如何适应“支架人生” 冠心病患者支架术后
Posted 冠心病
篇首语:我们用人生最好的年华做抵押,去担保一个说出来都会被人嘲笑的梦想。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理,主要介绍了如何适应“支架人生” 冠心病患者支架术后相关的知识,希望对你有一定的参考价值。
本文目录
如何适应“支架人生” 冠心病患者支架术后
目录:
第一章:冠心病患者支架术后 如何适应“支架人生”
第二章:放完支架你必须要知道的四件事
第三章:外感发热中医治疗
心脏在我们的人体最重要的一个器官,冠心病则是心脏健康的杀手,临床上治疗冠心病一般根据病情分为三个治疗阶段,前期可用药物控制病情,后期一般都采用放支架与搭桥手术。那么冠心病人支架术后 如何适应“支架人生”呢?
冠心病患者支架术后 如何适应“支架人生”
冠心病的治疗方法不外乎三种,一是吃药,二是放支架,三是做搭桥手术。
症状较轻时,可以用药物治疗,当冠状动脉狭窄超过75%,心脏供血会受到明显影响,单靠吃药,根本不能彻底消除症状。疾病发展到这个程度,患者要么选择放支架,要么选择做搭桥手术,虽然两者的治疗方法不一样,但目的都是相同的,就是让狭窄的冠状动脉再次恢复畅通,保证心脏的血液供应。
放支架与搭桥手术相比,人们更愿意选择前者。放支架相对简单,大夫在患者大腿根部的股动脉或手腕处的桡动脉,穿刺一根空心管,支架顺着空心管直达狭窄的冠状动脉,把狭窄处撑开,恢复心脏的血液供应。支架手术切口仅有几毫米,患者当天即能下床。搭桥手术需要开胸,切口长达十几厘米,大夫取人体的一根静脉或动脉,在心脏上架座“桥”,绕过狭窄的冠状动脉,使心脏恢复血液供应。
生活中,接受支架治疗的冠心病患者越来越多。河南省高血压研究所副所长、河南省中医药研究院附属医院心血管科主任王守富博士,提醒放过支架的冠心病患者:症状消失不代表冠心病全好了,患者仍然需要药物治疗,生活中也应该多注意细节问题,让“支架人生”更加美好。
放支架治标不治本,这些药别忘了吃
支架治疗冠心病,效果立竿见影。不少患者认为,冠心病的症状都消失了,病就痊愈了。
其实不然。冠状动脉密密麻麻,遍布心脏各个角落。冠心病的全称叫冠状动脉粥样硬化,也就是说,得冠心病的人,心脏的所有冠状动脉都狭窄了,只是狭窄的程度不同而已,有的较轻,有的较重。支架的长度只有2厘米左右,解决的是狭窄最严重的冠状动脉,大夫不可能把整个冠状动脉都放上支架,支架治疗只是对症治疗,放完支架后,患者还得吃药。
吃药的目的有两个,一是防止支架处再狭窄,二是防止其他冠状动脉粥样硬化的程度再加重。
放完支架,阿司匹林是必须吃的,而且应终身服用。支架把狭窄血管撑开的同时,也损伤了血管内皮。人体有自我修复的功能,当血管内皮受到损伤时,人体就会调集具有止血功能的血小板到受损位置“救火”,这正是放完支架,有10%左右的再狭窄率的原因。阿司匹林的作用恰好是抗血小板凝集的,一天吃75mg~300mg(具体应听医生的),这个药很便宜,一个月也就十几块钱。
氯吡格雷片也是抗凝药,与阿司匹林合用,能降低狭窄率,一天吃一片(75mg/片)。氯吡格雷片比较贵,一个月需要300元左右,它不需要终身服用,吃1年~1年半即可。
他汀类药也要吃,目的是降血脂。血液中,低密度脂蛋白和胆固醇是坏分子,当它们的指标高于正常值时,血液中的脂肪就会沉积在血管壁,使血管出现狭窄。他汀类药可降低低密度脂蛋白和胆固醇,主要药物有普伐他汀、洛伐他汀、氟伐他汀等,患者可选择一种服用。他汀类药物也要终身服用,而且晚上服用,效果最好。
β受体阻滞剂是个好药,千万别忘了,它可以减少心跳次数,降低心脏的耗氧量。β受体阻滞剂的代表药物有倍他乐克和康可,选择其一即可。
放完支架 要有一张“运动处方”
做完支架手术的患者,容易走两个极端,一是感觉病好了,疯狂运动;二是时刻想着心脏里有个“铁丝环”,万事谨慎,基本不运动。
王守富说,支架手术后,患者应有一张“运动处方”,总的原则是活动应循序渐进,从轻工作量逐渐到正常工作状态,最大工作量不要超过术前的70%~80%,可坚持游泳、步行、慢跑、骑车、打太极拳等。
术后,刚开始锻炼,可以在室内和房子周围走动,走动时要扶着东西。出院后,可以散步,这是一个很好且有效的锻炼方法,这个方法可以改善血液循环,增加肌肉和骨骼的力量。开始行走的速度、步伐,以感觉不心慌为标准,以后可逐渐加快步伐。
在运动和锻炼的过程中出现胸疼,应立即停止,出现气短、哮喘和疲劳感,也应立刻停止。少数情况下,有人感到心脏突然失控或跳速过快,或者感到轻度头晕、乏力、脉搏不规则,应及时拨打120或向陪同人员求救。
支架治疗后 别忘了中医中药
冠心病,中医称为“心痛病”。
王守富说,冠心病患者长年患病,常表现为气短乏力,稍一活动就胸闷、胸痛。原本体质就差的冠心病患者,做了支架手术,元气大伤,多数成了气虚体质。气虚体质再细分,可分为气虚血淤和气虚痰湿。
气虚血淤体质的患者,多表现为循环不好,口唇发紫,舌头颜色发暗。这类患者,可以喝保元汤,或者喝补阳还五汤。气虚痰湿的患者,多表现为大腹便便,舌苔厚,口臭。这类患者,可以喝香砂六君子汤、升陷汤等。
放完支架你必须要知道的四件事
●冠心病介入支架治疗术后可能出现哪些症状?
