慢性类风湿关节炎如何治疗

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篇首语:凡我们所为之事,从未被人理解;一直是这样:要么被赞美,要么被指责。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理,主要介绍了慢性类风湿关节炎如何治疗相关的知识,希望对你有一定的参考价值。

本文目录

1、慢性类风湿关节炎如何治疗

2、得了类风湿关节炎怎么办 类风湿关节炎的治疗

慢性类风湿关节炎如何治疗

慢性类风湿性关节炎是临床上比较常见的一种骨科疾病,多常见于中老年人发病。但是在现在医学上我们也经常看见年轻人会患上此病,年轻人患上此病多数是由于自身免疫系统低下所造成的,而临床上多见的女性患者则大多数是因为不注意保暖,体内有太多寒气入侵所造成的,治疗起来比较困难。

临床上传统治疗类风湿关节炎的方法基本上是采用激素疗法,虽然可以控制症状,但是副作用也很大。虽然使用激素治疗后会迅速的见效,类风湿性关节炎的症状明显减轻,但是并不能从根本上治疗类风湿性关节炎,仅仅能缓解症状。另外长期使用激素治疗类风湿性关节炎还有很多副作用,比如骨质疏松、糖尿病、高血压、细菌或病毒感染、无菌性骨坏死等,这些危害并不小于类风湿关节炎本身的危害。

依据RA的免疫发病机理和中西医扶正祛邪的理论,以精心研制的系列中药冲剂控制病情,提倡动静结合,以动为主的康复锻炼,不断增强体质和最大限度的恢复关节功能。实践证明,坚持功能锻炼是防止关节僵硬、畸形、恢复关节功能的有效措施。保证在无任何毒副作用的前提下取得最好和巩固的治疗,优于国外风行的治疗方法。

而在生活当中对于慢性类风湿性关节炎患者的保健是非常重要的不仅仅是从饮食方面从生活方面来说保健治疗对于患者身体的恢复意义非常的重大,比如说在治疗期间一定要注意保暖,避免古语劳累的情况出现,但是可以可以适当地将关节进行运动,避免关节功能的退化。

得了类风湿关节炎怎么办 类风湿关节炎的治疗

类风湿关节炎是长期而且有不易治愈的慢性病,很多患者关节疼痛,关节变形、变大等。严重者行动不便,生活无法自理。发病时全身疼痛,难以忍受。小编今天带您看一下类风湿关节炎症状有哪些?类风湿关节炎治疗方案?类风湿关节炎吃什么药好?

临床表现

类风湿关节炎临床表现多为肢体僵硬,关节变形,疼起来是全身疼痛。

1.受累关节晨僵、疼痛、压痛、肿胀及活动受限,初呈游走性,以后固定。由单个至多个关节受累。且呈对称性。手足小关节先受累,近端指间关节、掌指关节及腕关节受累多见。最多见的畸形有近端指间关节梭形肿大、爪形手、手指“天鹅颈”畸形、尺侧偏斜、掌指关节半脱位及腕关节固定等。

