垂体肿瘤导致停经和溢乳

Posted 2023-03-06 肿瘤肿瘤科

篇首语：弱龄寄事外，委怀在琴书。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理，主要介绍了垂体肿瘤导致停经和溢乳相关的知识，希望对你有一定的参考价值。

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垂体肿瘤导致停经和溢乳

垂体肿瘤导致停经和溢乳

你的月经周期一直不稳定，长时间不来又偶尔光顾。算算现在已经将近2个月没来月经了，而且洗澡时竟然发现乳头分泌出了少许液体。这是怀孕了吗？你买来验孕棒，却发现尿检呈阴性。困惑的你找到医生，最终诊断是脑垂体长了一个小肿瘤。垂体的肿瘤怎么会导致停经和溢乳呢？这要从催乳素说起。

脑垂体瘤致催乳素分泌异常

催乳素，顾名思义，可以促进乳汁的分泌。除此之外，它还在乳腺的发育、卵巢排卵方面起着重要作用。

催乳素由垂体前叶催乳素细胞分泌，若这部分的垂体发生肿瘤，则会直接引起催乳素水平升高；而其他的垂体肿瘤则会因为阻碍多巴胺（可抑制催乳素分泌）与催乳素细胞接触间接使催乳素增多。

催乳素分泌增多即高催乳素血症，最主要的特征就是性腺功能减退和泌乳。另外，高催乳素可影响卵巢功能和正常排卵，严重者会引起不育。

脑垂体瘤引发多种疾病

高催乳素血症可不仅仅是女性的专利。男性催乳素升高引起的改变虽然不易察觉，进展缓慢，但仍然能造成性欲降低、勃起功能障碍等生殖方面的危害。

此外，脑垂体瘤不仅会引起催乳素分泌异常。事实上，由垂体分泌的激素都能受其影响，按激素种类可将垂体瘤分为催乳素腺瘤、生长素腺瘤、促肾上腺皮质素腺瘤等，相应的能引起停经溢乳症、巨人症或肢端肥大症、皮质醇增多症等。

脑垂体瘤的危害极大，不过临床上基本都以良性肿瘤存在，不必过于担心，根据肿瘤的大小选择合适的处理方式治疗即可。

朱南孙溢乳闭经

闭经伴有溢乳，称溢乳闭经，多发生在产后或因服用某种药物引起，月经往往由稀发到闭止，诊治必须排除肿瘤。
根据其临床症状表现，分为以下3型
1.肝肾亏损肝气上逆
症见经水由落后量少面至经闭，乳汁泌溢，腰疼痛神疲，头晕，便坚，面色晦暗，乳胀，情志抑郁，脉弦细，舌暗，苔薄。
治宜疏肝养血顺经。方以四物合逍遥散加减：当归9g 生地、丹参、赤芍各12g 川芎4.5g 柴胡6g 郁金、制香附各9g 蒲公英、全瓜蒌各12g 枳壳6g 川牛膝9g 留行子12g
2.脾肾不足气血两虚
症见经闭不行，乳汁自溢，质清稀，面色（白光）白，头晕腰疼，纳呆便溏，畏寒，脉细缓，舌淡边有齿痕、苔薄。
治宜健脾益肾，调补气血。
方以圣愈汤合右归丸加减：党参、黄芪、赤芍白芍、枸杞子、巴戟肉、鹿角片各9g 当归、熟地、淮山药、鸡血藤各12g 川芎4.5g 肉桂3g
3.肾虚血枯心肝火旺
症见经闭不行，乳汁自溢，质稠色黄，乳头痒，头痛，寐不安，心烦易怒，咽喉干痛，便坚溲赤，脉细数，舌红、苔薄。
治宜清热养阴，疏肝理气调经。
方以四物、增液合逍遥散加减：当归、生地、赤芍、钩藤、肉苁蓉各12g 玄参、柏子仁、泽兰、川牛膝、逍遥丸（包煎）各9g 川芎4.5g 麦冬、黄芩各6g

垂体肿瘤导致停经和溢乳

垂体肿瘤导致停经和溢乳

朱南孙 溢乳闭经

朱南孙溢乳闭经