术后可能出现心前区不适或疼痛,原因可能有二,一是支架作为异物撑张在冠脉内,犹如安装假牙的人一样会有不适感,加上病人心理上过度紧张而出现心前区疼痛不适,但与术前心绞痛完全不同,心电图检查结果是正常的,短期内可自愈。二是术后并发急性血管闭塞,冠脉内血栓形成或急性心肌梗死。此种情况需要急诊冠脉造影确诊及急诊再次介入治疗才能治愈。
此外还可能出现腹胀、腰痛、恶心、呕吐及失眠等症状,一般1~3天就会消失。
●介入支架术后病人何时下床活动?
术后病人下床活动时间要根据病情确定,急性心肌梗死患者因部分心肌坏死需较长恢复期,一般术后4~5天下床活动,但出现心衰等严重并发症时,则需5~10天下床。
一般冠心病患者术后24小时即可下床活动。3~4天后即可出院。
●支架植入体内是否会塌陷、移位或生锈?
支架一般采用的都是不锈钢合金材料,具有很强的支撑力,耐腐蚀和塑形记忆功能,不会生锈和塌陷。术中操作扩张支架时所给予的高压力,超过汽车轮胎压力的6~8倍,使支架紧紧地镶嵌于冠状动脉壁上,因此不会移位。
外感发热中医治疗
外感发热是因外感风、寒、暑、湿、燥、火六淫邪毒引起的发热。临床上最常见为外感风寒、外感风热和表寒里热证。
外感风寒证主要表现为发热、鼻塞身重、喷嚏、流清涕、恶寒、无汗、周身疼痛、咳嗽痰白质稀、舌苔薄白、脉浮紧。治以疏风散寒,解表退热。中药汤剂可予荆防败毒散加减,中成药可选用正柴胡饮。
外感风热证主要表现为高热、微恶风、鼻塞喷嚏、流稠涕、汗出口干、咽痛、舌苔薄黄、脉浮数。治以辛凉宣泄、疏风解表。中药汤剂可予银翘散加减,中成药可选用银黄颗粒、双黄连口服液。
表寒里热证主要表现有发热、恶寒、无汗口渴、鼻塞声重、咽痛、咳嗽气急、痰黄黏稠、尿赤便秘、舌苔黄白相兼、脉浮数。治以解表清里。中药汤剂可予麻杏石甘汤加减,中成药可选用连花清瘟胶囊。
结语:生活中我们要及时的发现自己身体的异样,及时治疗,只有这样才能活的更健康,更长寿。(文章原载于《大河健康报》、《家庭医生报》,刊号:2012.01.09,作者:廖为民,版权归作者所有;转载目的在于传递更多信息,并不代表小常识网赞同其观点和对其真实性负责。如涉及作品内容、版权和其它问题,请尽快与我们联系,我们将在第一时间删除内容)。
冠心病支架和搭桥后仍存生命隐患 血浊有增无减
对于冠心病人来说,支架的确是可以让心脏重新获得新生的一种方法,不少病人认为做了心脏支架或搭桥手术,特别是用了价钱贵、质量好的进口支架,就等于让心脏进了保险箱,一辈子也不用担心了,其实支架只是一个管道工,解决的只是一段血管的问题,疾病的本身并没有断根,所以即使投了这个保,术后的维护工作做的不好,保险也可能失效。因此要定期的投保,才能保证最大的收益。
血浊影响心脏的正常功能与运行,是导致冠心病的核心因素,平时如果不注意控制血浊、调整生活习惯,血浊还会形成不稳定型斑块,斑块又容易出现破裂、坏死,并且发生血栓,再次堵塞冠状动脉而危及生命!
1、支架处或未做支架处再次狭窄,发生心梗,需再次支架。
2、不注意饮食(高盐、高糖、高脂肪、刺激性食物)、生活方式未做过调整(熬夜、抽烟、喝酒、打牌、不运动)、生气精神紧张压力大,未按时按量服药,随意停药、心梗容易再次复发,死亡风险增加。
3、出现心理问题:
(1)担心病危,随时有生命危险;
(2)担心体力下降,不能胜任工作;
(3)担心影响家人感情和家庭收入,担忧医疗费用昂贵,支付能力有限;
(4)担心心脏功能不能恢复和长期用药有副作用,对身体产生其他影响;
(5)担心周围人的歧视。
4、出现“心碎综合症”。如:父母或者子女的突然死亡、交通事故、武装抢劫、甚至一次意外的生日聚会,肾上腺素的增加都会引发心脏的跳动能力突然减弱。
相关参考
心脏支架手术是最近这些年的一项先进医疗技术,对于治疗冠心病导致的心肌供血不足有很好的疗效,至于心脏支架手术后寿命和很多因素都有关,如果术后定期复查,做好护理,饮食,都会延长寿命。一、心脏支架手术后寿命
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