2.关节周围可发生腱鞘炎、滑囊炎、肌萎缩等。

3.皮下结节,常见于关节凸出和受压的地方,质韧。没有明显的疼痛,但是存在时间长。

4.血管炎。

5.慢性纤维性肺炎。

6.弥漫性肺间质纤维化。

7.结节性肺病,是肺部造成小阴影。至今没有明确的原因说明,多处器官受累而引起的皮慢性病。

8.类风湿性尘肺。

9.胸膜炎。

10.心脏类风湿性肉芽肿。

11.局源性心肌炎。

12.冠状动脉炎。

13.慢性心内膜炎及心瓣膜纤维化。

14.类风湿性心包炎。

15.其他:肌炎、周围神经炎、巩膜炎等。

诊断鉴别诊断依据

1.晨僵至少一小时(≥6周)。

2.3个或3个以上关节肿胀(≥6周)。

3.腕、掌、指或近端指间关节肿胀(≥6周)。

4.对称性关节肿胀(≥6周)。

5.手部有典型的类风湿性关节炎的放射学改变。

6.皮下有类风湿结节。

7.类风湿因数阳性(滴定度>1:32)。

疾病治疗治疗原则

1.控制关节及其他组织的炎症,缓解症状。

2.保持关节功能和防止畸形。

3.修复受损关节以减轻疼痛和恢复功能。

4.晚期患者可行关节畸形矫形外科手术。

治疗

1.患者教育使患者正确认识疾病,树立信心和耐心,能够与医生配合治疗。

2.一般治疗关节肿痛明显者应强调休息及关节制动,而在关节肿痛缓解后应注意早期开始关节的功能锻炼僵直。此外,理疗、外用药等辅助治疗可快速缓解关节症状。

3.药物治疗方案应个体化,药物治疗主要包括非甾类抗炎药、慢作用抗风湿药、免疫抑制剂、免疫和生物制剂及植物药等。

(1)非甾类抗炎药

有抗炎、止痛、解热作用,是类风湿关节炎治疗中最为常用的药物,适用于活动期等各个时期的患者。常用的药物包括双氯芬酸、萘丁美酮、美洛昔康、塞来昔布等。

(2)抗风湿药(DMARDs)

又被称为二线药物或慢作用抗风湿药物。常用的有甲氨蝶呤,口服或静注;柳氮磺吡啶,从小剂量开始,逐渐递增,以及羟氯喹、来氟米特、环孢素、金诺芬、白芍总苷等。

(3)云克

即锝[99Tc]亚甲基二磷酸盐注射液,是一种非激发状态的同位素,治疗类风湿关节炎缓解症状的起效快,不良反应较小。静脉用药,10天为一疗程。

(4)糖皮质激素

激素不作为治疗类风湿关节炎的首选药物。

(5)生物制剂

目前在类风湿关节炎的治疗上,已经有几种生物制剂被批准上市,并且取得了一定的疗效,尤其在难治性类风湿关节炎的治疗中发挥了重要作用。

4.免疫净化类风湿关节炎患者血中常有高滴度自身抗体、大量循环免疫复合物,高免疫球蛋白等,因此,除药物治疗外,可选用免疫净化疗法,可快速去除血浆中的免疫复合物和过高的免疫球蛋白、自身抗体等。如免疫活性淋巴细胞过多,还可采用单个核细胞清除疗法,从而改善T,B细胞及巨噬细胞和自然杀伤细胞功能,降低血液黏滞度,以达到改善症状的目的,同时提高药物治疗的疗效。

目前常用的免疫净化疗法包括血浆置换、免疫吸附和淋巴细胞/单核细胞去除术。被置换的病理性成分可以是淋巴细胞、粒细胞、免疫球蛋白或血浆等。应用此方法时需配合药物治疗。

5.功能锻炼必须强调,功能锻炼是类风湿关节炎患者关节功能得以恢复及维持的重要方法。一般说来,在关节肿痛明显的急性期,应适当限制关节活动。但是,一旦肿痛改善,应在不增加患者痛苦的前提下进行功能活动。

对无明显关节肿痛,但伴有可逆性关节活动受限者,应鼓励其进行正规的功能锻炼。在有条件的医院,应在风湿病专科及康复专科医师的指导下进行。

6.外科治疗经内科治疗不能控制及严重关节功能障碍的类风湿关节炎患者,外科手术是有效的治疗手段。外科治疗的范围从腕管综合征的松解术、肌腱撕裂后修补术至滑膜切除及关节置换术。

结语:得了类风湿关节炎,患者疼痛难忍,也是需要长期治疗的慢性病。患者体内寒气大,关节全部变形。常年卧床不起,类风湿关节炎很可怕,所以我们要以预防为主。得了类风湿关节炎不仅患者自己疼痛,家人也备受煎熬,为家人一定要积极配合治疗。

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