了横韧带或侧块关节，甚至结核或肿瘤侵犯寰枢关节，都可以造成寰枢关节不稳或脱位。临床最常见的病因为外伤原因和先天畸形。

早期的病理状态下，寰枢关节失去正常的对合关系，但是在某些体位(比如颈部仰伸时)寰枢关节还可以复位，此种情况应称之为不稳。病史较长，怎样变换体位寰枢关节也无法复位，此种情况就称为寰枢关节脱位。

临床表现

多数患者呈慢性起病，症状呈间歇性，反复发作并逐渐加重;部分患者在轻微的外伤后明显加重。典型的临床症状包括以下几部分：

1.颈神经根病的症状

有颈部疼痛，颈部活动受限、僵直，尤其头颈部的旋转活动受限，头枕部疼痛等;

2.延脊髓交界区受压造成高位颈脊髓病症状

如四肢无力，走路不稳，手不灵活，二便异常等;还包括躯干、四肢的麻木、针刺感甚至烧灼感等。

3.呼吸功能障碍

一般出现在严重的或晚期的病例。由于延脊髓交界区受压，出现呼吸功能障碍是一个逐渐加重的过程——寰枢关节脱位的早期，呼吸功能是正常的;后来会表现为体力劳作时呼吸费力;严重的患者静息时即存在呼吸费力、或平静呼吸次数>30次，咳嗽无力、咳痰费力;终末期的患者出现呼吸衰竭、直至死亡。

4.其他症状

另外，若合并颅底凹陷、小脑扁桃体下疝或脊髓空洞，影响延髓、脑干时，还可以出现吞咽困难、构音障碍(口齿不清)、视物不清、眩晕、耳鸣等低位颅神经症状。

在对寰枢关节脱位病因认识后，治疗寰枢关节脱位的时候，也是要根据自身病因进行，患者病因不同，治疗方法和时间都是不一样的，因此对寰枢关节脱位治疗，都是不能随意进行，否则对疾病改善没有任何帮助。

环杓关节脱位的病因及治疗

环杓关节脱位的病因及治疗

​寰枢关节脱位病因

寰枢关节脱位病因